Пульпит — воспаление, которое распространяется на пульпу зуба. Заболевание сопровождается сильной болью, которая очень часто охватывает всю челюсть, может отдавать в область уха и виска и становится интенсивной в ночное время. При таком состоянии стоит немедленно посетить врача-стоматолога. Если профессиональная помощь оказана своевременно, то никаких осложнений не предвидится. Если пациент терпел боль и время было упущено, то возможны осложнения в виде периодонтита или образования кисты возле корня зуба. Пульпит бывает хронический и острый.
Лечение пульпита
- При консервативном методе лечения заболевания пульпа зуба сохраняется. Для этого под местной анестезией доктор убирает пораженную область, после чего для снятия воспаления закладывает в зубную полость специальную пасту и закрывает временной пломбой. Постоянную пломбу врач поставит во время второго посещения, если пациент не будет предъявлять никаких жалоб.
- Хирургический метод предполагает удаление всей пульпы или только из коронковой части. Если необходимо удалить коронковую часть пульпы (витальная экстирпация при острой форме заболевания на начальных стадиях), то под местной анестезией дантист раскрывает полость зуба, бором срезает пульпу, после чего промывает лекарственными препаратами, закладывает пасту и закрывает зуб пломбой. Если убирается вся пульпа (девитальная экстирпация при крайне запущенных пульпитах), то стоматолог сначала вычищает корневой канал зуба и затем пломбирует его.
- Лечение осуществляется и при помощи лазера — без боли и крови.
Чтобы избежать пульпита зуба, следует своевременно лечить кариозные зубы и проводить тщательную гигиену ротовой полости.
Стоимость лечения
Определяется состоянием зуба, выбранным методом лечения, а также ценовой политикой выбранной стоматологической клиники. Цена пломбы напрямую зависит от ее качества. Стоимость лечения пульпита в Ялте опубликована в таблице:
Ответы на вопросы
Aнна18 сентября 2024 г.
Надо ли использовать девитализирующую пасту при ампутации коронковой пульпы?
5 дней назад пришла на прием к стоматологу, откололся кусочек зуба, небольшой. Осмотрели очень быстро, вроде как сказали пульпит, ничего не болело, стоматолог мне ничего не сказал вообще, просто спросила "лечим?", и так как я боюсь стоматологов, из-за страха сказала, да и ничего не спрашивала. Далее вкололи анестезию, сделали снимок и сверлили, наложили временную пломбу. Через 5 дней снова пришла на прием, задавала стоматологу вопросы, он не отвечает толком, сняли временную пломбу и поставили снова новую временную.
Сейчас я посмотрела план лечения, в списке есть пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) и наложение девитализирующей пасты. Загуглила и почитала о том, как это происходит. На всех сайтах, где читала о таком не написано. Так же, я прочитала, что при удалении коронковой пульпы пломбу надо ставить через полгода, об этом мне тоже не говорили. Не понимаю, что мне делают, врач толком ни на что не отвечает.
План лечения если что не полный, дают его по факту проведения лечения, то есть что сделали тот план и выдали, что дальше делать будут, мне не говорили. Спросила стоматолога об этом, сказал, на следующий раз будем чистить каналы, спросила, насчет пломбы так же ответа не было.
Разве надо использовать эту пасту при ампутации коронковой пульпы? Непонятно, мне убили нерв полностью или только его часть?
Сейчас я посмотрела план лечения, в списке есть пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) и наложение девитализирующей пасты. Загуглила и почитала о том, как это происходит. На всех сайтах, где читала о таком не написано. Так же, я прочитала, что при удалении коронковой пульпы пломбу надо ставить через полгода, об этом мне тоже не говорили. Не понимаю, что мне делают, врач толком ни на что не отвечает.
План лечения если что не полный, дают его по факту проведения лечения, то есть что сделали тот план и выдали, что дальше делать будут, мне не говорили. Спросила стоматолога об этом, сказал, на следующий раз будем чистить каналы, спросила, насчет пломбы так же ответа не было.
