Здравствуйте. Пожалуйста, извините меня за излишнее беспокойство. Суть в том, что в минувшую субботу мне удалили 2 нижних зуба мудрости, и установили 2 имплантанта вместо удаленных ранее 2 нижних жевательных зубов (с правой и левой стороны). Учитывая, что операция была в субботу, и проходила под общим наркозом (из-за моего рвотного рефлекса), то я вот уже 4 дня (с учетом операционного) ничего не ел. Пью только воду. И вот сегодня днем я заметил при взгляде в зеркало, что у меня на зубах (я видел нижние) появился белый налет. На деснах, точнее. Днем я немного почистил передние зубы зубной щеткой (без пасты), ну и немного боковые с левой стороны (чтобы убрать налет). Сейчас же, буквально недавно, я решил почистить и внутреннюю сторону передних зубов (нижних и верхних). Но челюсть у меня открывается после операции не слишком широко, и я, пытаясь почистить щеткой внутреннюю сторону передних нижних зубов, сделал усилие и более широко открыл рот. После чего сразу же испугался, что тем самым мог повредить имплантанты (то бишь установленные штифты) и швы. Даже испугался, что они и вовсе могли разойтись. Ибо я подумал, что первые дни после такой операции нельзя широко открывать рот. А я открыл.( К тому же я не знаю, как мне чистить верхний зубной ряд (снаружи и внутри), широко при этом не открывая рот. Наверное, на их деснах тоже появился белый налет. Потому что начиная с дня операции субботы первый раз я попробовал почистить зубы после нее лишь минувшим днем. И потому я и ничего пока не ем, дабы на зубах не образовался налет и впоследствии камень, что, наверное, может привести к возникновению кариеса. Скажите пожалуйста, что мне делать в этой ситуации? Как правильно чистить зубы? И нужно ли пока делать это? И чем чревато широкое открывание рта на 3 день после такой проведенной операции?

Вы подошли к восстановлению очень ответственно, и это уже залог хорошего результата. Постараюсь максимально чётко и спокойно объяснить, что происходит и как действовать дальше.

Что с белым налётом на деснах?

После такой операции:

• появляется фибриновый налёт — это нормальная часть заживления, а не инфекция

• может быть немного налёта и на зубах — если не было гигиены 2–3 дня

• но если нет гноя, запаха, сильной боли или температуры — это не воспаление

Не нужно активно счищать белый налёт с десны в зоне швов — он защитный!

Нужно ли сейчас чистить зубы?

Да, но аккуратно и ограниченно:

1. Передние зубы и неоперационные зоны:

• мягкой щёткой (лучше детской или «ультрасофт»)

• без нажима

• снаружи и по возможности — внутренняя сторона

• можно с пастой, без отбеливающих и агрессивных компонентов

2. В зоне имплантов и швов (3–7 дней после операции):

• НЕ чистить щёткой прямо по швам!

• использовать:

  • ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин) 2–3 раза в день

  • слабый раствор соды с солью (если врач разрешал)

  • можно мягко полоскать, не энергично

Вы широко открыли рот — что теперь?

Скорее всего, ничего страшного не произошло, если:

• нет резкой боли

• нет кровотечения

• швы не «потекли»

• десна визуально не распухла резко

После операции (особенно под общим наркозом) часто бывает:

• ограниченное открывание рта (тризм) — это временно

• напряжение мышц и тканей — не редкость

Но первые 5–7 дней действительно желательно избегать слишком активных движений челюстью, чтобы не повредить швы и зоны имплантации.

Если вы открыли рот один раз, и сейчас всё спокойно — не переживайте.
Просто старайтесь дальше:

• открывать рот минимально

• принимать пищу и чистить зубы без усилия

• не "давить" на рану щёткой

Почему важно уже начать есть:

Вы уже 4 дня не едите — это плохо для:

• иммунитета

• заживления

• обмена веществ

• и даже для микрофлоры рта

Сейчас можно и нужно начинать есть мягкую тёплую пищу:

• пюре, каши, творог, йогурты

• супы-пюре

• протёртое мясо, яйца

Только не жевать на зоны имплантов и не использовать очень горячее/твёрдое.