🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Марина9 мая 2017 г.
Уменьшится ли лимфоузел, если вылечить зуб?

Я уже полгода мучаюсь со своим 46 зубом.

В октябре 2016 года поставили пломбу по поводу глубокого кариеса. Зуб сразу начал реагировать на приём твердой пищи, подпилили, но постепенно боли нарастали и уже через 2 месяца зуб начинал болеть, когда выходила на улицу на холод.

23 декабря нащупала в щеке уплотнение, как раз напротив этого зуба. Оказалось по УЗИ - щечный лимфоузел 4 на 7 мм. Приняли решение о депульпации, но после укола анестезии образовалась гематома в переходной складке и щеке. В каналах была паста, и врач сказала подождать, пока пройдет гематома. Через 10 дней при очередной ревизии зуба оказалось, что каналы пройдены только наполовину, и без укола анестезии (чтобы не усугубить гематому, как выразилась врач), и продолжила удалять нервы. Опять поставила пасту и временную пломбу. Ночью зуб очень сильно начал болеть и пульсировать. На следующий день пломбу убрали, каналы открыли, так мне предложили ходить 4 дня и назначили делать ротовые ванночки солью и содой.

На следующий день обратилась в другую клинику, где мне сказали, что открытый зуб оставлять нельзя. До конца убрали пульту (было очень больно) и поставили кальций содержащую пасту. Зуб успокоился и через две недели закрыли каналы гуттаперчей и H plus. Но через две-три недели начала ощущать чувство дискомфорта, как будто зуб распирал и мешал мне, стала болеть правая сторона лица. Сделали рентген, врач сказала, что по рентгену все хорошо, зуб подпилили и назначили "Диклофенак" и "Линкомицин".

Через 4 дня зуб успокоился, врач решила перелечить зуб, опять поставили кальций. Боли только усиливались и появились иррадиирущие боли в правой стороне лица - лоб, верхняя скула, ухо, шея. Направили как неврологу, у которого в течение 1 месяца получила 3 курса лечения - витамины группы B, "Диклоберл", "Мидокалм" и последний курс включал "Финлепсин".

Иррадиирущие боли ослабевали, особенно хорошо помог "Финлепсин", но на зубную боль это лечение никак не влияло. Прошла курс физиотерапии флуктуирующими токами, зуб перестал болеть, но только на три дня, затем началось сильное обострение, а также уплотнился лимфоузел и ткани, где была гематома.

Невропатолог говорит, что мы можем снимать только симптоматику, но проблема в самом зубе, истиной невралгии нет, и опять направляет к стоматологу. Стоматолог говорит, что всё-таки маленькое воспаление у верхушки одного корня есть. Но проблема в том, что она опять поставила гуттаперчу и пломбу. И теперь будет очень сложно опять открыть каналы. Теперь предлагают либо не трогать зуб, воспаление само закапсулировалось, либо его уже удалять.

Всё это время лимфоузел до конца не проходил, реагировал на ОРВИ увеличением, затем становился мягким и уменьшался, но всё равно в щеке прощупывается небольшая горошинка. Также увеличились затылочные лимфоузлы справа, до 11 мм.

На данный момент иррадиирущие боли есть, но очень слабые и редкие. А зуб болит по нарастающей всё сильнее и сильнее. Болит при прикосновении языком, при нажатии, при простукивании иногда даже болит в покое.

Сделала 3D снимок обоих челюстей, там тоже видно, что есть воспаление около 6 зуба.

Что делать с этим зубом? Возможно ли его перелечить или удалять? Связаны ли иррадиирущие боли с зубом? Уменьшится ли лимфоузел, если вылечить зуб? На каком шаге при лечении была допущена ошибка?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

На данный момент Ваш зуб является источником инфекции, собственно поэтому и реагируют лимфоузлы. Естественно, это хорошо.

В некоторых случаях пролечить все каналы зуба не удаётся, т.к. у основного канала зуба могут быть маленькие ответвления, которые врачу пролечить не удалось. Возможно, именно этот факт и является причиной Ваших проблем с зубом.

Да, иррадиирущие боли могут быть связаны с зубом.

Я вижу два варианта:

  1. обратиться ещё к одному врачу-стоматологу и попытаться перелечить зуб (да, это будет нелегко, да, потребуется время, высокая квалификация врача, но это возможно);
  2. удалить зуб, тем самым устранить источник инфекции.

Что касается лимфоузла, то устранив источник инфекции, можно добиться его нормализации.

