Ответы на вопросы
						
														Карина19 декабря 2024 г.
													
													Здравствуйте. У меня отсутствуют нижние жевательные зубы с обеих сторон. Сколько имплантов мне нужно будет установить минимум для заполнения пустых мест коронками? Отсутствует 48,47,46,45,38,37,36
													Здравствуйте. У меня отсутствуют нижние жевательные зубы с обеих сторон. Сколько имплантов мне нужно будет установить минимум для заполнения пустых мест коронками? Отсутствует 48,47,46,45,38,37,36
														 
																	Отвечает Фадин Владимир Олегович
																			
																		ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
																		
																			Стоматолог-ортопед
																			Стаж: 20 лет
																		
																	Здравствуйте! В вашем случае, чтобы восстановить жевательные зубы с обеих сторон (отсутствуют 46–48 и 36–38), потребуется установка минимум 4–6 имплантов, в зависимости от выбранного протокола лечения. Давайте разберём возможные варианты:
1. Опции восстановления с минимальным количеством имплантов:
Вариант 1: Условно-съёмные мосты на имплантах (4 импланта)
- Суть:
	- Устанавливается по 2 импланта с каждой стороны нижней челюсти, которые служат опорой для мостовидных протезов.
- Один мост покрывает три зуба (например, 46, 47, 48 на одном мосту).
 
- Плюсы:
	- Минимальное количество имплантов.
- Экономичное решение.
 
- Минусы:
	- Нагрузка на импланты будет выше, чем при большем их количестве.
- Необходима высокая плотность кости для обеспечения устойчивости.
 
Вариант 2: Несъёмные мосты на 6 имплантах
- Суть:
	- Устанавливается по 3 импланта на каждую сторону, каждый из которых поддерживает один или два коронковых элемента.
- Это распределяет нагрузку равномернее.
 
- Плюсы:
	- Более надёжное решение, особенно при активной жевательной нагрузке.
- Ближе к естественной функции зубов.
 
- Минусы:
	- Более высокая стоимость из-за большего количества имплантов.
 
2. Дополнительные факторы:
- 
	Состояние костной ткани: - Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
		- Костная пластика для восстановления объёма.
- Укороченные импланты или использование узких имплантов для минимизации травм.
 
- Компьютерная томография (КТ) обязательно покажет состояние костной ткани.
 
- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
		
- 
	Тип конструкции: - Металлокерамика или цирконий: для эстетики и долговечности.
- Возможен вариант установки All-on-X (всё на 4 или 6 имплантах) для восстановления всей нижней челюсти.
 
- 
	Жевательная нагрузка: - При восстановлении жевательных зубов важно равномерное распределение нагрузки. Больше имплантов позволит избежать перегрузки.
 
3. Итоговое предложение:
- Минимум: 4 импланта (по 2 с каждой стороны) с мостовидными протезами.
- Оптимум: 6 имплантов (по 3 с каждой стороны) для равномерной нагрузки и лучшей устойчивости.

























