Вас консультируют
Список вопросов
иван23 ноября 2024 г.
Здравствуйте ! На КТ : - в альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи определяются образования с четкими, ровными, выпуклыми контурами, жидкостной плотности, размерами 18х15 мм и 14х13мм (кисты); Нужно ли делать операцию ?

Здравствуйте !
На КТ : - в альвеолярной бухте левой верхнечелюстной пазухи определяются образования с четкими, ровными, выпуклыми контурами, жидкостной плотности, размерами 18х15 мм и 14х13мм (кисты);

Нужно ли делать операцию ?

Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Решение о необходимости операции при наличии кист в верхнечелюстной пазухе (альвеолярной бухте) зависит от нескольких факторов. Рассмотрим основные моменты:

Когда операция может быть необходима

  1. Симптомы:

    • Постоянная заложенность носа.
    • Головные боли или боли в области лица, особенно усиливающиеся при наклоне.
    • Инфекционные осложнения (например, хронический синусит).
    • Неприятный запах изо рта или гнойные выделения из носа.
  2. Влияние на окружающие структуры:

    • Давление кисты на окружающие кости, зубы или мягкие ткани.
    • Нарушение вентиляции пазухи, что может приводить к повторным воспалениям.
  3. Размеры кист:

    • Кисты размерами 18×15 мм и 14×13 мм достаточно крупные. Если они растут, вызывают симптомы или угрожают осложнениями, врач может рекомендовать их удаление.
  4. Наличие осложнений:

    • Если кисты инфицированы или приводят к нарушению функции верхнечелюстной пазухи, операция становится более оправданной.

Рекомендации

  • Проконсультируйтесь с ЛОР-врачом или челюстно-лицевым хирургом. Он оценит:
    • Симптомы.
    • Динамику роста кист.
    • Общую клиническую картину.
  • Дополнительная диагностика:
    • Компьютерная томография (КТ) или МРТ помогут точно оценить состояние пазух и степень влияния кист.
  • Наблюдение:
    • Если симптомы отсутствуют, врач может предложить наблюдение с периодическими обследованиями.
Артур13 ноября 2024 г.
Здравствуйте. 13 сентября я получил травму - тройной перелом челюсти. Два по бокам и один по середине. Расстояние между двумя частями челюсти было не больше половины мизинца. Месяц проходил с шинами. Спустя два с половиной месяца начал спать на боках. Стараюсь поднимать тяжести дома. Но на следующий день у меня болит шея и мышцы челюсти. Подскажите, через сколько месяцев я могу устроиться на работу с повышенной нагрузкой?
Здравствуйте. 13 сентября я получил травму - тройной перелом челюсти. Два по бокам и один по середине. Расстояние между двумя частями челюсти было не больше половины мизинца. Месяц проходил с шинами. Спустя два с половиной месяца начал спать на боках. Стараюсь поднимать тяжести дома. Но на следующий день у меня болит шея и мышцы челюсти. Подскажите, через сколько месяцев я могу устроиться на работу с повышенной нагрузкой?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Здравствуйте! После тройного перелома челюсти и прохождения лечения с шинами полное восстановление тканей и мышц требует времени. Учитывая ваш случай, общий период реабилитации для костной ткани составляет примерно 3–6 месяцев, но сроки могут варьироваться в зависимости от степени травмы, вашего состояния здоровья и рекомендаций врача. Рекомендуется осторожно подходить к физическим нагрузкам, и при возникновении боли или дискомфорта лучше снизить их интенсивность.
Марина29 августа 2024 г.
Поможет ли мазь снять боль в нижнечелюстном суставе после удара?
Больше месяца назад в бассейне попали по нижней челюсти, удар был в правую нижнюю челюсть, но болел около уха сустав левый. Удар был не очень сильный, болело дня 4,5, потом все прошло и ничего не беспокоило. И вот через месяц, дня 4 назад, появилась боль слева, сустав около уха. Боль отдаёт иногда в висок и в нижнюю челюсть слева. В покое ничего не болит, а вот когда двигаю челюстью из стороны в сторону, есть боль, сильно открыть рот тоже больно. Начала мазать противовоспалительными мазями. Через неделю поездка намечена.
Что делать? Может уколы, какие нужно делать?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Эффективность мазей в отношении травмы маловероятна, тут вам стоит обратиться к стоматологу хирургу. Врач под контролем дополнительных методов (КЛКТ, МРТ) оценит состояние сустава. Важно исключить воспалительный процесс и перелом.
Алия7 июня 2024 г.
Что делать, если произошло смещение диска височно-нижнечелюстного сустава?
Прошу дать расшифровку МРТ.
Заключение: МР-признаки:
- переднего смещения диска левого височно-нижнечелюстного сустава, без репозиции;
-медиального смещения диска справа, латерального смещения диска слева, с медиальным смещением
дисков с обеих сторон в положении открытого рта;
-гипермобильности головки мыщелка нижней челюсти слева;
-небольшого выпота в полости суставов (более слева);
-дегенеративных изменений дисков (более слева);
-начальных проявлений артроза височно-нижнечелюстных суставов.
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Все описанное свидетельствую о дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Поэтом рекомендуем вам обратиться к ортодонту, занимающемуся гнатологией или нейромышечному специалисту. Требуется восстановление расположения диска.
Лека6 июня 2024 г.
Что делать, если есть смещение при заживлении перелома мыщелкового отростка?
10 дней ходу в шинах и чувствую, что ослабевает тяга. Завтра пойду к хирургу. Но, меня беспокоит другой вопрос. 
У меня был перелом мыщелкового отростка нижней челюсти слева со смещением, выписана с таким же заключением, но с фразой с допустимым смещением. На снимках до и после ничего не изменилось, сказали, что все нормально, со временем это пройдет. Переживаю и сомневаюсь.
Могут ли быть какие-либо осложнения, воспаления или дефекты в дальнейшем при речи, открывании рта и т.д.?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Без оценки снимка сложно сказать. В зависимости от объёмов смещения проводится либо операция и прямое открытое шинирование костных структур, либо шинирование челюстей, для исключения смещения отломков.
Екатерина22 апреля 2024 г.
Можно ли перелом челюсти зафиксировать тугой повязкой?
У меня сломана нижняя челюсть. Сходила в отделение скорой помощи. Там мне сделали рентген, сказали, что сильный ушиб мягких тканей. 
Я решила через пару дней пойти сделать платно рентген, перелом подтвердился. Перелом идёт через передние зубы, 2 мм перелом идёт ровно прямой, зуб один съехал в сторону. Челюсть не болит, говорить могу, глотать не больно, прикус зубов ровный, но зуб, который съехал в сторону, он выше чем остальные. Перелом без осколков, и смешения.
Можно обойтись без шинирования? Если буду носить тугую повязку, прям для челюсти?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет

