Консультация ортодонта

Онемение подбородка после имплантации – это не норма, но известное осложнение, связанное с тем, что имплант мог затронуть или сдавить нижнечелюстной нерв.

Что важно знать:
Легкое онемение в первые несколько дней возможно из-за отека после операции и проходит само собой.
Если онемение сильное и не проходит через неделю, врач должен сделать КТ (компьютерную томографию), чтобы проверить, насколько близко имплант установлен к нерву.
Снятие импланта – это крайний вариант. В большинстве случаев можно попробовать:

• Назначить противовоспалительные препараты и физиотерапию, если отек давит на нерв.
• Открутить формирователь десны (если установлен), чтобы снизить давление.
• Понаблюдать дольше (нерв может восстанавливаться до нескольких месяцев, особенно если он только сдавлен, а не поврежден).

Практика снятия импланта через неделю – не стандартное решение!
В большинстве случаев врачи сначала проводят диагностику (КТ), назначают лечение и наблюдают минимум 2-3 недели, а имплант удаляют только в крайнем случае, если есть угроза повреждения нерва.

Если через неделю онемение не проходит, сначала нужно сделать КТ, а не сразу снимать имплант.
Если врач предлагает удаление без диагностики, стоит проконсультироваться у другого специалиста.
Восстановление нерва может занять до нескольких месяцев, поэтому в ряде случаев лучше подождать, чем сразу удалять имплант.

Добрый вечер! Переломы в области мыщелкового отростка требуют тщательного наблюдения, особенно у детей, так как эта зона важна для дальнейшего роста и формирования прикуса.

Что делать после снятия повязки?
1. Контрольное обследование (рентген/КТ)

• Хотя в рекомендациях не указано, снимок или КТ желательно сделать спустя 3-4 недели после травмы для оценки заживления.
• Если жалоб нет, может быть достаточно панорамного снимка (ОПТГ), но при сомнениях врач может назначить КТ ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава).

2. Осмотр у челюстно-лицевого хирурга или травматолога

• Врач проверит подвижность сустава, нет ли ограничений в открывании рта, боли или щелчков.
• Важно исключить риск неправильного сращения, особенно у спортсменов.

3. Когда можно возвращаться к тренировкам?

• Легкие тренировки (без ударных нагрузок, падений) – минимум через 4-6 недель после травмы.
• Полноценное возвращение к фигурному катанию (с прыжками и возможными падениями) – только после одобрения врача и контрольного снимка.

На что обратить внимание?
Если у ребенка появляется боль, щелчки в суставе, ограниченное открывание рта, важно срочно проконсультироваться с врачом.
Мягкая диета (без жесткой и твердой пищи) может быть рекомендована до 6 недель после травмы.

Рекомендую сделать контрольный снимок и проконсультироваться с врачом перед возвратом к интенсивным нагрузкам. Раннее возвращение к спорту без полной уверенности в заживлении может привести к осложнениям!

Здравствуйте! Да, это возможно, и вот почему:

Почему коренные зубы могут быстро портиться у детей?
Эмаль моложе и слабее – когда коренной зуб только прорезался, его эмаль еще не полностью минерализована, поэтому он более уязвим к кариесу.
Глубокие фиссуры – у жевательных зубов есть естественные углубления (фиссуры), в которых легко задерживается налет и бактерии.
Неполноценная гигиена – детям сложно тщательно вычищать зубы, особенно дальние. Если есть сладости в рационе, налет скапливается быстрее.
Недостаток фтора и кальция – если в воде или пище мало этих элементов, зубы могут быть более подвержены кариесу.

Что делать?
Подтвердить диагноз – если врач сказал, что зуб нужно лечить, стоит сделать диагностический снимок или проконсультироваться у другого специалиста для уверенности.
Рассмотреть герметизацию фиссур – если кариес только начинается, можно запечатать фиссуры специальным герметиком, чтобы защитить зуб от разрушения.
Усилить уход за зубами:

• Чистить 2 раза в день фторсодержащей пастой (по возрасту).
• Использовать ирригатор или ополаскиватели (по рекомендации врача).
• Ограничить сладкое и липкие перекусы.

Первый коренной зуб может испортиться быстро, особенно если гигиена неидеальна. Чем раньше начать лечение или профилактику, тем лучше! Рекомендуем прислушаться к врачу, а при сомнениях – получить второе мнение.

Здравствуйте! При переломе нижней челюсти в двух местах без осколков лечение зависит от стабильности отломков и правильности их сращения.

Когда операция НЕ требуется?
-Если перелом без смещения и отломки надежно зафиксированы шиной.
-Если на контрольных снимках видно, что челюсть встала правильно, и есть динамика заживления.
-Если нет осложнений (нагноения, некроза кости, нарушения прикуса).