Разве надо использовать эту пасту при ампутации коронковой пульпы? Непонятно, мне убили нерв полностью или только его часть?
Отвечает Шокиров Бахтиёр Юсупджонович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 10 лет
К сожалению, нам неизвестно, какие конкретно манипуляции проводил врач стоматолог на приеме. Но, в целом, если в ходе первичного приема нерв был удален не полностью или не из всех каналов, то может быть наложена девитализирующая паста и закрыта под временную пломбу, еще есть вероятность, что под временную пломбу закрыли кальций для стерилизации и регенерации в канале.
Файруза28 августа 2024 г.
Почему после установки мышьяка больно шевелить нижней челюстью?
Началось все с того, что заболело горло с одной стороны. Подумала, что где-то простыла, лечилась только дома. Температуры, насморка не было. Через несколько дней на слизистой появилось очень много маленьких, белых язвочек, болели очень сильно. Обратилась к местному стоматологу. Он сказал, что это обычный стоматит. Таблетки не дал, рекомендовал только мазать мазью Холисал.
Далее, после полосканий ромашкой и использования мази, белые точки прошли, но горло не проходило. Болело именно с левой стороны. Далее посетила ЛОР- врача. Врач сказал, что это не горло и возможно это зубы. Отправили к стоматологу. Стоматолог сказал, что идет воспаление в деснах. После чего поставил мышьяк. Как оказалось, при воспалении нельзя устанавливать мышьяк. После лечения зубов, были совершены такие манипуляции, как ожог десны лекарством, ожог щеки и языка. Еще сказали, что в десне остался маленький кусочек кости от зуба, который не представляет опасности и который сам вылезет. В этом месте есть покраснение.
После всего этого начались боли в челюсти, в горле. Начало отдавать в висок и уши. Днем более или менее, боль умеренная. Ночью сильные ноющие боли. Не могу шевелить челюстью, больно. Болит голова.
Обращалась к неврологу, стоматологу, ЛОРу, делали МРТ головы, рентген челюсти, рентген всей полости рта - говорят, что все хорошо. Лечение, которое назначили - не помогает. Боль не проходит.
Что там делать? Куда обратиться?
Далее, после полосканий ромашкой и использования мази, белые точки прошли, но горло не проходило. Болело именно с левой стороны. Далее посетила ЛОР- врача. Врач сказал, что это не горло и возможно это зубы. Отправили к стоматологу. Стоматолог сказал, что идет воспаление в деснах. После чего поставил мышьяк. Как оказалось, при воспалении нельзя устанавливать мышьяк. После лечения зубов, были совершены такие манипуляции, как ожог десны лекарством, ожог щеки и языка. Еще сказали, что в десне остался маленький кусочек кости от зуба, который не представляет опасности и который сам вылезет. В этом месте есть покраснение.
После всего этого начались боли в челюсти, в горле. Начало отдавать в висок и уши. Днем более или менее, боль умеренная. Ночью сильные ноющие боли. Не могу шевелить челюстью, больно. Болит голова.
Обращалась к неврологу, стоматологу, ЛОРу, делали МРТ головы, рентген челюсти, рентген всей полости рта - говорят, что все хорошо. Лечение, которое назначили - не помогает. Боль не проходит.
Что там делать? Куда обратиться?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Рекомендуем вам обратиться к квалифицированному неврологу. Подобная симптоматика может возникать при воспалении тройничного нерва.
Анастасия5 июня 2024 г.
Почему не удается умертвить зубной нерв при помощи лекарства?
Я лечу уже второй зуб. Что в первом зубе, что во втором, под воздействием лекарства (ходила с лекарством почти неделю) не гибнет нерв. Врач убирает лекарство, лезет, чтоб удалить нерв, а я все чувствую, приходилось удалять под анестезией. Лекарство было разное. Одна паста зеленая была. Потом накладывала синюю.
Почему не умирает нерв от лекарства?
Почему не умирает нерв от лекарства?
