При лечении брекет-системой появились щели между передними зубами верхнего ряда. Ортодонт говорит, что после лечения надо будет делать пломбы или виниры на эти зубы, чтобы закрыть щели, так как зубы маленькие. Обязательно ли это делать и можно ли закрыть диастемы при помощи брекетов (врач говорит, что это нежелательно, так как при правильном прикусе бугры Зубов должны попадать в фиссуры, а у меня будут попадать бугры на бугры на некоторых зубах). Очень не хочется после носки брекетов ставить виниры, накладки или что-то еще на зубы…

Такие ситуации встречаются не так уж редко, особенно у пациентов с узкими зубами, маленькими центральными резцами или несоответствием между размером зубов и шириной челюсти.

Почему появляются щели между передними зубами при лечении брекетами?

Это происходит, когда:

1. Зубы сами по себе маленькие — особенно центральные или латеральные резцы,

2. Есть диспропорция между размерами зубов верхней и нижней челюсти — так называемое тканевое несоответствие,

3. При расширении дуги или выравнивании зубов в ряд — между ними появляются щели, потому что они не "заполняют" пространство, как в классической норме.

Можно ли закрыть щели только брекетами?

Иногда — да, но не всегда.
Врач прав в том, что:

• Полное смыкание щелей за счёт сдвига зубов может нарушить прикус,

• При этом бугры жевательных зубов могут перестать попадать в фиссуры,

• Это приводит к перекрестному прикусу, жевательному дискомфорту и перегрузке суставов.

Поэтому грамотный ортодонт сначала добивается правильного прикуса, а затем оценивает, чем закрыть щели эстетически — это может быть пломбировочный материал или виниры, если щель широкая.

Что можно сделать без виниров?

Если вы категорически не хотите виниры или накладки, и щели небольшие, то возможны такие варианты:

1. Эстетическая реставрация (наращивание композитом) — минимальное вмешательство, без обточки зубов. Это часто делается у молодых пациентов.
   Можно подобрать оттенок идеально под ваши зубы;
   Делается за 1–2 приёма;
   Если результат не понравится — обратим.

2. Оставить небольшие щели, если они вас не беспокоят эстетически
   Иногда врач может немного скорректировать прикус и частично уменьшить щели, сохранив при этом функциональность.

3. Контурная пластика эмали — если зубы неровные по форме, это позволяет оптически "сгладить" щели, не закрывая их полностью.

Мой совет:

Не торопитесь принимать решение до завершения лечения — финальный прикус может изменить восприятие щелей;
После снятия брекетов можно сделать моделирование будущего результата с композитом или 3D-фото — чтобы заранее понять, нужно ли это вам;
И обязательно обсудите возможность минимального вмешательства, если вас не устраивают виниры.