Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, при установке коронок на импланты при недостаточном уровне десны что лучше, нарастить десну или увеличить высоту коронки, при этом десневой край будет неровный (при улыбке не видно)

Здравствуйте. Если при установке коронок на импланты не хватает высоты десны, есть два варианта — увеличить высоту коронки или сделать пластику (наращивание) десны. Выбор зависит от того, где именно расположены импланты и насколько выражен недостаток мягких тканей.

Объясню просто.

1. Если неровный край десны не виден при улыбке.
   В этом случае, если эстетика не страдает, можно обойтись без наращивания. Врач просто делает коронку немного длиннее, чтобы компенсировать разницу. Это безопасно, если имплант полностью закрыт десной и не оголяется металл.

2. Если десны действительно не хватает для нормального прилегания.
   Тогда лучше провести мягкотканную пластику — наращивание десны. Это небольшая операция, при которой пересаживают тонкий слой ткани (обычно с нёба или используют искусственный материал). Благодаря этому:

   • десна становится толще и плотнее,

   • улучшается герметичность вокруг импланта,

   • снижается риск воспаления и оголения металла в будущем.

3. Что считается правильным с точки зрения долговечности.
   Даже если десневой край не виден при улыбке, функционально лучше, когда вокруг импланта есть достаточный объём десны. Это защищает соединение импланта от инфекции и помогает сохранить уровень кости.

Поэтому — если не хватает совсем немного и имплант надёжно закрыт, можно просто сделать коронку выше.
Но если десна тонкая или имплант почти оголён, правильнее будет провести пластику, чтобы всё выглядело и служило надёжно.