Отвечает Макиева Кристина Сергеевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 13 лет
Сложно сказать однозначно, возможно пасту стоит подержать дольше. Но это не критично, под анестезией тоже проводят удаление сосудисто-нервного пучка.
Валерия27 марта 2024 г.
Почему не проходит онемение губы после лечения каналов зуба?
К стоматологу пришла, потому что зуб начал разрушаться, при этом совершенно не беспокоил и не болел. Все высверлили, запломбировали, сказали, что нерв пока удалять не будут, но если будет беспокоить, то тогда прийти на прием. По итогу жевать на этой стороне было невозможно и мучила постоянная ноюще-пульсирующая боль, невозможно было ни есть, ни спать. Я позвонила стоматологу и мне сказали, что чувствительность может сохраняться до 3-х недель. В итоге промучилась 2 недели от боли и пошла опять на прием. Сделали, снимок, удалили нерв, сказали, что он был близко к нерву, поэтому и болело.
Вернулась домой. Как только отошла анестезия, начались опять сильные боли и нарушился прикус. Потерпела сутки и пошла опять к стоматологу. Мне подточили высокий край зуба. Я сказала, что у меня чувство давления на десну между двумя зубами, но это пропустили мимо ушей.
При накусывали сам зуб не болел, но после еды начинала ныть челюсть и чувство давления никуда не девалось. На следующий день, к вечеру, стала неметь губа, хотя анестезию делали только 3 дня назад и после нее не немело ничего. В итоге пришла опять на прием к стоматологу. Врач мне сказал, что это давит пломба соседнего зуба, хотя я вообще не понимаю причем тут она, если я его лечила лет 7 назад. Убрали эту пломбу стало немного легче, но давление все равно ощущается и онемение не проходит. Рентген делали, сказали, что все идеально и не знают в чем дело.
Что это может быть? Почему онемела губа?
Вернулась домой. Как только отошла анестезия, начались опять сильные боли и нарушился прикус. Потерпела сутки и пошла опять к стоматологу. Мне подточили высокий край зуба. Я сказала, что у меня чувство давления на десну между двумя зубами, но это пропустили мимо ушей.
При накусывали сам зуб не болел, но после еды начинала ныть челюсть и чувство давления никуда не девалось. На следующий день, к вечеру, стала неметь губа, хотя анестезию делали только 3 дня назад и после нее не немело ничего. В итоге пришла опять на прием к стоматологу. Врач мне сказал, что это давит пломба соседнего зуба, хотя я вообще не понимаю причем тут она, если я его лечила лет 7 назад. Убрали эту пломбу стало немного легче, но давление все равно ощущается и онемение не проходит. Рентген делали, сказали, что все идеально и не знают в чем дело.
Что это может быть? Почему онемела губа?
Отвечает Шокиров Бахтиёр Юсупджонович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 10 лет
Без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить причину боли и дискомфорта. Еда, если между нервом и пломбой остаётся тонкая стенка, то зуб может начать болеть, но после удаления боли быть не должно. Но, возможно, присутствует не типичная анатомия нерва или причина в соседнем зубе. В любом случае требуется диагностика, в том числе оценка КЛКТ.
Марина26 января 2024 г.
Через сколько восстановится чувствительность в подбородке и десне после анестезии?
2 недели назад стоматолог работал с 6 зубом, расположенным слева - ввёл анестезию, почистил каналы, поставил временную пломбу. Анестезия после приёма отошла за часа 2. Спустя 2 недели, пришла на повторный приём. Врач ввёл ту же самую анестезию, запломбировал каналы, отправил на рентген (по снимку было видно, что всё хорошо и пломба никуда не вытекла из канала), после чего уже запломбировал сам зуб. Вышла с приёма, спустя час-два от анестезии отошёл язык и щека, но остались онемевшими часть губы слева, подбородок слева и малая часть десны. За переживала. Позвонила врачу. Врач сказал, что всё пройдёт.