Женя8 мая 2017 г.
Припухлость десны и асимметрия лица после удаления зуба

10 дней назад мне удалили зуб, предпоследний на нижней челюсти. Под зубом было и осталось до сих пор плотное образование на десне, твердое на ощупь. При удалении врач сказал, что это не киста и чистить лунку или делать надрез, необходимости нет. Просто попала инфекция и идет воспалительный процесс.

Зуб удалили хорошо, заживление идет отлично, лунка затягивается. Принимаю антибиотики. Казалось бы, ничего не беспокоит. Но твердое уплотнение под десной осталось и меньше не стало (прошло уже 10 дней после удаления).

Из-за чего присутствует небольшая асимметрия лица - едва заметная припухлость щеки. Я очень переживаю, что припухлость останется со мной на всю жизнь и придется существовать с разными щеками. Рентген зуба был двухмесячной давности, "свежего" не делали.

Что посоветуете делать? Бежать к врачу на осмотр? Трясти врача и требовать делать надрез? Или все в пределах нормы?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Уплотнение на десне это, скорее всего гематома.

Она рассосётся, иногда это занимает около месяца, в зависимости от размера и локализации.

Не переживайте, всё будет хорошо.

Анастасия8 мая 2017 г.
Почему болит зуб при жевании пищи и надкусывании?

В последние 2 дня меня начал беспокоить 4-ый зуб сверху.

Он болит именно тогда, когда я пережевываю им пищу. Когда я пытаюсь другими зубами на него надавить боли нет. На нем стоит пломба уже 3 года. При употреблении холодной или горячей пищи боли нет. Ночью не беспокоит.

Что это такое?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Боль при накусывании может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в периодонте (связка зуба, окружающая и удерживающая его в лунке).

Вам необходимо обратиться к врачу стоматологу-терапевту, сделать рентгеновский снимок. Врач оценит состояние тканей, окружающих зуб, а также состояние тканей самого зуба.

Лариса8 мая 2017 г.
Удалили верхнюю восьмерку с фрагментом кости, какие последствия?

Удалили верхнюю восьмерку с куском кости.

Почему так получилось? Зависит ли это от профессионализма врача? Острые края оставшейся в десне кости полностью зарастут или возможен их выход наружу? Возможно ли последующее повреждение слизистой десны этими краями, особенно при давлении на эту зону? Какие проблемы могут возникнуть в ближайшей/дальней перспективе?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Удаление зуба вместе с фрагментом костной ткани не является нормой. Но стопроцентно обвинять врача в данном случае не стоит. Восьмые зубы являются весьма "проблемными" и поэтому лечение их, а также удаление требует высокой квалификации врача, также возможны случаи, когда зуб срастается с костной тканью (анкилоз) и других вариантов, кроме как, удаление его с фрагментом костной ткани не представляется.

В таких случаях дефект кости заполняется остеотропным препаратом для восстановления дефекта.

В некоторых случаях острые края сглаживаются, но возможно их сохранение, что в дальнейшем приведет к появлению болей при надавливании на данную область.

Михаил 8 мая 2017 г.
Почему от запломбированного зуба исходит неприятный запах?

Мне 14 лет. Года 2-3 назад, точно не помню, удалили зубной нерв и зуб запломбировали. Я сразу дома заметил маленькую шелку со стороны щеки между зубом и десной. Сейчас, есть такие моменты, когда начинает болеть этот зуб. Боль не сильная, она продолжается 1 или 2 дня, а потом прекращается на месяц. Когда прикладываешь палец к этому зубу и слегка трёшь его, то от пальца идёт неприятный запах. Сам зуб расположен снизу справа и называется первый моляр.

Что делать? Может, это через эту щелку пища попадала, и он начал гнить?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Возможно, между зубом и десной образовался карман, куда забивается пища, под воздействием микрофлоры полости рта пищевые остатки подвергаются гниению, собственно этим и можно объяснить неприятный запах.

Вам следует обратиться к стоматологу-терапевту, провести профессиональную гигиену полости рта, а также врач оценит состояние твёрдых тканей зуба.

Евгения8 мая 2017 г.
Больно нажимать на зуб после установки постоянной пломбы

Неделю назад удалили нерв из больного зуба, поставили временную пломбу. Все было хорошо.

Через 2 дня пришла ставить постоянную пломбу. Удалили временную пломбу, стало больно, оказалось в зубе есть 4-ый канал. Из него тоже удалили нерв и сразу поставили постоянную пломбу.

