Здравствуйте! Меня беспокоит то, что у меня выраженные носогубные складки, при разговоре видно только нижние зубы, щеки чуть опущены, а улыбка эстетически некрасивая. Можно ли это довести до идеала только с помощью брекетов, или возможно понадобится хирургия? Под идеалом я имею ввиду невыраженные носогубки, чтобы при разговоре была видна 1\2 верхних зубов, а улыбка должна быть широкой красивой, при этом чтобы немного виднелись десна. Планирую сходить на консультацию сначала к ортодонту, потом к члх, так как очень не уверена что мой случай можно исправить только брекетами. Буду благодарна ответу!

По описанию вашей ситуации можно предположить, что проблема может быть не только в положении зубов, но и в положении челюстей и мягких тканей лица. Поэтому правильно, что вы планируете консультацию и у ортодонта, и у челюстно-лицевого хирурга.

Несколько моментов, которые важны.

То, что при разговоре видно в основном нижние зубы и почти не видно верхних, часто связано с положением верхней челюсти или наклоном верхних резцов. Иногда это бывает при недостаточной высоте верхней челюсти или при её заднем положении. В таких случаях ортодонтическое лечение может частично улучшить ситуацию, но не всегда решает её полностью.

Выраженные носогубные складки и опущенность щёк тоже чаще связаны с особенностями строения лица и положением челюстей. Брекеты могут изменить положение зубов и немного поддержать мягкие ткани, но заметно изменить форму лица они обычно не могут.

Поэтому возможны два варианта лечения.

Первый вариант - ортодонтическое лечение брекетами.
Иногда правильное выравнивание зубов и изменение их наклона действительно улучшает улыбку, увеличивает видимость верхних зубов и делает лицо гармоничнее. Это самый простой и безопасный путь, и обычно лечение начинают именно с оценки ортодонта.

Второй вариант - комбинированное лечение (ортодонтия + ортогнатическая хирургия).
Если проблема связана с положением верхней или нижней челюсти, то для идеального результата может потребоваться операция по перемещению челюсти. После неё меняется положение губ, щёк, носогубных складок и улыбка становится более открытой. Но это уже более серьёзное лечение.

Чтобы точно понять, что именно нужно, обычно делают:
- панорамный снимок (ОПТГ),
- телерентгенографию головы (ТРГ) с анализом прикуса и профиля,
- фотопротокол лица и улыбки.

После анализа этих данных врач сможет сказать, можно ли добиться желаемого результата только брекетами или потребуется хирургическая коррекция.

Ваш план сначала сходить к ортодонту, а затем при необходимости к челюстно-лицевому хирургу - абсолютно правильный. Иногда ожидания «идеала» действительно достигаются только комбинированным лечением, но иногда оказывается, что ортодонтии достаточно.