Спустя сутки онемение не прошло. Позвонила ещё раз врачу, спросила, нужно ли обращаться с данным вопросом к специалисту неврологу или какие-нибудь процедуры делать на данном участке, но врач заверил, что ничего не нужно делать и со временем онемение отойдёт.
Всё равно не нахожу себе места и очень нервничаю. Предполагаю, что при вводе анестезии, врач мог попасть/ задеть нерв. Мне 24 года.
Отмечу, что внешне всё в порядке, с мимикой тоже, зуб не болит, но ощущение дискомфорта от онемения не покидает. Очень переживаю, что так останется навсегда.
Может ли остаться это онемение на всю жизнь? В чём может быть проблема? И, если возможно решение, как долго будет сохраняться онемение в этой зоне? Пройдёт ли это само собой?
Спустя сутки онемение не прошло. Позвонила ещё раз врачу, спросила, нужно ли обращаться с данным вопросом к специалисту неврологу или какие-нибудь процедуры делать на данном участке, но врач заверил, что ничего не нужно делать и со временем онемение отойдёт.
Всё равно не нахожу себе места и очень нервничаю. Предполагаю, что при вводе анестезии, врач мог попасть/ задеть нерв. Мне 24 года.
Отмечу, что внешне всё в порядке, с мимикой тоже, зуб не болит, но ощущение дискомфорта от онемения не покидает. Очень переживаю, что так останется навсегда.
Может ли остаться это онемение на всю жизнь? В чём может быть проблема? И, если возможно решение, как долго будет сохраняться онемение в этой зоне? Пройдёт ли это само собой?
Отвечает Штыбин Виталий Анатольевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 14 лет
Без оценки снимков сложно судить однозначно, но, если по снимку все хорошо, отсутствует воспаление и материал не выведен за апекс, то, вероятнее всего, это связано с признаками воспаления. В таких случаях, как правило, назначают физио процедуры и витаминов терапию.
Полина25 декабря 2023 г.
Должен ли болеть зуб через три дня после установки мышьяка?
В пятницу утром, в 9:00 мне поставили мышьяк в зуб и сделали временную пломбу.
В субботу зуб не болел. В воскресенье вечером начал реагировать на холодное/горячее, немного ноет, но не критично. До этого уже был случай с мышьяком с зубом рядом, зуб сильно болел два дня и перестал, не реагировал на холодное и горячее.
Это нормальное явление, что после 3-х дней зуб по-прежнему ноет и реагирует?
В субботу зуб не болел. В воскресенье вечером начал реагировать на холодное/горячее, немного ноет, но не критично. До этого уже был случай с мышьяком с зубом рядом, зуб сильно болел два дня и перестал, не реагировал на холодное и горячее.
Это нормальное явление, что после 3-х дней зуб по-прежнему ноет и реагирует?
Отвечает Макиева Кристина Сергеевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 13 лет
Да, в целом это вариант нормы. Зуб может реагировать по-разному.
Румия12 сентября 2023 г.
Что делать, если произошел ожог слизистой части губы при установке лекарства в полость зуба?
При лечении зуба мне поставили лекарство и временную пломбу. Когда ставили лекарство, ощутила сильное жжение на внешней и внутренней части губы. Врачу не сказала, терпела, так как не могла говорить, ушла тоже не сказала, был шок от боли. Придя домой, увидела в зеркале, сильное покраснение. Промыла водой, но на сегодняшний день, сильное покраснение, как родимое пятно на внешней стороне, а на внутренней части губы слезает кожа.
Что делать с этим? Как лечить? Останется ли шрам?
Что делать с этим? Как лечить? Останется ли шрам?
Отвечает Тоноян Ани Ашотовна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, гигиенист, эндодонтист
Стаж: 14 лет
К сожалению, нам неизвестно какими методами работал врач. Без клинического осмотра невозможно определить состояние тканей. Возможно, протравка попала на слизистую, ну ничего страшного, её полностью смыли, слизистая восстановится в течение нескольких дней. Можно локально нанести гель для регенерации (например, Метрогил гель Дента).
Оксана4 сентября 2023 г.
