Консультация хирурга-стоматолога онлайн

Список вопросов

Иван13 июня 2025 г.

Вчера удалили два нижних жевательных зуба, сегодня ране затягивается , но есть там что-то белое , как будьто бы не до конца удалили зуб , что делать. ?

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

На 1–2 день после удаления в лунке нормально могут находиться:

Фибриновый налёт
— это естественная защитная плёнка, которая образуется на сгустке и помогает заживлению
— выглядит белесой, желтоватой, иногда с прожилками
— это не гной и не обломки, если нет запаха и боли

Остатки пищевых волокон
— особенно если вы ели после удаления и не смогли аккуратно прополоскать рот
— легко путаются с «обломками»

Костные секвестры (если позже)
— через 5–7 дней могут отделяться маленькие осколки кости — это тоже бывает нормой
— но сейчас (на 1 день) их ещё быть не должно

Когда это может быть действительно обломок зуба:

Если вы видите твёрдое белое, выступающее из десны
Место вокруг болит, воспалено
Есть резкий запах изо рта, гной
Рана не затягивается дольше недели
→ тогда это может быть остаточный фрагмент — и его нужно удалить

Что делать сейчас:

Не ковыряйте языком и не трогайте пальцем!
— Даже если что-то «виднеется», вы можете повредить сгусток
Аккуратное полоскание с 2-го дня (по назначению врача)
— Мирамистин, хлоргексидин, отвар ромашки
— Ни в коем случае не интенсивное полоскание! Просто подержать жидкость во рту и сплюнуть
Наблюдайте 1–2 дня
— Если белое пятно не увеличивается, нет боли или запаха — скорее всего, это фибрин, всё идёт нормально

Когда нужно идти к врачу:

Боль усиливается
Появляется запах или гной
Вы уверены, что видите твёрдый фрагмент, торчащий из десны
Отёк, температура, ощущение инородного тела

Андрей13 июня 2025 г.

Здравствуйте. Я бы хотел задать вам вопрос относительно удаления двух своих нижних зубов мудрости. На следующей неделе запланировано их удаление в стоматологической клинике (под общим наркозом из-за моего рвотного рефлекса), плюс еще мне будет проведена и установка двух имплантантов на месте ранее удаленных несколько месяцев назад жевательных зубов. В общем, стоматолог на консультации на прошлой неделе сказал, что после операции мне будут установлены дренажи, которые нужно будет убрать через 3 дня после операции. И что я могу, если получится, и убрать их сам. Ибо живу я в другом городе, и приезжать в клинику только ради удаления дренажа, которое займет несколько секунд - дело весьма затратное. Вот я и хотел бы поинтересоваться у вас, как можно самому убрать эти самые дренажи? Как именно это можно сделать? И пожалуйста, расскажите об основных ограничениях после удаления двух нижних зубов мудрости и проведенной имплантации. Стоматолог отвечал на мои вопросы, но я мог не уточнить полностью все нюансы. Посему расскажите об этом. Например, сколько дней после подобной операции нельзя есть твердую пищу? И принимать душ, а также поднимать тяжести (разумеется, не в спортивном плане), и как чистить зубы, дабы ненароком не повредить лунки или установленные имплантанты? И с какого дня можно начинать чистить зубы зубной пастой? В общем, хотелось бы узнать еще и ваше мнение как опытного специалиста.

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

1. Удаление нижних зубов мудрости + установка имплантов под наркозом

Это плановая, распространённая операция, особенно при повышенном рвотном рефлексе. Наркоз в данном случае оправдан и безопасен при соблюдении стандартов.

После такой операции обычно ставятся дренажи — резиновые или силиконовые полоски/трубки в области нижних "восьмёрок", чтобы:

отводить лишний экссудат
предотвратить отёк
не дать скапливаться гною при сложном удалении

2. Можно ли снимать дренаж самостоятельно?

Можно, но только если:

Вы чувствуете себя хорошо
Нет гноя, температуры, резкой боли
Вы уверены, что это дренаж, а не шов или часть тампона

Как снять дренаж самому:

(если это резиновый или силиконовый лоскут, не зашитый)

Вымойте руки тщательно, наденьте одноразовые перчатки
Встаньте перед зеркалом при хорошем освещении
Возьмите чистый пинцет (можно из аптечки, лучше продезинфицировать)
Аккуратно захватите дренаж и вытяните плавно, без усилий
- Он должен выйти без боли и усилия
- Если чувствуете сопротивление, не тяните — лучше сходите к врачу
Прополощите рот раствором мирамистина или хлоргексидина

Если дренаж зашит — снимать самостоятельно нельзя.

