Консультация челюстно-лицевого хирурга

В мае 2017 года попала в больницу с фронтитом, где врач предположила одонтогенную причину. За 2 недели до больницы была произведена резекция верхушки корня 6-го зуба справа сверху. На КТ в 2017 году было видно, что воспаление в гайморовой пазухе идет прямо над корнем правого верхнего зуба. Кроме того, врач зафиксировала небольшую кистогранулему над левой верхней 6-ой и рекомендовала удалить оба зуба. На удаление не решилась.

В октябре 2018 года случается гайморит, который долго не проходил. Только к концу января 2019 года удалось вылечить вторым курсом антибиотиков (уже был фронтит). Сделали КТ, на снимке кистогранулемы с обеих сторон на 6-х. Удалили 6-ку справа, так как зуб уже сам болел.

Сейчас не могу определиться, что делать с 6-ой слева. ЛОР говорит, что нужно удалить, если стоматолог не сможет удалить саму кистогранулему без удаления зуба. Стоматолог считает, что если зуб не беспокоит, то можно понаблюдать. Зуб не беспокоит, на нем стоит коронка (полностью керамическая вкладка, ставили не так давно), нос периодически немного закладывает слева, но без капель и спреев проходит.

Может ли эта кистогранулема самоустраниться, и чем она опасна? Удалять зуб или есть другие варианты?

Советуют удаление импланта 47-го зуба из-за угла наклона. Получается, что для качественной имплантации надо удалять 35-й, 37-й, 47-й импланты. Меня пугают, что необходимо удаление прижившихся имплантов.

Когда можно проводить повторную имплантацию? Что делать?

У меня кариес пришеечный, достаточно большая зона (до пульпы не дошло, нерв удалять не будут). Зуб нижний самый последний. Сделали два укола, все онемело до середины подбородка. Но когда стали сверлить и убирать кариес, то местами все равно было больно (терпеть не смогла). В итоге все остановили, положили временную пломбу. Готовлюсь к следующему визиту.

Может ли быть такое, что сделали два укола Ультракаина? Такое бывает? Это нормально?

Мне 38 лет. 10 февраля 2019 года мне лечили и пломбировали 36-й зуб. После лечения прошла неделя, было ощущение, что рот открывается не до конца, и на корень языка со стороны, где делали анестезию, было больно нажать. Во время еды на левую сторону попал кусочек мяса и в челюсти был хруст, рот стал открываться. Стоматолог, которая лечила, объяснила, что такое бывает, когда долго открыт рот (лечили с 11 до 12:30).

По истечению месяца после лечения с 10 марта 2019 появилось онемение с внешней стороны бороды и нижней губы слева. Стоматолог говорит ничего страшного, такое бывает, это парестезия 3-й ветви тройничного нерва слева и на снимке видно, что пломбировочный материал выходит немного за пределы. Посоветовала проколоть витамины группы В, Нимесил 2 раза в день 3 дня и физиолечение. Стоматолог считает, что она не виновата, лечение мне поможет. Врач на физио назначила Комбилипен по 2 мл. № 10, процедуру с лазером и с Гидрокортизон.

Поможет ли мне лечение и правильно ли оно назначено?

Откололась большая часть зуба вместе с пломбой. Было принято решение о том, чтобы поставить коронку. Было распломбирование, сделали чистку под вкладку, сняли слепок и запломбировали временной пломбой до следующего сеанса, который будет через 8 дней. Первые 3 дня все было хорошо, а потом начала замечать, что болит тот зуб, который под временной пломбой. Зуб болел 3 дня тупой ноющей болью. Принимала обезболивающую таблетку 1 раз в день (анальгин). Потом боль пропала. 3 дня ее уже нет. На приеме у врача рассказала о боли. И мне остановили процесс изготовления коронки, так как, по словам врача, такая боль может вернуться снова через год и что это выброшенные деньги. Врач предложила сделать имплант. Нерва в зубе нет, он удален. Все процедуры делали без анестезии, ничего не болело.