Должен ли болеть зуб после установки лекарства для некротизации нерва?
Я была на приеме у врача стоматолога, с пульпитом 37-го зуба. Было входное отверстие сбоку зуба, врач рассверлил его и положил лекарство (пасту с названием, которое плохо запомнила), которая должна убить нерв. Два дня испытываю сильные боли. Обезболивающие препараты не помогают. Не сплю по ночам. Боль отдает в висок, верхние зубы, челюсть и глаз. Боль сильная и не проходит вообще.
Почему такое может быть? Нормально ли это?
Почему такое может быть? Нормально ли это?
Отвечает Штыбин Виталий Анатольевич
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 14 лет
В случае некротизации пульпы боль имеет место быть. Как правило, длительность боли 1-3 дня. После полного некроза она проходит.
Алексей20 марта 2023 г.
Может ли мышьяк спровоцировать появление опухоли на щеке?
У меня начал болеть 6-й зуб. Я поехал в стоматологию. Там посмотрели и направили делать укол. Сделали укол в районе горла, где то в глотке, не понял почему. В итоге поставили мышьяк, запломбировали зуб и сказали приезжать через неделю.
Так вот, я сегодня приехал днем. Весь день побаливало горло (место укола), но в 3 часа ночи проснулся и обратил внимание, что щека будто надулась. Зуб не болит, а вот щека чуть надулась, как будто туда шарик положили. Но, ничего вроде нет. Немного немеет губа.
Что делать?
Так вот, я сегодня приехал днем. Весь день побаливало горло (место укола), но в 3 часа ночи проснулся и обратил внимание, что щека будто надулась. Зуб не болит, а вот щека чуть надулась, как будто туда шарик положили. Но, ничего вроде нет. Немного немеет губа.
Что делать?
Отвечает Шокиров Бахтиёр Юсупджонович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 10 лет
Без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить точное состояние. Вероятнее всего отек связан с периапикальным воспалением.
Вам стоит сообщить лечащему врачу о возникших симптомах.
Вам стоит сообщить лечащему врачу о возникших симптомах.
Ольга10 февраля 2023 г.
Может ли через месяц после лечения глубокого кариеса развиться пульпит?
У меня был глубокий кариес на 7-ом и 6-ом зубах. Мне его пролечили. Спустя месяц зубы стали остро реагировать на холодное. Боль длилась от нескольких минут до нескольких часов.
Обратилась к врачу. Провели холодовой тест. 7-ка отреагировала, но не сильно, а шестёрка очень сильно. Поставлен диагноз - пульпит. Врач почистила и запломбировала каналы у 6-ки,
но зубы (не могу точно определить какой именно) продолжают реагировать на холодное.
Получается сначала я оплатила за лечение кариеса, потом через месяц оказалось, что там пульпит. Да ещё и придётся со вторым зубом тоже самое проводить.
Не допустил ли врач ошибку, когда работал с глубоким кариесом? Могла ли быть ошибка? Кто должен платить в таком случае за процедуру депульпирования?
Обратилась к врачу. Провели холодовой тест. 7-ка отреагировала, но не сильно, а шестёрка очень сильно. Поставлен диагноз - пульпит. Врач почистила и запломбировала каналы у 6-ки,
но зубы (не могу точно определить какой именно) продолжают реагировать на холодное.
Получается сначала я оплатила за лечение кариеса, потом через месяц оказалось, что там пульпит. Да ещё и придётся со вторым зубом тоже самое проводить.
Не допустил ли врач ошибку, когда работал с глубоким кариесом? Могла ли быть ошибка? Кто должен платить в таком случае за процедуру депульпирования?
Отвечает Макиева Кристина Сергеевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист
Стаж: 13 лет
Без оценки первоначальной картины сложно сказать. В случае с глубоким кариесом это сложно определить. Даже при идеальной обработке из-за наличия тонкого слоя дентина между пульпой и пломбировочным материалом, нерв мог отреагировать. Определить причину без первоначального контроля невозможно.