Со следующего дня стало больно нажимать на зуб, ноет и подергивает в покое. 2 дня терпела, потом пошла к врачу. Врач посмотрела, потрогала, сделала лазер, порекомендовала продолжить полоскания. Если не продет, через 2 дня прийти сделать под анестезией антибиотик.

А что это даст? Верно ли назначено лечение?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

С 4-м каналом, найденным позднее, необходимо было поступить также как и с предыдущими, а не сразу пломбировать постоянным пломбировочным материалом.

Возможно, этот канал явился источником инфицирования периодонта (связка зуба, удерживающая его в лунке и выполняющая др. функции), что привело к воспалению. Собственно поэтому и больно "нажимать на зуб".

Предоставить более подробную информацию по Вашему зубу без рентгеновского снимка затрудняюсь.

Татьяна8 мая 2017 г.
Почему после лечения пародонтита болит зуб?

Мне поставили диагноз - хронический пародонтит правого нижнего клыка.

Врач удалила нерв, наложила "повязку" на 3 дня. Меня ничего не беспокоило, но когда врач через 3 дня стала ставить пломбу, появилась резкая боль в правой половине нижней челюсти, затем боль сконцентрировалась в районе запломбированного зуба. Боль дергающая, резкая, сильная. Сразу сделали снимок, врач сказала, что на снимке с каналом все хорошо. Постучала по зубу - боли нет. Но сильные дергающие боли продолжаются. Врач сказала, что это не зубная боль и опять наложила "повязку".

Боль никуда не распространяется, дергает только в районе зуба.

Что это может быть?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 23 года

Возможно, во время пломбирования был задет нижнелуночковый нерв, более точный ответ дать без снимка не удается.

Дмитрий8 мая 2017 г.
Почему болит десна и лимфоузел после удаления зуба?

Неделю назад заболел зуб нижний слева. Сходил в больницу поставили мышьяк. Эффекта не было, зуб так и болел, но ещё и добавился лимфоузел под зубом с левой стороны. Десна не опухла, только зуб болел при постукивании и поднялся чуток. Очень болел лимфоузел.

Поехал в больницу, удалили зуб. Удаление было сложное, били молотком. Назначили приём антибиотиков. На следующий день в лунке появился белый налёт. Лунка не болит, а болит десна внизу под языком и лимфоузел.

Так должно быть или лимфоузел так и будет болеть?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Так как Вам удалили зуб, который был источником инфекции, лимфоузел должен вернуться в нормальное состояние.

Дмитрий8 мая 2017 г.
После лечения зуб под пломбой реагирует на холодное и горячее

Лечил два месяца назад зубы в стоматологии. После лечения зубы постоянно реагируют на холодное и горячее. Ходил к разным врачам, а они не могут понять, в чем дело, так как на снимке все хорошо и пломба выглядит тоже хорошо. Предлагали удалять нервы наугад, так же предлагали пасту для чувствительных зубов.

Что мне делать в данной ситуации?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 21 год

Иногда после лечения зубов, наблюдается чувствительность, нередко оно проходит через какое-то время самостоятельно.

Попробуйте аппликации "GC TOOTH MOUSSE" - аппликационный крем, содержащий биоактивный кальций и фосфор.

Не применять при аллергии на белки молока!

Ксения 7 мая 2017 г.
Может ли 3-ка быть опорой для моста?

Мне удалили 4-ку с левой стороны. Предложили ставить мост, 5-ка депульпирована, а 3-ка после резекции верхушки корня. У меня двойка под сильной реставрацией, на единицах и правой двойке стоят коронки уже 8 лет. Тройка так же после резекции.

Я приняла решение сделать мост на 5,4,3, а все остальное покрыть коронками отдельно стоящими.

Может ли 3-ка быть опорой для моста? Это целесообразно?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 21 год

Не смотря на то, что клык сам по себе является достаточно мощным зубом, использование его в качестве опоры не очень правильно. Так как клык находится в области некого "угла" (условно, жевательные зубы одна прямая, резцы вторая прямая, а клык занимает положение промежуточное и находится в области "поворота" зубной дуги), поэтому нагрузка, приходящаяся на жевательные зубы, будет частично распределяться и на клык.

В Вашем случае, клык к тому же с резекцией верхушки корня, а это значит, что "опорный потенциал" у этого зуба снижен ещё приблизительно на 25%. По возможности, я бы порекомендовала имплант на место удаленного 4-го зуба. При этом вы сохраните ткани 5-го зуба (не придется обтачивать здоровые ткани под мост) и предотвратите чрезмерную нагрузку на клык.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!