Консультация стоматолога-хирурга

Возможные причины ощущения "осколка" в десне: Остаточный фрагмент корня или осколок зуба Иногда при удалении (особенно если зуб был разрушен или с кривыми корнями) в лунке может остаться небольшой фрагмент, который врач не заметил или оставил намеренно, если он не опасен и не вызывает воспаления. Фрагмент костной стенки (секвестр) Иногда отламывается микроскопическая часть альвеолярной кости, и она может ощущаться как острый "осколок" — особенно при прикосновении языком. Ранний этап заживления Через 1–3 дня после удаления могут появиться ощущения инородного тела, даже если в лунке ничего нет — это может быть грануляционная ткань или края костной лунки, которые только начинают "обрастать" слизистой. Что делать: Не пытайтесь трогать, выковыривать или раскачивать — это может вызвать воспаление или занести инфекцию. Не полощите агрессивно — резкие полоскания могут вымыть кровяной сгусток, что приведёт к осложнениям (альвеолит). Обратитесь к врачу на осмотр — желательно через 2–3 дня после удаления. Он аккуратно проверит лунку: если действительно остался фрагмент, он легко извлекается. Когда нужно обратиться немедленно: Появляется усиливающаяся боль на 2–4 день Неприятный запах из лунки Температура, отёк, пульсирующая боль Острый край явно выпирает наружу На приёме врач либо убедит вас, что всё в порядке, либо при необходимости удалит фрагмент безболезненно.

Вы совершенно правы, что обеспокоены контактом нижних зубов с ретенционной шиной (проволокой) на верхней челюсти. В норме такая ситуация не должна возникать, особенно если шина установлена после ортодонтического лечения или в целях стабилизации зубного ряда.

Если нижние зубы постоянно касаются шины при смыкании, это может привести к:

— истиранию нижних резцов (эмали);
— перегрузке переднего участка прикуса;
— дискомфорту в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС) в долгосрочной перспективе;
— и, как вы правильно отметили, постепенному стиранию или травме как нижних зубов, так и самой шины.

Что можно и нужно сделать:

1. Сделать прицельную диагностику прикуса — врач должен оценить, действительно ли происходит патологический контакт при смыкании (например, с помощью артикуляционной бумаги или силиконовой регистрации).

2. Обратиться за вторым мнением — если врач, установивший шину, не видит проблемы, но вы чувствуете постоянный контакт и переживаете, разумно проконсультироваться у другого ортодонта или ортопеда.

3. Корректировка шины — в некоторых случаях можно изменить форму или положение шины, либо перевести её на внутреннюю поверхность, если это позволяет клиническая ситуация.

4. При необходимости — заменить конструкцию на более тонкую, либо использовать альтернативный способ ретенции (например, капу-ретейнер).

Ретенционная шина должна фиксировать положение зубов, но не вмешиваться в прикус. Если она мешает — это повод не терпеть, а корректировать ситуацию, пока не возникли осложнения.

Здравствуйте! Спасибо за ваш вопрос — вы описываете очень важный момент, который требует внимания, особенно после недавнего удаления зуба. Постараюсь объяснить максимально понятно и профессионально:

Что это может быть:

1. Грануляционная ткань (нормальное заживление):
Через 2–3 недели после удаления лунка ещё полностью не закрыта костью, и на её месте может образовываться грануляционная ткань — это мягкая, рыхлая ткань, которая участвует в заживлении.
Она может выглядеть как красноватый или розовый “шарик” с капиллярами, особенно если участок немного выпуклый и не перекрыт слизистой.

2. Начало формирования слизистой (“нависающий капюшон”):
Иногда слизистая начинает затягивать лунку неравномерно, и формируется участок, похожий на “пузырёк” или “нарост” — это может быть частью нормального процесса.

3. Реакция на нагрузку или микротравму:
Если вы случайно задевали это место щёткой, пищей или языком — может появиться реактивный отёк или локальное разрастание ткани, особенно при повышенном кровоснабжении.

4. Реже — воспалительный процесс (гипертрофия или гранулёма):
Если шарик увеличивается, болит, мешает прикусыванию, из него сочится жидкость или кровь — тогда стоит заподозрить патологическое разрастание ткани (например, гранулёму или полип слизистой).

Что делать:

Лучшее решение — показаться стоматологу-хирургу на осмотр.
Даже если ничего не болит, врачу важно:
— оценить консистенцию образования,
— проверить, нет ли признаков воспаления,
— сделать прицельный снимок (если необходимо),
— при необходимости — аккуратно убрать избыточную ткань или скорректировать заживление.

Важно: не ковыряйте и не прижигайте это место самостоятельно — можно повредить формирующуюся ткань и замедлить заживление.

