2 года назад мне поставили на место отсутствующих 5-го и 6-го зубов импланты "Штрауман" (на верхней челюсти справа). Первые несколько месяцев периодически испытывала ощущение "подергивания нерва, прохождения легкого электрического разряда" с иррадиацией в передние зубы справа при прикосновении к правому крылу носа, резком вдохе или попадании холодного воздуха.
При надавливании на 5-й имплант - дискомфорт, чувство распирания, давления. Оперировавший меня хирург уверил, что это в порядке вещей и со временем пройдет. Я (как врач) понимала, что во время операции задета веточка нерва, но доверилась доктору. Со временем, действительно стало лучше, "подергивания" прекратились, но чувство давления и распирания в области 5-го импланта эпизодически (1-2 раза в месяц) сохранялось. Жесткую пищу на этот имплант старалась не жевать.
Спустя 1,5 года, после переохлаждения, неприятные симптомы стали беспокоить чаще, почти ежедневно. Я проконсультировалась у других хирургов, которые показали мне на снимке КТ причину "моих бед" - часть верхушки импланта находилась вне кости. Мне удалили имплантат и одновременно сделали костную пластику. Прошло 2 месяца, но меня беспокоят практически постоянная ноющая боль в области 4 зуба (там старая резорциновая пломба) и проекции 5-го удаленного импланта и иногда даже под 6-ым имплантом возникают неприятные ощущения. Боль несильная, в виде легкого поднывания, а когда не болит, то чувствую неприятный зуд в десне. В области крыло небной ямки сохраняется едва заметная отечность, пальпируется, но не плотная. В этой же зоне в течение месяца после операции при пальпации была ощутимая болезненность, сейчас легкая чувствительность. Похоже на неврит(?). Пропила курс Аркоксиа, получала магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапию - без эффекта. Пробовала лирику - кроме слабости и сонливости - ничего. Хорошо помогают только НПВС (Найз, Аркоксиа и т.п.).
По моему предположению в мягких тканях был воспалительный процесс, который и остался, т.к. не было место для оттока экссудата (все "запечатано" мембраной и искусственной костной тканью) или же во время операции произошел разрыв кровеносных сосудов (п/о отек и гематома были сильные, гематома была и вокруг глаза и даже полоска синяка опустилась до шеи) и в области крыло небной ямки на месте гематомы образовалась фиброзная ткань, которую я пальпирую и, которая сдавливает нервные окончания. Мой хирург считает, что это ничего даст, а надо продолжать лечить неврит. Возможно, он прав.
Не поторопились ли с костной пластикой? Может мне надо извлечь костный материал и все вычистить (если еще не поздно)?
Если бы присутствовало периапикальное воспаление, то оно однозначно сопровождалось бы и другими симптомами. Здесь по КЛКТ следует оценить состояние периапикальных тканей, если все в порядке, то необходимо проконсультироваться у невролога, а также исключить обострение гайморита, что может давать подобную симптоматику.