Здравствуйте. Под 7, есть киста, зуб сохранили удалив нерв , путём лечения как пульпит., пломба не беспокоит. Можно оставить так или кисту надо удалять, операбельно

Здравствуйте! В вашей ситуации важен баланс между клиникой, снимками и рисками. Отвечаю по сути, по шагам:

Что у вас происходит:

• Был пульпит 7-го зуба

• Нерв удалён, канал запломбирован

• По данным рентгена (предположительно) — обнаружена киста у корня

• Клинически — зуб не беспокоит

Когда можно наблюдать, а не удалять кисту:

Если:

• Киста не растёт

• Нет жалоб (боль, свищ, отёк, давление)

• Каналы качественно запломбированы

• Делался контрольный снимок через 6–12 месяцев, и на нём видно, что очаг не увеличивается или даже уменьшается

Тогда чаще всего врач не спешит с операцией, а предлагает наблюдение (рентген/КТ раз в год).

Когда операционное лечение необходимо:

• Если очаг увеличивается

• Если появилась свищевая дорожка (выход гноя через десну)

• Если киста деформирует костную ткань

• Если каналы запломбированы неполно или за пределы корня

• Если это ретенционная киста (например, около гайморовой пазухи — тогда решается с ЛОРом)

Какие есть варианты лечения кисты:

1. Консервативное наблюдение
   – Под контролем КТ/рентгена

2. Ретроградная хирургия (резекция верхушки корня)
   – Сохраняется зуб, удаляется только очаг
   – Делается под микроскопом (если доступ к корню есть)

3. Удаление зуба + кюретация (если зуб не подлежит сохранению)
   – Радикальный вариант, если зуб разрушен или очаг слишком большой

Что вам делать сейчас:

1. Сделать контрольный снимок или КТ

2. Спросить у врача:

   • Какой размер и форма кисты?

   • Есть ли признаки заживления?

   • Запломбированы ли все каналы до верхушки?

3. Получить второе мнение у эндодонтиста (специалиста по лечению каналов)

Если киста «спит» и канал пролечен грамотно — вполне возможно оставить всё как есть, просто наблюдаться раз в год.