Вам необходимо обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии для шинирования челюсти в противном случае возможно смещение отломков.

Алёна11 апреля 2024 г.
У меня все нормально с шиловидным отростком височной кости?
Мне больно глотать. Больше месяца, прошла почти все обследования и последнее сегодня было - КТ шеи. Врач описывает: Шиловидные отростки височной кости визуализируются с обеих сторон, длиной: справа – 20мм, слева – 19мм. Справа сочленение отростка и височной кости определяется костным, слева костное сочленение не определяется, расстояние между отростком и височной костью до 2мм. Мягкие ткани по ходу шиловидных отростков достоверно не изменены.
Заключение: КТ-картина может соответствовать свободно лежащему шиловидному
отростку височной кости слева, дифференцировать костную травму и вариант развития.
Что мне с этим делать и куда обращаться? Отросток поломан?
 
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Вам стоит обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии.
Надежда21 февраля 2024 г.
Что делать, если при приеме пищи появляется отёк в области мочки уха?
Полтора месяца назад у меня появились болевые ощущения сначала слева (в области скулы), позднее и справа. При приеме пищи появляется сильный отек в области мочки уха. Через какое-то время отек практически уходит. 
Обращалась на приеме у стоматолога, ревматолога. Сделала МРТ ВНЧС, сдала кровь общий анализ и на ревматоидные факторы. Ревматолог говорит, что по его части проблем нет. Наблюдать. Просто хочется ясности. 
Что это может быть? К какому специалисту лучше обратиться?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Без клинического осмотра и оценки дополнительных методов диагностики, сложно определить причину. 
Рекомендуем вам обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Возможно, имеет место воспаление около ушной слюнной железы.
Татьяна19 февраля 2024 г.
Почему не проходит боль в челюсти после шинирования перелома?
Я попала в ДТП. На тот момент выявили только перелом скулы, верхней челюсти и перелом бедра. Через неделю пришла к стоматологу-хирургу по рекомендации челюстно-лицевого хирурга, так как оперировали в другом городе. Стоматолог на рентгене увидел два перелома. Врач сказал делать шинирование. После установки шин меня тошнит и очень все болит. 
В каком состоянии переломы? Нет ли смещений?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить состояние тканей и отломков. 
Рекомендуем вам уточнить у хирурга. Но, в  случае шинирования отломки консолидируют  правильно.
Анастасия5 февраля 2024 г.
Что делать, если при лечении зуба сломалась альвеолярная кость?
Я не врач, но столкнулась с такой темой как асимметрия. 
Было подозрение на остеомиелит верхней челюсти или может это был остит. Ну почему у меня это случилось. При лечении зуба надломилась альвеолярная кость, а никто и не заметил и не стал ничего диагностировать, особенно врач, который лечил. Отек вниз пошёл. Я ему говорю это от зуба, который лечили, а он нет, это от зуба, который рядом удалили. Мне и лечили зуб и удалили рядом корень. Я говорю, у меня над пролеченным зубом кость ходит, а он утверждал, что это от удалённого корня. Назначил антибиотики и другие препараты. Отек прошёл, но через 8 месяцев он снова пошёл и никто особо его не заметил. Сказали затемнение, удалили зуб и все. Посоветовали сделать КТ. Вырвав зуб, я успокоилась. А это предположительно был остеомиелит. КТ я не делала перед этим, насмотрелась в интернете, что могут полчелюсти отрезать. Пугал меня  челюстно-лицевой хирург. Ну, я начала злиться на себя, потому что организм такой. И на все забила. У меня сильный был страх, страх перед челюстно-лицевой хирургией, что отрежут полчелюсти, и видеть "раздутых ваших пациентов" челюстно-лицевой хирургии.
Скажите у меня клиника?
Фадин Владимир Олегович
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 19 лет
Рекомендуем вам обратиться к квалифицированному стоматологу хирургу, врач оценит состояние клинически.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!