3. Ограничения после удаления и имплантации

Вот универсальные рекомендации, которые применимы после такой двойной операции (удаление + импланты):

Питание:

1–3 день: только мягкая, холодная или комнатной температуры пища (пюре, йогурт, суп-пюре, омлет)
4–7 день: можно переходить на более плотную еду, но не жевать в зоне операции
До 10–14 дней: избегать жёсткой, хрустящей, горячей пищи (орехи, чипсы, горячий хлеб)

Не сосать через трубочку, не полоскать агрессивно — это может нарушить сгусток и помешать импланту прижиться.

Гигиена:

В день операции — не чистить вообще.
Со 2 дня:
- Аккуратная чистка в стороне, противоположной от имплантов/лунок
- Мягкая щётка (ультрамягкая)
- Раствор мирамистина или хлоргексидина — ополаскивание без активного полоскания
С 4–5 дня: можно начинать осторожно чистить рядом с операционной зоной

Зубную пасту можно применять со 2–3 дня, избегая её попадания в раны.

Душ и гигиена тела:

Лёгкий душ можно с 1–2 дня, если нет слабости
Горячей ванны, бани — нельзя минимум 7 дней
Не перегреваться! Это может вызвать кровотечение или отёк.

Физические нагрузки:

Никаких подъёмов тяжестей, наклонов, физических усилий первые 5–7 дней
Даже 5–10 кг сумка — это уже нежелательно в первые дни
Спорт, фитнес — не раньше 10–14 дней, по согласованию с врачом

Дополнительно — что НЕ делать:

Не курить минимум 7–10 дней
Не пить алкоголь
Не принимать БАДы и разжижающие кровь препараты без согласования
Не проверять "пальцем" или языком состояние швов или лунок

Когда к врачу обязательно:

Температура выше 38
Усиливающаяся боль после 3–4 дня
Неприятный гнойный запах изо рта
Кровотечение, отёк, онемение губ или языка

Катерина10 июня 2025 г.

Добрый вечер , мне удалили зуб мудрости нижний , уже как 4 дня прошло но вижу рана не затягивается как долго нужно ждать что б затянулась

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Добрый день! Спасибо за вопрос — он очень популярный, особенно после удаления нижнего зуба мудрости, который обычно заживает сложнее, чем остальные.

На какой день должна затягиваться рана после удаления зуба мудрости?

Норма:

1–3 день: отек, боль, неприятный запах — допустимы, формируется сгусток.
4–7 день: сгусток стабилизируется, ранка может выглядеть "дыркой", но это нормально.
7–14 день: начинается активное заживление мягких тканей, рана постепенно уменьшается.
3–4 недели: рана закрывается слизистой.
До 2–3 месяцев: полное восстановление костной ткани под раной.

Если на 4-й день вы видите, что:

рана открыта, но не болит сильно
нет температуры, гноя, неприятного запаха
вы не ощущаете усиления боли с каждым днем

значит, это нормальное заживление, просто визуально кажется, что «не затягивается».

Когда нужно обратиться к врачу:

Боль усиливается или не уходит
Появляется гной, неприятный запах
Щека снова отекает
Повышается температура
— Это может быть сухая лунка (альвеолит) — осложнение, которое требует обработки у стоматолога.

Что делать для помощи заживлению:

Не ковырять лунку языком или инструментами
Полоскания — только по назначению врача (обычно с 3 дня, слабым раствором хлоргексидина или ромашкой)
Не курить, не пить через трубочку
Мягкая пища, не горячая
Устранить физические нагрузки на несколько дней

Айдарбек9 июня 2025 г.

Доктор 24 го мая удалили зуб верхний коренной зуб после это прошло почти две недели а лунка ещё не зажило и самый близкий зуб видно корень оголенный и реагирует на обычную воду и на чай, полоскаю постоянно фуруциллином после еды, но почему лунка не заживает, после удаление был у стоматолога который удалил зуб, посмотрела говорит что воспаление нет, постепенно с внутри заживает говорит но мне дискомфорт каждый день что делать помогите?

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте! Вы описали типичную, но неприятную ситуацию после удаления верхнего коренного зуба. Пройдемся по всем моментам по порядку — чтобы понять, почему за две недели лунка не зажила полностью и что делать с оголённым корнем соседнего зуба.