Когда операция может потребоваться?
Если при повторных снимках окажется, что отломки нестабильны и смещаются.
Если шинирование не обеспечивает нужную фиксацию и процесс заживления идет неправильно.
Если есть гнойные осложнения или невралгические симптомы (онемение, сильная боль, ограничение движений).

Что делать сейчас?
Сделать контрольный снимок через 2-3 недели, чтобы убедиться, что кость срастается правильно.
Соблюдать рекомендации врача – мягкая диета, антисептические обработки, прием кальция.
При малейших подозрениях на ухудшение (смещение, сильная боль, воспаление) – срочно к челюстно-лицевому хирургу!

Если на снимках отломки встали правильно и шинирование удерживает их в нужном положении, операция может не понадобиться. Главное – контроль процесса заживления!

Здравствуйте! После удаления зуба и наложения швов процесс заживления идет в несколько этапов, и появление подобного образования может быть вариантом нормы или требовать внимания.

Возможные причины:
Кровяной сгусток – это естественное образование, которое защищает лунку. Если он размягчился и начал отходить, это может быть частью процесса заживления.
Остатки лекарства или гемостатической губки – если врач накладывал специальное средство для ускоренного заживления, оно может выглядеть как мягкая ткань и со временем выпадать.
Фибриновый налет – нормальная часть заживления, которая может выглядеть как мягкая ткань белесого или желтоватого цвета.
Грануляционная ткань – новая слизистая, которая формируется на месте удаления.

Когда стоит обратиться к врачу?
Если появились сильная боль, неприятный запах или повышенная температура – это может быть воспаление (альвеолит).
Если кровотечение не прекращается или усиливается.
Если десна сильно опухла или появилось гнойное отделяемое.

Что делать?
Не трогать и не пытаться удалить образование – если это часть заживления, оно пройдет само.
Ополаскивать рот хлоргексидином (не полоскать интенсивно, а просто держать раствор во рту 30 секунд).
Избегать жесткой и горячей пищи, чтобы не повредить лунку.

Если сомневаетесь – лучше проконсультироваться со стоматологом! Он точно скажет, нормально ли идет процесс заживления или требуется вмешательство.

Здравствуйте! Да, хроническое воспаление зуба действительно может вызывать головокружение, онемение и даже боли в шее.

Как связаны зуб и головокружение?
Воспаление нерва или периодонтит – если зуб не долечен и воспаление распространилось на кость или ткани, это может раздражать тройничный нерв и вызывать рефлекторное напряжение шейных мышц.
Гнойный очаг (скрытая инфекция) – если внутри зуба развивается воспаление (гранулема, киста, периодонтит), это может нагружать иммунитет и влиять на общее самочувствие, вызывая слабость и головокружение.
Влияние на кровоснабжение головы – воспалительные процессы в зубах могут приводить к спазму сосудов и ухудшению циркуляции крови в голове, особенно если есть предрасположенность к шейному остеохондрозу.

Что делать?
1. Обратиться к стоматологу для проверки зуба

• Сделайте прицельный снимок (рентген) или КТ, чтобы посмотреть, есть ли воспаление под пломбой.
• Если зуб все еще болит при накусывании, реагирует на горячее/холодное, возможно, воспаление дошло до нерва и нужно удалять нерв (депульпировать).

2. Не откладывать лечение

• Если воспаление зашло глубоко, лучше вылечить зуб (удалить нерв, если нужно), чем терпеть боль и рисковать осложнениями.
• После лечения головокружение может уменьшиться или полностью исчезнуть, если причиной было воспаление.

3. Параллельно продолжать наблюдаться у невролога

• Если после лечения зуба головокружение не пройдет, возможно, причина еще и в шейном отделе (остеохондроз, нарушение кровообращения).

Здравствуйте! Повреждения языка заживают медленно, потому что он постоянно двигается и контактирует с пищей. Обычно рана заживает за 7-14 дней, но если боль сохраняется уже 8 дней, стоит принять дополнительные меры.

Чем лечить рану на языке?
Обезболивающие и заживляющие гели:

• Солкосерил-Гель (стоматологический) – ускоряет заживление.
• Холисал – антисептик и обезболивающее.
• Метрогил Дента – противовоспалительное и антибактериальное средство.

Ополаскивания для дезинфекции:

• Мирамистин или Хлоргексидин 0,05% – 3 раза в день.
• Отвар ромашки или шалфея – снимает воспаление.
• Раствор соды (1 ч.л. на стакан воды) – снижает раздражение.

Дополнительно:

• Избегайте острой, горячей, кислой пищи, чтобы не раздражать рану.
• Пейте больше воды – слюна помогает заживлению.
• Можно принимать витамины B и C – они ускоряют регенерацию тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?
Если боль не уменьшается, рана увеличивается или есть гнойный налет.
Если повысилась температура или появилось сильное воспаление.
Если боль отдает в горло или мешает говорить/есть.

К кому обратиться?

• К стоматологу – если рана не заживает или есть воспаление.
• К ЛОРу (отоларингологу) – если появились дополнительные симптомы в горле.

