иван23 ноября 2024 г.
Здравствуйте !
На КТ : - в альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи определяются образования с четкими, ровными, выпуклыми контурами, жидкостной плотности, размерами 18х15 мм и 14х13мм (кисты);
Нужно ли делать операцию ?
Здравствуйте !
На КТ : - в альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи определяются образования с четкими, ровными, выпуклыми контурами, жидкостной плотности, размерами 18х15 мм и 14х13мм (кисты);
Нужно ли делать операцию ?
Решение о необходимости операции при наличии кист в верхнечелюстной пазухе (альвеолярной бухте) зависит от нескольких факторов. Рассмотрим основные моменты:
Когда операция может быть необходима
-
Симптомы:
- Постоянная заложенность носа.
- Головные боли или боли в области лица, особенно усиливающиеся при наклоне.
- Инфекционные осложнения (например, хронический синусит).
- Неприятный запах изо рта или гнойные выделения из носа.
-
Влияние на окружающие структуры:
- Давление кисты на окружающие кости, зубы или мягкие ткани.
- Нарушение вентиляции пазухи, что может приводить к повторным воспалениям.
-
Размеры кист:
- Кисты размерами 18×15 мм и 14×13 мм достаточно крупные. Если они растут, вызывают симптомы или угрожают осложнениями, врач может рекомендовать их удаление.
-
Наличие осложнений:
- Если кисты инфицированы или приводят к нарушению функции верхнечелюстной пазухи, операция становится более оправданной.
Рекомендации
- Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом или челюстно-лицевым хирургом. Он оценит:
- Симптомы.
- Динамику роста кист.
- Общую клиническую картину.
- Дополнительная диагностика:
- Компьютерная томография (КТ) или МРТ помогут точно оценить состояние пазух и степень влияния кист.
- Наблюдение:
- Если симптомы отсутствуют, врач может предложить наблюдение с периодическими обследованиями.
Марина29 августа 2024 г.
Поможет ли мазь снять боль в нижнечелюстном суставе после удара?
Больше месяца назад в бассейне попали по нижней челюсти, удар был в правую нижнюю челюсть, но болел около уха сустав левый. Удар был не очень сильный, болело дня 4,5, потом все прошло и ничего не беспокоило. И вот через месяц, дня 4 назад, появилась боль слева, сустав около уха. Боль отдаёт иногда в висок и в нижнюю челюсть слева. В покое ничего не болит, а вот когда двигаю челюстью из стороны в сторону, есть боль, сильно открыть рот тоже больно. Начала мазать противовоспалительными мазями. Через неделю поездка намечена.
Что делать? Может уколы, какие нужно делать?
Эффективность мазей в отношении травмы маловероятна, тут вам стоит обратиться к стоматологу хирургу. Врач под контролем дополнительных методов (КЛКТ, МРТ) оценит состояние сустава. Важно исключить воспалительный процесс и перелом.
Алия7 июня 2024 г.
Что делать, если произошло смещение диска височно-нижнечелюстного сустава?
Прошу дать расшифровку МРТ.
Заключение: МР-признаки:
- переднего смещения диска левого височно-нижнечелюстного сустава, без репозиции;
-медиального смещения диска справа, латерального смещения диска слева, с медиальным смещением
дисков с обеих сторон в положении открытого рта;
-гипермобильности головки мыщелка нижней челюсти слева;
-небольшого выпота в полости суставов (более слева);
-дегенеративных изменений дисков (более слева);
-начальных проявлений артроза височно-нижнечелюстных суставов.
Все описанное свидетельствую о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Поэтом рекомендуем вам обратиться к ортодонту, занимающемуся гнатологией или нейромышечному специалисту. Требуется восстановление расположения диска.
Лека6 июня 2024 г.
Что делать, если есть смещение при заживлении перелома мыщелкового отростка?
10 дней ходу в шинах и чувствую, что ослабевает тяга. Завтра пойду к хирургу. Но, меня беспокоит другой вопрос.
У меня был перелом мыщелкового отростка нижней челюсти слева со смещением, выписана с таким же заключением, но с фразой с допустимым смещением. На снимках до и после ничего не изменилось, сказали, что все нормально, со временем это пройдет. Переживаю и сомневаюсь.
Могут ли быть какие-либо осложнения, воспаления или дефекты в дальнейшем при речи, открывании рта и т.д.?
Без оценки снимка сложно сказать. В зависимости от объёмов смещения проводится либо операция и прямое открытое шинирование костных структур, либо шинирование челюстей, для исключения смещения отломков.