Норма заживления после удаления:

В первые 7–10 дней лунка затягивается мягкими тканями.
К 14 дню лунка может быть всё ещё открытой в центре, особенно если был крупный корень или сложное удаление.
Полное восстановление кости и слизистой может занять до 4–6 недель.

Если воспаления нет, температура нормальная, боли сильной нет — это может быть вариант нормы, особенно при заживлении «снизу вверх» (как вам сказала врач).

Что вызывает дискомфорт:

Оголённый корень соседнего зуба
— Возможно, при удалении немного ушла десна, и оголилась шейка или корневая часть соседнего зуба.
— Это вызывает повышенную чувствительность на холод, горячее, кислое.
Медленное заживление лунки
— Если вы активно полощете фурацилином, особенно часто, это может вымывать сгусток — главный «заполнитель» и защитник лунки.
— Это замедляет заживление и вызывает ощущение «дырки», инородного тела, сухости.

Что делать:

1. Прекратить частые полоскания

— Можно просто прополаскивать рот водой после еды, чтобы удалить остатки пищи
— Фурацилин, хлоргексидин — только 1–2 раза в день максимум и не более 5 дней подряд

2. Обработать оголённый корень

— Обратитесь к стоматологу, чтобы:

провести покрытие чувствительного участка специальными фтор- или кальцийсодержащими средствами
или временно закрыть десну/корень лечебной пастой
возможно, потребуется гигиеническая коррекция или восстановление эмали (если корень оголился из-за рецессии десны)

3. Использовать гель от чувствительности

— Пример: GC Tooth Mousse, Sensodyne Rapid Relief, Elmex Sensitive
— Наносите на чувствительный зуб после еды 2–3 раза в день

4. Контроль через 7–10 дней

— Если лунка не затягивается, а чувствительность усиливается — повторный осмотр у стоматолога
— Возможно, потребуется лечение соседнего зуба (если оголён не просто корень, а есть и кариес)

Татьяна3 июня 2025 г.

Мучения начались с 2003 года после процедуры Депофореза. Во рту постоянное жжение, эффект батарейки. Сколько врачей за эти годы пройдено! Удалены все металлоконструкции в полости рта. Гальванизм не прошел. Есть два зуба, в корнях которых остатки мед. инструмента.Предполагают, что гидроокись меди-кальция, которой была импрегнирована челюсть, взаимодействует с этими отломками мед. инструментов. Извлечь эти отломки невозможно. Рекомендуют удалять два добротных коренных зуба. Импланты ставить боюсь, начитавшись отзывов. Сейчас 2025 год, гальванизм до сих пор, не оставляет ни на минуту. Причем, сильное жжение именно в челюсти, где проводился депофорез.

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Ваша ситуация действительно крайне сложная и вызывает много переживаний, особенно учитывая, что симптомы продолжаются на протяжении многих лет. Гальванизм, или так называемый «эффект батарейки», связанный с металлическими конструкциями в полости рта, может вызывать не только жжение, но и множество других неприятных ощущений. Рассмотрим несколько аспектов вашей ситуации:

Причины жжения и гальванизма

Металлические конструкции и гальванизм: В вашем случае, как вы упомянули, есть остатки медицинских материалов (например, медных инструментов) в корнях зубов, которые могут вступать в реакцию с гидрооксидом меди-кальция, который использовался для импрегнирования. Эти остатки могут быть источником гальванического эффекта. Гальванизм может возникать из-за электропроводных свойств некоторых металлов в контакте друг с другом, особенно если они находятся вблизи друг друга в полости рта.
Невозможность извлечения остатков: Как вы правильно отметили, извлечение этих остатков может быть крайне сложным или невозможным. Это действительно усложняет лечение и устранение проблемы. Наличие остатков медицинских материалов может быть причиной постоянных симптомов, таких как жжение, ощущение батарейки и дискомфорт.