Здравствуйте! На 25 неделе беременности важно учитывать, что многие процессы в организме изменяются, и язвы на языке могут быть следствием нескольких факторов.

Возможные причины:
Гормональные изменения – могут вызывать повышенную чувствительность слизистой.
Железодефицитная анемия – частая причина язв и трещин в период беременности.
Дефицит витаминов (B12, B9 – фолиевая кислота) – влияет на состояние слизистой.
Гастроэнтерологические проблемы (рефлюкс, гастрит, нарушения кислотности) – могут вызывать раздражение языка.
Грибковые инфекции (кандидоз) – часто проявляются трещинами и болезненностью языка.

Стоит ли обращаться к гастроэнтерологу сейчас или подождать родов?
Лучше не ждать родов, а обратиться уже сейчас – если проблема сохраняется более месяца, важно выяснить причину и подобрать безопасное лечение.
Дополнительно стоит проверить уровень железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, так как их недостаток может усугублять симптомы.

Что можно сделать прямо сейчас?
Проверить уровень гемоглобина, ферритина, B12 и фолиевой кислоты (через терапевта или гинеколога).
Ополаскивать рот антисептическими средствами:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Отвар ромашки, шалфея или коры дуба – натуральные антисептики.
  Местные средства:
• Солкосерил-гель (стоматологический) – заживляет язвы.
• Метрогил Дента – если есть воспаление.
• Масло облепихи – хорошо заживляет слизистую.
  Избегать раздражающих продуктов – уже делаете правильно!

Обращение к гастроэнтерологу сейчас – хорошая идея, так как проблема может быть связана с желудком, кишечником или дефицитом витаминов/железа. Откладывать лечение до родов не стоит, так как можно облегчить состояние уже сейчас, не вредя малышу.

Здравствуйте! Жжение, покалывание языка и губ могут быть вызваны разными причинами, и важно разобраться, что именно провоцирует эти симптомы.

Возможные причины:
Синдром жжения рта (Glossodynia) – часто возникает без видимых повреждений, может быть связан с нервами, стрессом или гормональными изменениями.
Аллергия или реакция на зубные материалы (пломбы, протезы, металлы) – если недавно было стоматологическое лечение, стоит обратить внимание.
Дефицит витаминов B12, B9 (фолиевая кислота) и железа – часто приводит к покалыванию и жжению языка.
Гастроэнтерологические проблемы (рефлюкс, гастрит, нарушения кислотности) – кислотный рефлюкс может раздражать слизистую языка.
Грибковая инфекция (кандидоз полости рта) – если есть белый налет, трещины, сухость.
Неврологические причины (неврит тройничного или языкоглоточного нерва) – может вызывать жжение и покалывание только с одной стороны.
Гормональные изменения – особенно у женщин в период менопаузы или беременности.

Что делать сейчас?
Проверить уровень витаминов и микроэлементов – B12, железа, фолиевой кислоты, можно сдать анализы через терапевта.
Обратиться к стоматологу – исключить проблемы с зубами, слизистой, возможную аллергию на материалы.
Если есть налет – провериться на кандидоз у стоматолога или дерматолога.
Ополаскивать рот антисептиками:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Отвар ромашки, шалфея – снимает раздражение.
  Если подозреваете неврологическую причину – консультация невролога.

Когда срочно к врачу?
Если симптомы усиливаются, появляется отек, сыпь, проблемы с глотанием или дыханием – возможна аллергическая реакция, срочно к врачу!
Если покалывание с одной стороны и есть онемение – консультация невролога обязательна

Лучше не откладывать визит к стоматологу и терапевту, чтобы выяснить причину. Если потребуется, врач направит к гастроэнтерологу или неврологу.

Если остались вопросы – пишите, помогу разобраться!

Здравствуйте! Если ребенок не капризничает, нормально кушает и ведет себя спокойно, скорее всего, повреждение незначительное, и десна заживет сама. Десны у малышей очень быстро регенерируют, особенно если там идет прорезывание зубов.

Что можно сделать для быстрого заживления?
Ополоснуть рот – протереть десну мирамистином (вы сделали все правильно!) или отваром ромашки (если нет аллергии).
Давать охлажденные прорезыватели – это поможет снизить дискомфорт.
Следить за питанием – временно избегать кислых и раздражающих продуктов (например, фруктовых пюре с цитрусами).
Чистить десны мягкой силиконовой щеточкой – это предотвратит занесение инфекции.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу?
Если рана кровоточит более 15 минут.
Если появился отек, гной или сильное покраснение.
Если малыш стал беспокойным, плохо кушает или поднялась температура.

Если ребенок активен и нет признаков воспаления, волноваться не стоит – десна быстро заживет. Просто наблюдайте за местом ушиба и обрабатывайте его. Если появятся тревожные симптомы – лучше показать малыша стоматологу или педиатру.