Виды стоматита

Содержание:

• Основные виды
  
  • Острый и хронический
  • Катаральный, афтозный и язвенный
• Классификация по причине образования
  
  • Травматический или механический
  • Инфекционный
  • Аллергический
  • Стоматит на фоне серьезных заболеваний
  • Токсический
  • Атрофический

Основные виды

Существует три основных направления, по которым можно условно разделить все существующие виды стоматитов.

1. Первое направление включает в себя всего две формы: острое и хроническое течение заболевания. Острая форма подразумевает первичное проявление ранее не беспокоившей человека болезни. Если не уделить должного внимания лечению, больной рискует заполучить хронический стоматит с частыми рецидивами.
2. Второе направление разделяет виды стоматита по морфологическим изменениям. Сюда включаются три формы: самая простая и наименее проблемная катаральная, более неприятная афтозная и самая проблемная язвенная.
3. К третьему направлению классификации стоматитов относится разделение видов по причинам их образования. К ним можно отнести аллергические, травматические, инфекционные, стоматиты на фоне отравления или хронических заболеваний и многие другие.

Острый и хронический

Главным признаком острой формы стоматита является отсутствие у пациента в анамнезе данного вида заболевания в прошлом. Дальнейшие возникновения заболевания расцениваются врачами как рецидивы и относятся уже к хронической форме, независимо от наличия и длительности ремиссии.

Как таковой опасности в возникновении острой формы заболевания нет, однако оно сопровождается повышенной болезненностью при приеме пищи, что особенно плохо для грудных детей.

При тщательном уходе, периодической обработке слизистой и детальном соблюдении рекомендаций специалиста, основные симптомы заболевания проходят в течение двух-трех дней. В редких случаях, в зависимости от причины возникновения, данный вид стоматита может продолжаться неделю.

Переход в хроническую форму может быть спровоцирован как низким уровнем иммунитета на фоне приема сильнодействующих препаратов, авитаминоза, иммунодефицитов или хронических заболеваний, так и отказом от лечения впервые возникшего стоматита. Обострения хронического рецидивирующего стоматита, в зависимости от причины его возникновения, могут быть обусловлены сезонными аллергенами, стрессовыми ситуациями, скачками гормонального фона, обострениями хронических болезней ЖКТ, сердечнососудистой, эндокринной системы и многими другими факторами. Единственный способ борьбы с данным видом стоматита — устранение его причины.

Катаральный, афтозный и язвенный

Существует ряд общих признаков для всех разновидностей стоматита. К ним относятся отек слизистой, гиперемия, болезненность и воспаление мягких тканей. Помимо прочего любая разновидность заболевания может сопровождаться общим ухудшением состояния организма, небольшим или довольно сильным подъемом температуры, слабостью, апатией, потерей аппетита и неприятным запахом изо рта. Дальнейшее развитие каждого вида индивидуально и различается, в основном, типами высыпаний и поражений слизистой и мягких тканей.

Помимо образования воспалений, язв и афт возможно также появление пузырей, везикул и эрозий, однако эти высыпания не относятся к основному разделению стоматитов по типам поражений слизистой.

Классификация по причине образования

Причины образования стоматитов могут быть самыми разными. Логически их можно разделить на наиболее часто встречающиеся по следующим основным группам:

• травмы;
• попадание инфекций;
• интоксикация;
• аллергическая реакция;
• авитаминоз;
• последствия серьезных заболеваний и проведенных лечений.

Рассмотрим подробнее каждую из групп и входящие в нее виды стоматита.

Травматический или механический

Характеризуется воспалительным процессом, полученным в результате механического травмирования мягких тканей и слизистой оболочки. Если в образовавшуюся ранку не попадает инфекция, такой стоматит чаще всего протекает в катаральной форме без образования афт, язв и других высыпаний. Возможен небольшой отек и гиперемия поврежденного участка, а также образование эрозии. К травматическому виду можно также отнести протезный стоматит, который возникает из-за некорректно изготовленного зубного протеза, из-за аллергии на его материал, а также из-за недостаточного ухода за самим протезом и за полостью рта.

Нередко из-за постоянного пересушивания слизистой оболочки горячим дымом и смолами сигарет, возникает и никотиновый стоматит. Его признаки свойственны только заядлым курильщикам, и его также можно отнести к виду травматических.

К причинам образования травматического стоматита относятся ранения сломанным зубом или его острым краем, зубным камнем, повреждение брекетами, протезами, детскими игрушками, ожоги термические и химические. Лечение предполагается местное сразу после устранения травмирующего фактора.