Что можно сделать:

Невозможность полного устранения проблемы: Так как остатки инструмента невозможно удалить, проблема может продолжать существовать, даже если удалены все металлические конструкции. Очень важно работать с опытными врачами, которые могут предложить методы для облегчения симптомов.
Удаление зубов: Удаление двух коренных зубов, как рекомендуют ваши врачи, возможно, направлено на снижение влияния остатков медицинских материалов. Однако, если зубы «добротные» и не требуют удаления по другой причине, это, вероятно, будет последним шагом в лечении, когда другие методы не приносят облегчения.
Минимизация воздействия гальванизма: Для минимизации гальванического эффекта важно, чтобы в полости рта не было других источников металлической проводимости. Ваша ситуация требует минимизации контакта между металлами. В некоторых случаях используется замена металлических коронок на керамические или циркониевые, которые не проводят электрические импульсы и не создают такого эффекта.
Психологическое воздействие и тревожность относительно имплантов: Понимаю, что вы боитесь установки имплантов, особенно после чтения негативных отзывов. Однако стоит помнить, что имплантация — это высокоэффективная и безопасная процедура при соблюдении всех показаний и условий. Возможно, стоит проконсультироваться с несколькими специалистами и выбрать клинику с хорошей репутацией и опытом в сложных случаях. Импланты из титана или циркония не вызывают электрических эффектов, в отличие от металлокерамических конструкций.

Альтернативы и поддерживающая терапия:

Неврологические и анальгезирующие методы лечения: Для снятия жжения и болей можно рассмотреть методы нейроблокировки, использование препаратов, которые уменьшают чувствительность нервов или уменьшают воспаление в тканях. Могут помочь также физиотерапевтические процедуры, направленные на улучшение кровообращения в этой области.
Терапия для облегчения симптомов: Рассмотрение методов, направленных на уменьшение болевых и жгучих ощущений, таких как препараты, которые регулируют нервное возбуждение, или поддерживающая терапия с использованием гелей для десен и специальных стоматологических средств, помогающих при гальванизме.

Кристина31 мая 2025 г.

Здравствуйте!2,5 недели назад был удален сложный зуб мудрости снизу,в лунку сразу вложили губку(сказали рассосется сама в течение 2-3 недель),прием повторный не назначили(что очень странно),а только прийти через 2 недели на снятие швов.Небольшая поднывающая боль сохранялась в месте лунки и десны.4 дня назад ездила снимать швы,врач сказал,что лунка пустая,промыл ее и снова положил губку(по-моему Альвожил).Но на следующий день она выпала,звонила в клинику сказали ничего страшного и теперь только полоскать после каждого приёма пищи и все.Проблема в том,что лунка не затягивается и дыра огромная.Внутри немного поднывает(но не критично) и смущает бело-желтый цвет внутри лунки.Полощу сейчас Ротоканом и просто ромашкой.Боюсь осложнений,ведь лунка открытая довольно давно...После удаления антибиотики пила и антигистаминные,делала ванночки хлоргексидина и мазала Метрогил дента

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Здравствуйте!

Ваши переживания вполне оправданы, так как процесс заживления после удаления зуба мудрости может занимать некоторое время, и важно следить за состоянием лунки, чтобы избежать осложнений.

Что может происходить:

Нормальный процесс заживления: После удаления зуба мудрости лунка может заживать достаточно долго. Время заживления зависит от множества факторов, таких как сложность удаления, состояние десны и кости, наличие воспалений и индивидуальные особенности организма. Лунка может оставаться открытой в течение нескольких недель, пока кость и ткани не начнут восстанавливаться. Бело-желтый налет, который вы видите, может быть нормальным явлением, так как это может быть белковый слой, который защищает ткани, или следы пищи и гноя.
Отсутствие затягивания: Лунка может не затягиваться сразу, особенно если была установлена губка или материал для заживления, который мог частично вымыться. Это также может быть связано с тем, что процесс заживления всё еще идет, и тканям нужно время для восстановления.
Губка выпала: Губка или гель, такие как Альвожил, часто используются для ускорения заживления и защиты лунки, но они могут со временем выпасть. Это не всегда является причиной для беспокойства, если боли и воспаления нет. Важно, чтобы лунка не инфицировалась и продолжала заживать нормально.