Что может болеть? Что стоит сделать, чтобы все-таки поставили коронку? Может быть не до конца очищены каналы?

Мне делают постоянную коронку на имплант. Сделали слепок верхней, нижней и жевательной поверхности. Когда делали оттиск жевательной поверхности, я еле смогла открыть рот (с помощью врача). Мне раньше делали слепки, но они легко снимались с зубов. Осмелюсь предположить, что это коррегирующий материал, про который я прочитала в интернете. Неприятно стало сразу. Боль в 6-ке сверху появилась на следующий день и ноет уже 5 дней. Я лечила этот зуб от кариеса буквально 3 недели назад (все было нормально) и тут такое. Врач сказал, что зуб вовремя пролечили и на осмотр через год. Знаю, что на вопрос ответ можно получить только на приеме, но хочется знать, к чему готовиться.

Что это может быть?

Сильно болел нижний 7-й зуб. Боль отдавала в нижнюю и верхнюю челюсть. Мне рассверлили зуб и 2 дня он был без пломбы. Потом поставили временную пломбу. Позже сказали, что надо удалять нерв, и пломбировать каналы. После того как мне его рассверлили, зуб не болит и никак не беспокоит.

Возможно, что удалять нерв и не надо, просто поставить пломбу, и все?

4 года назад мне удалили верхнюю 6-ку. Три года я ходила, копила на имплант, и другие были причины, столь долгой задержки. Зуб 7-ка уже значительно сдвинулся. У меня часто пониженный гемоглобин с детства. В итоге поставили имплант, который прижился. Установили формирователь десны. Через 3 месяца после установки формирователя десна стала отрицательно на него реагировать. Врач решил убрать формирователь и посмотреть как без него будет вести себя десна. Десна заросла. Через 3 месяца сделали снимок. На снимке оказалось, что стала разрушаться кость, пришлось удалять имплант.

Затем ортопед, посмотрев, предложила мне не мучиться дальше, а поставить мост из диоксида циркония на живые зубы. У меня 7-ка и 5-ка совершенно здоровые, даже пломбы не было. Я согласилась, так как зуб смещается. Наращивать кость — это очень дорого и не факт, что имплант приживется.

При подготовке живых зубов к установке моста я увидела на 7-м зубе темное пятно, врач сказал, что это дентин.

Если оголился дентальный канал, что с ним делать? Могут ли в оголившийся дентальный канал попасть микробы и через время зуб заболит? Хорошая или плохая идея установить мост на живые зубы? Как долго простоит мост из диоксида циркония?

Мне 30 лет. У меня на нижней десне образовалось какое-то образование. Языком ощущаю его как шарик, не болит. Врач на осмотре визуально его не увидел, но пальпировал. Отправил на снимок. Снимок ничего не показал. Врач объяснил, что это бывает такое, когда что-то происходит то ли с костью челюстной, то ли с суставом, как я поняла, и образуется такие наросты. Жизни не угрожает и что делать ничего не надо. Так же он сказал, что снимок бы показал новообразования, но там все чисто. К сожалению снимок, приложить не могу.

Нужно ли мне обратиться к другому специалисту для дополнительного обследования, чтобы не упустить время?

Мне ставили керамические коронки в конце 2016 года, через год они потрескались и откололись, через 2 года выпали. Я обращалась в стоматологию, но они деньги отказались брать и что то делать за свой счёт.

Коронки, когда выпали, были сильно потресканы и как будто латки наложили, потому что были малы по высоте. Я вообще хочу забрать у них деньги. Мы договорились с моим врачом, что мне будет делать техник со стажем работы, но хозяйка стоматологии заставила ее, что бы делал ее сын, но мне об этом не сказали. Это выяснилось, потому что претензии были и к моему врачу, и она только тогда сказала, что делал сын хозяйки, у которого нет стажа и практики работы.

Как мне быть? Как мне забрать мои деньги?