При мезиальном прикусе (нижняя челюсть выдвинута вперёд) хирургическое исправление возможно, но есть важные нюансы, особенно если зубов уже нет и планируется «всё на 6». Да, ортогнатическая операция (перемещение челюсти) выполняется и без брекетов, но в классическом варианте перед операцией обычно проводят ортодонтическую подготовку. В вашем случае зубов нет, поэтому подготовка брекетами не нужна - положение челюстей можно скорректировать хирургически, а затем уже протезировать в новом правильном прикусе.
Есть два основных варианта:
Сначала операция, потом имплантация и протезирование.
Это самый правильный с точки зрения эстетики и функции путь.
Хирург перемещает нижнюю челюсть (или обе челюсти, если нужно), формируется правильное соотношение, затем ставят импланты и делают постоянную конструкцию уже в новом прикусе.
Имплантация с компенсацией прикуса протезированием.
Иногда при умеренном мезиальном прикусе его «маскируют» протезированием, меняя положение зубов в конструкции. Это проще, но не всегда даёт идеальный профиль лица и правильную биомеханику.
Если вы всю жизнь мечтали о правильном прикусе, то лучше рассматривать именно ортогнатическую операцию до постоянного протезирования. После установки конструкции «всё на 6» менять прикус уже крайне сложно.
Важно:
- нужно сделать КТ обеих челюстей и анализ профиля лица;
- консультация челюстно-лицевого хирурга обязательна;
- имплантолог и хирург должны планировать лечение совместно. Мезиальный прикус у беззубого пациента корректируется, и отсутствие зубов в вашем случае даже упрощает ортодонтический этап, потому что не нужно выравнивать зубные ряды.