Что нужно сделать:

Продолжайте полоскать рот: Использование антисептиков, таких как Ротокан или ромашка, является хорошей профилактикой воспалений. Однако будьте осторожны с полосканиями, чтобы не повредить ткани или не вытолкнуть содержимое из лунки. Полоскать лучше после еды, чтобы предотвратить попадание остатков пищи в лунку.
Избегайте чрезмерного давления: Постарайтесь избегать слишком горячей или холодной пищи, а также жесткой пищи, которая может повредить ткани. Питайтесь мягкой и теплой пищей, чтобы не вызвать дополнительного раздражения.
Следите за симптомами: Хотя небольшая боль и дискомфорт могут быть нормой в процессе заживления, важно следить за признаками воспаления, такими как сильная боль, опухоль, гнойные выделения или неприятный запах изо рта. Если эти симптомы появляются или усиливаются, стоит обратиться к стоматологу для дополнительной консультации.
При необходимости повторно обратитесь к врачу: Если лунка продолжает не заживать, боль сохраняется, или возникает подозрение на инфекцию, лучше не откладывать повторный визит к врачу. Возможно, потребуется повторная обработка лунки или дополнительные меры для улучшения заживления.

Заключение:

В большинстве случаев такие ситуации не вызывают серьезных осложнений, но важно продолжать следить за процессом заживления. Если симптомы ухудшаются или не проходят, важно повторно обратиться к стоматологу. Врач может назначить дополнительное лечение или корректировки в процессе заживления.

Берегите себя и здоровье, и если возникнут дополнительные вопросы или беспокойства, не стесняйтесь обращаться к врачу.

Гульфия24 мая 2025 г.

Пришили щеку к десне,нижняя 6 удалена,прошло 3 месяца,полный дискомфорт и припухлость визуально, хирург сказал надо отрезать с неба кусок и пришить ,но там нерв,есть опасение его задеть,вернется ли щека в норальное состояние когда нибудь,если ее не трогать сейчас?

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимательного подхода и точной диагностики, так как она связана с восстановлением после хирургической операции и возможным воздействием на чувствительные ткани.

Что может происходить в вашем случае:

Припухлость и дискомфорт: После сложных операций, особенно если они связаны с мягкими тканями, такими как щека и десна, припухлость и дискомфорт могут сохраняться некоторое время. Важно отметить, что заживление после таких вмешательств может быть длительным, особенно если были затронуты нервные окончания.
Отсутствие вмешательства в текущем состоянии: Если припухлость не сопровождается воспалением или инфекцией, существует вероятность, что она может постепенно уменьшиться по мере того, как ткани заживают и восстанавливаются. Однако это зависит от вашего индивидуального состояния и реакции организма. В таком случае, если хирург считает, что вмешательство не требуется, возможно, стоит дать времени пройти, чтобы оценить результат.
Операция по удалению части мягкой ткани с неба: Как вы правильно отметили, при этой процедуре существует риск повредить нерв. Это, конечно, серьёзное решение, и стоит тщательно взвесить все риски и возможные последствия. Если нерв действительно находится в зоне вмешательства, это может повлиять на чувствительность в области неба или щёки, что может привести к долгосрочному дискомфорту или другим последствиям. Врач должен взвешивать риск и необходимость этого вмешательства.

Что можно сделать:

Не исключайте консультацию с другим специалистом: Если есть сомнения относительно предложенного лечения, можно проконсультироваться с другим хирургом или специалистом, например, с парадонтологом или другим опытным стоматологом-хирургом. Дополнительное мнение поможет вам понять, насколько обосновано это вмешательство.
Наблюдение за состоянием: Если дискомфорт сохраняется, но не усугубляется, можно попробовать подождать ещё некоторое время, чтобы оценить, будет ли припухлость уменьшаться сама собой. Однако если симптомы не проходят или появляются новые, стоит снова обсудить возможные варианты лечения с вашим хирургом.
Противовоспалительное лечение: Возможно, врач порекомендует противовоспалительные препараты или физиотерапевтические процедуры для уменьшения отека и дискомфорта.

Очень важно, чтобы вы продолжали следовать рекомендациям вашего врача и обсуждали любые изменения или беспокойства. Восстановление после подобных операций может занять значительное время, но с правильным подходом результат должен быть положительным.

Нодир22 мая 2025 г.

Добрый вечер! У меня под языком образовалась шишка, что делать и к кому обратиться?

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Образование шишки под языком может быть вызвано различными факторами, и важно не игнорировать этот симптом. Вот несколько возможных причин и рекомендаций:

1. Слюнные железы

Под языком находятся большие слюнные железы (подъязычные железы), и если происходит закупорка протока или воспаление (например, из-за инфекции или сухости во рту), может возникнуть отек или образование шишки. Это называется слюнной кистой или слюнным камнем.

2. Гигиенические или травматические повреждения

Иногда шишки под языком могут образовываться после травмирования мягких тканей во рту (например, при неправильной чистке зубов, повреждении слизистой) или из-за раздражения от жесткой пищи или стоматологических процедур.

