Консультация с лучшими специалистами — страница 707

Конечно можно. Нарост удаляется легко и быстро. Советую проверить, как самочуствие корня зуба, на всякий случай. Для этого надо сделать рентген-снимок зуба, чтобы убедиться, что все нормально. Если цвет зуба такой же, как и соседние, то вероянтнее всего, что все хорошо.

Проверка корня зуба нужна потому что, если изменения вокруг корня зуба есть, что после удаления нароста возможны осложнения, и все равно придется лечить и пломбировать корень зуба. Так что рекомендую проверить заранее.

Вы зря столько тянете, когда рот стал хуже отрываться. При воспалении происходит контрактура, то есть сначала спазм, типа судорога, затем плавно и незаметно с воспалением откладывается в мышцах кальций, и они как бы деревенеют, зажимаются. То есть это не совсем атрофия мышц, когда в результате нарушения питания возникает вялость и слабость.

В данном случае в результате воспаления мышцы становятся жесткими и твердыми и их действительно надо разрабатывать. Делается это самостоятельно с помощью подручных тренажеров. Одному моему пациенту удалось увеличить открывание рта с 1,5 см до 7,5 см. Я считаю, что это рекордный результат. У меня есть фото этого случая. Так что в деле разрабатывания открывания рта все зависит от Вас.

Сразу отвечу на Ваш вопрос — да, на снимке четко видно, что в 17 зубе кариозная полость соединяется с полостью зуба, и если картина подтверждается визуально во рту, то однозначно можно утверждать, что нерв не совсем жив, а точнее, вероятно, мертв.

Что касается пломб, то по снимку не видно, что под ними большие полости, но однозначный ответ о необходимости замены старых пломб на новые дать не могу, потому что надо опять же изучать зондом во рту. Общая тактика такая — если пломба стоит и нет вторичного кариеса, зачем ее тогда менять? Если вторичный кариес есть, то и толка от пломбы нет, лучше поставить новую.

В целом, призываю Вас обратить внимание на протезирование зубов. Нейлон не делайте, это очень плохое решение для Вас, даже вредное. Выбирайте что угодно, но не нейлон, даже если это временно.

Отвечаю как компетентный специалист. Такие зубы встречаются часто, но в Вашем случае изменения очень сильные. Отбросьте сразу и навсегда мысли о том, что можно отбелить пятна в такой ситуации. Проблема в том, что пятна на Ваших зубах это никакой не "больной желудок", а последствия нарушения питания в определенный период детского возраста, приблизительно в 3-4 месяца. Вот тогда Ваши зубы уже стали такими, потом они прорезались и с годами проявились в полной мере.

Если пытаться отбеливать, то это возможно, но пятна будут все-равно, и будет некрасиво. Единственный способ - это почистить фронтальную поверхность и покрыть материалом, выбор которых обширный - от композитных виниров до люминиров, в зависимости от толщины кошелька. 

Если все, как Вы описали, и зуб поныл только пару минут, а после промывки и очистки перестал и больше не болел, много шансов, что нерв не задет. Когда нерв воспаляется, он болит по ночам и продолжительное время, и его надо удалять. В любом случае, Вам явно пора к врачу, организм пока справляется, откладывает вторичный дентин изнутри зуба, но лучше сделать все как положено.

Реакция нормальная, в том смысле, что если до операции боль в горле была и сложности при глотании тоже, то после вмешательства однозначно все должно было только усислиться. Причем, как правило, усиление занимает два-три дня, потом все точно должно пойти на поправку. Это, если причина была в капюшене зуба мудрости. 

Анна, расскажу про худший вариант событий, потому что лучший как раз и был произведен доктором.

То есть после удаления, когда Вы пришли через несколько дней с оголенной костью, он сгладил ее, почистил лунку и положил лекарство. Все должно было стать намного лучше через один-два дня. Но Вы указали на то, что укол был болезненный и что на второй день после чистки опухоль увеличилась, а сейчас пульсируящая боль. Дело в том, что гематома не увеличивается в течение дней, она если возникает, то за несколько часов, сама особо не болезненна, просто припухлость, отек. К тому же укол перед гематомой не болит очень сильно.

Я предполагаю сценарий похуже — возможно до удаления намечался периостит, который созрел и расцвел после удаления. Это объясняет болезненность укола при втором посещении, далее периостит стал развиваться, возможно, присоединился альвеолит. Здесь надо пощупать пальцем переходную складку, если там воспаление, нагноение, это чувствуется, надо делать разрез.

Не пугайтесь дурдома, направление надо получить у муниципального Вашего стоматолога, идите в районную поликлинику.

Дело в том, что у Вас действительно сложный случай, возможно потребуется общий наркоз, седация, или специалисты в стоматологическом отделении 14 ПБ имеют особые приемы и способы стоматологической помощи. В любом случае, они могут Вам помочь лучше всех других врачей-стоматологов, для них это каждодневная практика, и они накопили большой опыт.

Хочу сказать, что Вы запустили вашу 4-ку. Болит именно он, его надо лечить пока не поздно. От него все вокруг болит. Возможно, что за месяц он уже в таком состоянии, что спасти его не удастся, потому что по Вашему описанию процесс воспаления затронул кость вокруг корня этого зуба.

Не затягивайте дальше, уже скоро появится припухлость, разовьется периостит и неминуемое удаление зуба.

Если темный, то может, мертвый. От движений зубов, перемещений брекетами, возможно, на него был оказано превышенное воздействие, и он тихо безболезненно погиб. Это называется травматический асептический некроз пульпы.

Все это надо проверить, потому что, если это действительно так, что в будущем возможны опухания десны и боли в области верхушки корня зуба с развитием острого периодонтита.