После удаления 5-го зуба с кистой и пародонтальным карманом — особенно если было воспаление — может возникать вторичная реакция в окружающих тканях, в том числе между 4 и 6 зубом. Это может быть:

Постоперационное воспаление мягких тканей — реакция организма на вмешательство, швы, заживление, отёк.
Распространение инфекции из очага — если воспаление было выраженным, а ткани не успели полностью «очиститься» в момент удаления.
Реакция на швы или остаточные очаги гноя — иногда в области удаления остаются участки воспалённой ткани, которые организм продолжает «перерабатывать».
Воспаление межзубного промежутка или пародонтальный абсцесс — если есть подвижность, углублённые десневые карманы между 4 и 6 зубом.

Тревожные признаки:

• Боль нарастает, особенно при нажатии или разговоре

• Отёк, уплотнение, покраснение

• Ощущение давления между зубами

• Нарушение глотания, температуры, усиливающийся дискомфорт

Если хотя бы один из этих симптомов усиливается — это повод обратиться к врачу незамедлительно.

Что вы делаете правильно:

Принимаете Амоксиклав — отличный выбор при инфицированных зубах и послеоперационных ситуациях
Полощете Хлоргексидином — это важно, но не переусердствуйте: 2–3 раза в день достаточно
Следите за симптомами и обращаетесь за советом — это уже половина успеха!

Что можно сделать дополнительно:

При возможности — сделать осмотр у хирурга или повторный прицельный снимок, чтобы убедиться, что гнойник не формируется между 4 и 6 зубом
При выраженном отёке — врач может провести дренаж или ревизию лунки
Никаких горячих компрессов и прогреваний — это может усугубить воспаление
При усилении боли или появлении температуры — незамедлительно на приём, возможно, потребуется коррекция антибиотика или локальное вмешательство

Ваша реакция — не редкость после удаления зуба с осложнённой картиной, особенно при наличии кисты и пародонтита. Но если боль нарастает, мешает говорить, чувствуется воспаление между соседними зубами — это может быть не просто заживление, а признак осложнения.

Совет — не ждать, а обратиться к врачу для осмотра. Лучше проверить, чем упустить развитие вторичного гнойного процесса.

Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить, что у вас развивается альвеолит – воспаление лунки удаленного зуба. Белый налет, неприятный запах и пульсирующая боль – признаки возможного инфицирования.

Что делать?

1. Не пытайтесь самостоятельно удалять налет, не полоскайте рот агрессивными растворами (например, перекисью водорода) – это может только ухудшить ситуацию.

2. Обратитесь к стоматологу как можно скорее – врач осмотрит лунку, при необходимости очистит ее и назначит лечение.

3. До визита к врачу:

   • Полощите рот теплым раствором хлоргексидина или мирамистина (не слишком интенсивно).

   • Можно принять обезболивающее (ибупрофен, нимесил) для снятия дискомфорта.

   • Пейте больше жидкости и избегайте горячей, острой, твердой пищи.

Не затягивайте с визитом к стоматологу – альвеолит требует профессионального лечения!

Здравствуйте!

Судя по описанию, у вас, скорее всего, развивается воспалительный процесс, который может быть связан с:

• Абсцессом (скопление гноя из-за инфицирования сломанного зуба)

• Перикоронаритом (если рядом есть зуб мудрости)

• Гингивитом или стоматитом (из-за травмы и попадания инфекции)

Что можно сделать до визита к стоматологу?

1. Полоскания (но без агрессивного воздействия):

   • Хлоргексидин 0.05% (3–4 раза в день, не глотать)

   • Отвар ромашки или шалфея (тёплый, не горячий)

   • Раствор соли и соды (1 ч.л. соли + 1 ч.л. соды на стакан тёплой воды)

2. Обезболивающие:

   • Ибупрофен или кеторол (по инструкции) – снимет воспаление и боль

   • Нимесил, если помогает

3. Местное лечение:

   • Можно аккуратно нанести Метрогил Дента или Солкосерил дентальный гель

4. Снизить нагрузку на воспалённую сторону – жевать другой стороной, избегать твёрдой пищи

5. Следить за симптомами:

   • Если повысится температура, усилится отёк, появится острая пульсирующая боль или затруднённое дыхание – срочно к врачу! Это может быть серьёзная инфекция.

Так как воспаление распространяется (лимфоузлы, боль в корне языка), желательно ускорить визит к стоматологу. Если станет хуже – обратитесь в стоматологическую неотложку.

Очень жаль, что вы столкнулись с такой проблемой. Ксеростомия (сухость во рту) после лучевой терапии – это сложная ситуация, так как она может привести к проблемам с зубами и деснами. Удаление зубов, особенно если они в плохом состоянии, требует внимательного подхода.

Что можно сделать:

1. Обратитесь в специализированные клиники – В крупных городах есть центры, которые занимаются лечением пациентов после лучевой терапии, в том числе с ксеростомией. Такие центры могут предложить помощь в лечении осложнений, связанных с сухостью во рту.

2. Консультация с онкологом-стоматологом – Онкологи, специализирующиеся на стоматологических проблемах после лучевой терапии, могут предложить подходящее лечение, а также направить вас к специалисту, который справится с удалением зубов.

