При обследовании больного зуба врач может обнаружить небольшую кариозную полость, внутри которой находится размягченный дентин. Полость может быть также заполнена остатками пищи, вследствие чего у пациентов со средним кариесом появляется неприятный запах изо рта.
Своими симптомами данная форма кариеса очень похожа на хронический периодонтит, поэтому окончательный диагноз может поставить только врач после осмотра полости рта пациента.
3 главных признака
- Средний кариес протекает практически бессимптомно, пациенты обычно не жалуются на острую боль в зубе. Лишь изредка возникают кратковременные боли средней интенсивности, если попадает горячая, холодная, сладкая или кислая пища.
- Эмаль повреждена, ее целостность нарушена, образуется небольшая кариозная полость, которая заполнена размягченным дентином. Однако сохраняется достаточное количество здорового не размягченного дентина, что позволяет довольно успешно лечить кариес на этой стадии развития заболевания.
- Средний кариес пациент может обнаружить и сам, ориентируясь на повышенную чувствительность зубов к температурным или химическим раздражителям, а также на образование незначительных полостей и дырок на зубной эмали. При первых же подозрениях необходимо посетить стоматолога.
Диагностика
Диагностировать средний кариес просто. При осмотре полости рта пациента врач наверняка обратит внимание на небольшую кариозную полость, которую легко обнаружить при зондировании зубов. Она заполнена размягченным дентином и остатками пищи, что легко определяется во время проверки стоматологическим зондом, который как бы застревает в тех местах, где имеются небольшие кариозные полости или размягченный дентин.
Следует различать острую и хроническую формы:
- При остром среднем кариесе на эмали образуется небольшое отверстие с хрупкими краями, полностью заполненное размягченным дентином.
- При хроническом на эмали образуется широкое отверстие, его стенки и дно обычно твердые.
Диагностика может быть осложнена тем, что пациент обычно не жалуется на боль при зондировании зуба, что бывает не только при среднем кариесе, но и в случае некроза пульпы. Поэтому при малейших сомнениях врач может назначить рентген.
Лечение
Методика лечения всегда однотипна: сначала стоматолог должен удалить пораженные кариесом ткани зуба, затем обработать полость медикаментами и запломбировать. Лечение проводится обычно под анестезией, особенно в случаях острой формы заболевания.
После обязательной дезинфицирующей антисептической обработки очищенной от размягченного дентина кариозной полости специальными медикаментами врач накладывает специальную изолирующую прокладку, после чего устанавливает постоянную пломбу. Если зуб был достаточно сильно разрушен, врач может восстановить его при помощи специальных штифтов и пломбы из композитных материалов.
Обычно лечение проводится за одно посещение врача, однако при остром течении заболевания может потребоваться повторное посещение клиники.