Екатерина22 апреля 2024 г.
Можно ли перелом челюсти зафиксировать тугой повязкой?
У меня сломана нижняя челюсть. Сходила в отделение скорой помощи. Там мне сделали рентген, сказали, что сильный ушиб мягких тканей.
Я решила через пару дней пойти сделать платно рентген, перелом подтвердился. Перелом идёт через передние зубы, 2 мм перелом идёт ровно прямой, зуб один съехал в сторону. Челюсть не болит, говорить могу, глотать не больно, прикус зубов ровный, но зуб, который съехал в сторону, он выше чем остальные. Перелом без осколков, и смешения.
Можно обойтись без шинирования? Если буду носить тугую повязку, прям для челюсти?
Вам необходимо обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии для шинирования челюсти в противном случае возможно смещение отломков.
Алёна11 апреля 2024 г.
У меня все нормально с шиловидным отростком височной кости?
Мне больно глотать. Больше месяца, прошла почти все обследования и последнее сегодня было - КТ шеи. Врач описывает: Шиловидные отростки височной кости визуализируются с обеих сторон, длиной: справа – 20мм, слева – 19мм. Справа сочленение отростка и височной кости определяется костным, слева костное сочленение не определяется, расстояние между отростком и височной костью до 2мм. Мягкие ткани по ходу шиловидных отростков достоверно не изменены.
Заключение: КТ-картина может соответствовать свободно лежащему шиловидному
отростку височной кости слева, дифференцировать костную травму и вариант развития.
Что мне с этим делать и куда обращаться? Отросток поломан?
Вам стоит обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.
Надежда21 февраля 2024 г.
Что делать, если при приеме пищи появляется отёк в области мочки уха?
Полтора месяца назад у меня появились болевые ощущения сначала слева (в области скулы), позднее и справа. При приеме пищи появляется сильный отек в области мочки уха. Через какое-то время отек практически уходит.
Обращалась на приеме у стоматолога, ревматолога. Сделала МРТ ВНЧС, сдала кровь общий анализ и на ревматоидные факторы. Ревматолог говорит, что по его части проблем нет. Наблюдать. Просто хочется ясности.
Что это может быть? К какому специалисту лучше обратиться?
Без клинического осмотра и оценки дополнительных методов диагностики, сложно определить причину.
Рекомендуем вам обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Возможно, имеет место воспаление около ушной слюнной железы.
Татьяна19 февраля 2024 г.
Почему не проходит боль в челюсти после шинирования перелома?
Я попала в ДТП. На тот момент выявили только перелом скулы, верхней челюсти и перелом бедра. Через неделю пришла к стоматологу-хирургу по рекомендации челюстно-лицевого хирурга, так как оперировали в другом городе. Стоматолог на рентгене увидел два перелома. Врач сказал делать шинирование. После установки шин меня тошнит и очень все болит.
В каком состоянии переломы? Нет ли смещений?
Без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить состояние тканей и отломков.
Рекомендуем вам уточнить у хирурга. Но, в случае шинирования отломки консолидируют правильно.
Анастасия5 февраля 2024 г.
Что делать, если при лечении зуба сломалась альвеолярная кость?
Я не врач, но столкнулась с такой темой как асимметрия.
Было подозрение на остеомиелит верхней челюсти или может это был остит. Ну почему у меня это случилось. При лечении зуба надломилась альвеолярная кость, а никто и не заметил и не стал ничего диагностировать, особенно врач, который лечил. Отек вниз пошёл. Я ему говорю это от зуба, который лечили, а он нет, это от зуба, который рядом удалили. Мне и лечили зуб и удалили рядом корень. Я говорю, у меня над пролеченным зубом кость ходит, а он утверждал, что это от удалённого корня. Назначил антибиотики и другие препараты. Отек прошёл, но через 8 месяцев он снова пошёл и никто особо его не заметил. Сказали затемнение, удалили зуб и все. Посоветовали сделать КТ. Вырвав зуб, я успокоилась. А это предположительно был остеомиелит. КТ я не делала перед этим, насмотрелась в интернете, что могут полчелюсти отрезать. Пугал меня челюстно-лицевой хирург. Ну, я начала злиться на себя, потому что организм такой. И на все забила. У меня сильный был страх, страх перед челюстно-лицевой хирургией, что отрежут полчелюсти, и видеть "раздутых ваших пациентов" челюстно-лицевой хирургии.
Скажите у меня клиника?
Рекомендуем вам обратиться к квалифицированному стоматологу хирургу, врач оценит состояние клинически.