3. Гематомы

Также возможна гематома (синяк), если произошел небольшой травмирующий эффект, даже если он был незначительным и не замечен вами.

4. Инфекции или воспаления

В редких случаях под языком могут появляться абсцессы (гнойные воспаления), вызванные инфекциями. Они могут выглядеть как болезненные шишки.

5. Доброкачественные образования

В некоторых случаях шишка может быть связана с доброкачественными опухолями, такими как фиброма или липома. Такие образования обычно безболезненные и медленно растущие.

Что делать:

Не пытайтесь лечить шишку самостоятельно. Важно обратиться к специалисту для точной диагностики и определения причины.
Обратитесь к стоматологу или терапевту. Стоматолог сможет осмотреть образование и, если потребуется, направит вас к отоларингологу (ЛОР-врачу) или хирургам, если это связано с инфекцией или более серьезной патологией.
Будьте внимательны к сопутствующим симптомам: Если шишка болезненная, увеличивается в размерах, вызывает затруднения при глотании или речи, или сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, это может свидетельствовать о воспалении или инфекции, и вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Шукуфе13 мая 2025 г.

Здравствуйте у меня во рту на твердом небе шишка была у стоматолога ничего нет говорят. Это шишка у меня утром поменьше становиться потом опять появляется

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Вы правильно сделали, что обратились к стоматологу — любые изменения на слизистой полости рта, особенно на твёрдом нёбе, требуют наблюдения. Но раз вы всё ещё чувствуете периодически появляющуюся "шишку", давайте рассмотрим возможные причины и дальнейшие действия.

Возможные причины "шишки" на нёбе:

1. Ретенционная киста (слизистая киста, мукоцеле)

Может увеличиваться днём (при еде, разговоре), уменьшаться утром.
Это скопление слизи, вызванное закупоркой протока малой слюнной железы.
На ощупь — мягкое, безболезненное или слегка чувствительное образование.

2. Сосудистая или лимфатическая аномалия

Иногда бывает небольшая венозная ангиома или варикоз, которая изменяет размер под действием давления и кровотока.
Обычно появляется у взрослых и не вызывает боли.

3. Невоспалительное утолщение слизистой (фиброма, гранулёма)

Может формироваться как реакция на травму: ожог, грубую пищу, протез или хроническое натирание.
Не всегда заметно визуально врачу при осмотре без пальпации.

4. Вариант анатомической нормы (например, торус)

Это костное утолщение нёба — оно постоянное, но может ощущаться сильнее в зависимости от отёчности тканей вокруг.

Почему утром шишка меньше?

Это говорит о влиянии отёка, давления или скопления жидкости в течение дня — то есть процесс не постоянный и может быть связан с функцией слюнных желёз, сосудами или мягкими тканями, а не с чем-то твёрдым или опухолевым.

Что делать:

Сделайте прицельный осмотр у челюстно-лицевого хирурга или пародонтолога, не только стоматолога-терапевта.
Попросите врача пальпировать область и описать ощущения — иногда образования чувствуются лучше, чем видны.
Возможно, потребуется УЗИ мягких тканей нёба или КТ, если есть сомнения.
Если врач не видит ничего подозрительного — наблюдайте и фиксируйте:
- когда появляется шишка,
- как долго держится,
- есть ли связь с приёмом пищи, положением тела, стрессом.

Когда обращаться срочно:

Если шишка увеличивается в размерах,
становится болезненной, уплотнённой,
появляется гной, кровь или неприятный запах — обязательно повторно к врачу.

Пока ситуация выглядит как функциональное или доброкачественное образование, но лучше дообследовать у профильного специалиста, чтобы исключить редкие, но важные причины. Не стесняйтесь прийти на повторный приём — вы имеете на это полное право, особенно если ощущаете изменения.

Анастасия13 мая 2025 г.

Добрый день! Просмотрела вашу страницу через сайт, вряд ли получится до вас добраться, просто хотелось бы ваше мнение услышать, если будет обратная связь, буду очень благодарна. У меня клык растет над зубами, стоматолог, у которого лечу зубы, предложила его удалить. Но хотелось бы еще мнения других врачей услышать, тк слышала множество мифов о последствиях удаления. Становится просто страшно) Есть ли возможность с вами связаться по эл почте или других?