3. Протезирование и восстановление зубов – Возможно, вам нужно будет обратиться к стоматологу-ортопеду, который работает с пациентами после лучевой терапии и сможет предложить варианты протезирования, чтобы восстановить жевательную функцию, если зубы невозможно спасти.

4. Стоматолог, работающий с тяжелыми случаями – Это может быть стоматолог-хирург, специализирующийся на удалении зубов в сложных случаях. К ним можно попасть в крупных стоматологических клиниках с опытными хирургами.

5. Реабилитация после лучевой терапии – Также важно провести реабилитацию, которая поможет улучшить состояние слизистой и уменьшить последствия ксеростомии. Это может включать в себя использование увлажняющих препаратов для рта, физиотерапию и корректировку питания.

Для начала рекомендую обратиться к стоматологу, который работает с онкологическими пациентами. Если в вашем городе нет таких специалистов, то ищите крупные медицинские центры, которые могут предложить комплексное лечение таких проблем.

После удаления жевательного зуба белый налёт в лунке — это не всегда признак проблемы, но важно понимать, что именно вы наблюдаете:

Возможные причины белого налёта через неделю после удаления:

Нормальный процесс заживления:

• Белый налёт может быть фибриновым налётом — это естественный компонент процесса заживления.
• Он похож на белёсую плёнку и образуется, когда сгусток рассасывается, а ткани начинают восстанавливаться.

Возможные осложнения (если есть другие симптомы):

• Боль, усиливающаяся со временем
• Неприятный запах изо рта
• Отёк, повышение температуры
• Гнойные выделения

Такие симптомы могут говорить о воспалении лунки (альвеолите), особенно если сгусток выпал и лунка "пустая".

Что делать:

• Если нет боли, температуры, запаха — ничего делать не нужно. Просто продолжайте гигиену (мягкое полоскание хлоргексидином или ромашкой по рекомендации врача) и не трогайте лунку.
• Если есть боль или запах — обязательно обратиться к стоматологу. Может потребоваться обработка лунки, назначение противовоспалительных препаратов или антисептиков.

 

Через 7–10 дней лунка обычно частично закрывается, и белый налёт постепенно исчезает.
Самостоятельно убирать или ковырять лунку категорически нельзя — это может вызвать инфекцию.

Здравствуйте! После удаления зуба и наложения швов процесс заживления идет в несколько этапов, и появление подобного образования может быть вариантом нормы или требовать внимания.

Возможные причины:
Кровяной сгусток – это естественное образование, которое защищает лунку. Если он размягчился и начал отходить, это может быть частью процесса заживления.
Остатки лекарства или гемостатической губки – если врач накладывал специальное средство для ускоренного заживления, оно может выглядеть как мягкая ткань и со временем выпадать.
Фибриновый налет – нормальная часть заживления, которая может выглядеть как мягкая ткань белесого или желтоватого цвета.
Грануляционная ткань – новая слизистая, которая формируется на месте удаления.

Когда стоит обратиться к врачу?
Если появились сильная боль, неприятный запах или повышенная температура – это может быть воспаление (альвеолит).
Если кровотечение не прекращается или усиливается.
Если десна сильно опухла или появилось гнойное отделяемое.

Что делать?
Не трогать и не пытаться удалить образование – если это часть заживления, оно пройдет само.
Ополаскивать рот хлоргексидином (не полоскать интенсивно, а просто держать раствор во рту 30 секунд).
Избегать жесткой и горячей пищи, чтобы не повредить лунку.

Если сомневаетесь – лучше проконсультироваться со стоматологом! Он точно скажет, нормально ли идет процесс заживления или требуется вмешательство.

Опухшая и покрасневшая десна, особенно если боль отдает в нёбо, может указывать на воспалительный процесс. Возможные причины:

Гингивит или пародонтит – воспаление десен из-за зубного налета и бактерий.
Периодонтит – если воспаление пошло глубже к корню зуба.
Периостит (флюс) – если есть гнойное воспаление надкостницы.
Прорезывание зуба мудрости – если проблема в области 7-8 зубов.
Травма или раздражение – жесткая пища, ожог, аллергическая реакция.

Что делать прямо сейчас?
Полоскания:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Солевой раствор (1 ч. л. соли + стакан теплой воды).
• Отвар ромашки, шалфея – снимает воспаление.

Обезболивающие и противовоспалительные:

• Ибупрофен 200-400 мг – если боль сильная.
• Гель Холисал, Метрогил Дента – точечно на десну.

Когда срочно к стоматологу?
Боль усиливается, отек нарастает.
Температура выше 38°C.
Гной или неприятный запах из десны.
Трудно жевать или открывать рот.

Если в ближайшие 1-2 дня улучшений нет, обязательно посетите стоматолога! Возможно, потребуется лечение воспаления или удаление гноя.