Инфекционный

Вызывается попаданием в микротрещинки слизистой различных вирусов, бактерий и грибов. Также данный вид стоматита может быть не изолированной болезнью, а следствием развития в организме какой-либо инфекции. Разделить данный вид можно на три основных подвида:

1. Вирусный может быть спровоцирован вирусами ветрянки, краснухи, гриппа, кори, дифтерии, гепатита и герпеса. Герпетический является наиболее распространенным и поражает всех людей, независимо от пола и возраста. Существует также герпетиформный стоматит, похожий по признакам на герпесный, но присущий в основном женщинам до тридцати. Основными признаками вирусного воспаления является повышение температуры тела, слабость, ломота в мышцах и суставах, повышенная потливость, головные боли, озноб, отечность и гиперемия слизистой, образование эрозий и афт, переходящих со временем в язвы. Помимо местного лечения, вирусные стоматиты требуют лечения антивирусными препаратами, иммуномодуляторами и витаминными комплексами;
2. Бактериальный вызывается такими бактериями, как стафилококки, стрептококки (стрептококковый стоматит, угловой стоматит), диплококки (эрозивный стоматит), гонококки (гонорейный и гонококковый стоматит). Все эти болезнетворные бактерии могут попасть как в поврежденные ткани ротовой полости, так и в другие органы, вызывая ангину, отит, пневмонию, гайморит и другие заболевания, сопровождаемые осложнением в виде стоматита. Чаще всего болезнь сопровождается общим ухудшением состояния организма, повышением температуры, отеками, большим количеством эрозий и язв, налетом на языке, слизисто-гнойным отделяемым. Для лечения применяются местные и пероральные антибиотики, частые полоскания антисептиками, иммуномодулирующие препараты;
3. Кандидозный, грибковый или дрожжевой вызывается дрожжевидными грибами рода Candida. В норме у здорового человека этот грибок присутствует в ротовой полости в недостаточном количестве для провоцирования молочницы. Однако при резком спаде иммунитета или после длительного приема антибиотиков, убивающих, в том числе, и полезные бактерии, регулирующие количество грибков, кандидомикозный стоматит является отнюдь не редким заболеванием. Характеризуется обильным творожистым налетом на слизистой ротовой полости, а также сильным зудом, жжением и последующим образованием эрозий. Лечение производится противогрибковыми препаратами, а также про- и пребиотиками.

Аллергический

Может быть вызван как внешними аллергенами (пыль, плесень, цветение, шерсть животных, продукты питания), так и лекарственными препаратами. В данном случае речь идет уже о медикаментозном или лекарственном стоматите. Аллергия — это извращенная реакция на тот или иной компонент, который воспринимается организмом, как враг, в результате чего в крови начинают образовываться антитела, вызывающие аллергическое воспаление, отек, сыпь, зуд и другие реакции. Единственный способ лечения — устранение аллергена, поскольку антигистаминные препараты не являются панацеей и дают лишь временное облегчение.

Стоматит на фоне серьезных заболеваний и их лечения

Сюда можно отнести раковые опухоли, диабет инсулинового типа, врожденные и приобретенные иммунодефициты и другие серьезные заболевания. Стоматит может быть следствием низкого уровня иммунного ответа из-за самой болезни или ее лечения, к примеру, химиотерапией или лучевой терапией. Последняя вызывает, так называемый, лучевой стоматит. В данном случае определить степень поражения и назначить соответствующее лечение может только лечащий врач, который знает о принимаемых препаратах.

Токсический

Бывают случаи образования стоматических высыпаний из-за отравления токсинами, химикатами и солями тяжелых металлов. Речь идет о токсическом стоматите, характеризуемом катаральным воспалением мягких тканей, пигментацией десен и длительно незаживающими изъязвлениями. К примеру, при отравлении ртутью (ртутный стоматит), больной жалуется на постоянные головные боли и боли во рту, тошноту и четкий металлический привкус. Обычно такие отравления сопровождаются признаками общей интоксикации организма и нарушением функционирования ЖКТ. Чаще всего необходимо лечение в условиях больницы.

Атрофический

Атрофический стоматит также не редкое явление, так как причиной его являются плохое питание, экологическая обстановка, соматические заболевания, гиповитаминозы, алкоголизм и преклонный возраст. Проявляется данный вид заболевания сильным жжением во рту, образованием папиллом, изменением цвета слизистой, повышенной склонности мягких тканей ротовой полости к получению травм. В некоторых случаях данное заболевание лечению уже не поддается.