Добрый день! Просмотрела вашу страницу через сайт, вряд ли получится до вас добраться, просто хотелось бы ваше мнение услышать, если будет обратная связь, буду очень благодарна. У меня клык растет над зубами, стоматолог, у которого лечу зубы, предложила его удалить. Но хотелось бы еще мнения других врачей услышать, тк слышала множество мифов о последствиях удаления. Становится просто страшно)
Есть ли возможность с вами связаться по эл почте или других?

Отвечает Фадин Владимир Олегович

ЭКСПЕРТЫ TOPDENT

Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Ваше беспокойство абсолютно понятное — удаление клыка (особенно верхнего) действительно непростое решение, и подход к нему должен быть взвешенным и индивидуальным. Давайте разберёмся по существу.

Что значит "клык растёт над зубами"?

Скорее всего, вы описываете ретинированный или эктопически прорезавшийся клык — то есть зуб, который:

либо не занял своё нормальное положение в зубном ряду,
либо вышел "вверх" — на десну, над другими зубами,
может быть смещён в сторону нёба или вестибулярно (вперёд).

Верхние клыки (третий зуб от центра) — это очень важные зубы:

участвуют в формировании прикуса и эстетики улыбки,
имеют длинные, крепкие корни,
служат опорой для всей боковой группы зубов.

Почему стоматолог мог порекомендовать удаление?

Если нет места в зубном ряду и клык не может быть поставлен в правильное положение.
Если его положение травмирует другие зубы, десну или вызывает скученность.
Если он разрушен, не имеет полноценного корня или неправильно сформирован.
Если ортодонтическое лечение невозможно по показаниям или пациент его не планирует.

Но! Очень часто удаление клыка — крайняя мера, и оно не рекомендуется без полноценной диагностики.

Что делать перед принятием решения:

Сделайте ортопантомограмму (панорамный снимок) — покажет положение всех зубов.
Если возможно — КТ (3D-диагностика): оценит точное положение клыка и его влияние на соседние зубы.
Проконсультируйтесь у ортодонта, а лучше — ортодонта + челюстно-лицевого хирурга.
Они вместе могут оценить:
— можно ли "вытянуть" клык ортодонтически,
— или действительно лучше его удалить.

Почему не стоит торопиться с удалением:

Клык — стратегически важный зуб, и его потеря может:
— изменить эстетику (углубляется носогубная складка),
— нарушить прикус,
— повлиять на стабильность боковой группы зубов.

Вы правы — всегда лучше услышать второе мнение, особенно если речь идёт об удалении клыка.
Если клык не разрушен и нет противопоказаний, часто его можно сохранить с помощью ортодонтического лечения, даже если он вышел "не там".

Консультация стоматолога-хирурга

Когда это может быть действительно обломок зуба:

Что делать сейчас:

Когда нужно идти к врачу:

1. Удаление нижних зубов мудрости + установка имплантов под наркозом

2. Можно ли снимать дренаж самостоятельно?

Как снять дренаж самому:

3. Ограничения после удаления и имплантации

Питание:

Гигиена:

Душ и гигиена тела:

Физические нагрузки:

Дополнительно — что НЕ делать:

Когда к врачу обязательно:

На какой день должна затягиваться рана после удаления зуба мудрости?

Если на 4-й день вы видите, что:

Когда нужно обратиться к врачу:

Что делать для помощи заживлению:

Норма заживления после удаления:

Что вызывает дискомфорт:

Что делать:

1. Прекратить частые полоскания

2. Обработать оголённый корень

3. Использовать гель от чувствительности

4. Контроль через 7–10 дней

Причины жжения и гальванизма

Что можно сделать:

Альтернативы и поддерживающая терапия:

Что может происходить:

Что нужно сделать:

Заключение:

1. Слюнные железы

2. Гигиенические или травматические повреждения

3. Гематомы

4. Инфекции или воспаления

5. Доброкачественные образования

Что делать:

Возможные причины "шишки" на нёбе:

1. Ретенционная киста (слизистая киста, мукоцеле)

2. Сосудистая или лимфатическая аномалия

3. Невоспалительное утолщение слизистой (фиброма, гранулёма)

4. Вариант анатомической нормы (например, торус)

Почему утром шишка меньше?

Что делать:

Когда обращаться срочно:

Что значит "клык растёт над зубами"?

Почему стоматолог мог порекомендовать удаление?

Что делать перед принятием решения:

Почему не стоит торопиться с удалением:

Как задать вопрос