🔥 Имплантация за 3750 ₽/мес.
Вас консультируют
Список вопросов
Марина27 февраля 2019 г.
Возможно ли неудачно установленную вкладку снять, не повредив зуб?

У меня зуб (36) разрушен кариесом более 50%. Удалили нерв, в одной клинике предложили поставить коронку, в другой керамическую вкладку. Остановилась на втором варианте.

После установки керамической вкладки наблюдала боль при жевании и застревали кусочки пищи между 6 и 7 зубами. Сделали снимок, врач говорит, что плохо выполненная работа, т.к. есть карман. Говорит надо переделывать, в той клинике, где мне ее установили, пока ответа конкретного не последовало, зачем то записали к пародонтологу. Намерена добиться справедливости и решать юридически.

Что мне делать в этой ситуации, делать новую вкладку и снимать эту? Возможно ли вообще снять эту неудачную вкладку, не повредив зуб?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

На снимке между вкладкой и естественными тканями зуба имеется большой зазор. Качественно изготовленная вкладка должна плотно прилегать к тканям зуба, герметично их запаковывая. В случае нарушения данной герметичности зуб будет быстро разрушаться. Помощь пародонтолога не поможет, в данном случае необходимо полностью переделывать конструкцию.

Вероника27 февраля 2019 г.
В каком возрасте безопаснее проводить операцию по удалению бокового свища шеи?

Ребенку в два года поставили диагноз: боковой свищ шеи. Отверстие настолько маленькое, как будто прокололи иголкой. Оттуда выделялась прозрачная жидкость, размером с сахаринку. После частых ОРВИ в 4 года (пошли в сад) из свища выделилась желтая матовая жидкость, размером со спичечную головку (до этого таких обильных и такого цвета выделений не было). Вокруг нет ни покраснений, ни припухлости, не болит.

Операция по удалению (как я понимаю, это единственный выход) может пройти без рецидива, если было такое выделение? Нужно сначала убрать такое выделение (мы все время обрабатывали мазью Левосин и Октенисепт по назначению врача), а потом оперировать? Какие обследования делать, если свищевой ход настолько узкий, что никакой зонд не войдет? Если на УЗИ не видят хода свища, удаляют ли подъязычную кость? В каком возрасте лучше проводить операцию?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 22 года

Лечение бокового свища шеи только хирургическое. Возраст, в котором стоит проводить оперативное вмешательство, определяет врач, так как все зависит от места, причины, тяжести процесса и наличия воспалительного процесса.

Зачастую предварительно требуется медикаментозное лечение для снятия воспалительного процесса, которое так же назначается лечащим врачом.

Наличие отделяемого из свищевого хода это обычный процесс, однако, стоит контролировать состояние отделяемой жидкости. Изменение цвета и количества может говорить о развивающемся воспалении и необходимости коррекции терапии.

Саида27 февраля 2019 г.
Почему у ребенка в течение 5 дней не остановить кровь после удаления молочного зуба?

Сыну 9 лет. В 11 часов ему удалили молочный коренной зуб справа сверху. Зуб до удаления беспокоил, ставила зубные капли. После удаления вроде все было нормально, а вечером в 7 часов сгусток выпал и началось кровотечение. Кровотечение останавливала при помощи тампонов из бинта. Установив тампон, кровотечение прекращалось на один час, а потом опять начиналось и так до 11 часов вечера. В 3 часа ночи опять началось кровотечение. Отвезли ребенка в скорую помощь, там сделали 2 укола, сдали анализы, анализы хорошие. В воскресенье вечером опять кровотечение открылось, возили на укол. В понедельник и вторник зашивали лунку. Сегодня утром губы были в крови. И вот сейчас опять сгусток лопнул и опять кровь идет. Поставила специальную губку и бинт на вверх, сказала, что бы сольно прикусил. Зашивать отказались в стоматологии.

Что мне делать?

Альбова Ольга Андреевна
Отвечает Альбова Ольга Андреевна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, детский стоматолог, пародонтолог, эндодонтист Стаж: 22 года

Наличие длительного отсроченного кровотечения после удаления зуба может быть симптомом серьезного заболевания, из-за которого кровь не сворачивается.

Необходимо пройти обследование у врача-гематолога, сдать анализы на свертываемость и форменные элементы крови. Зашивать лунку удаленного зуба врачи отказались, так как если кровотечение не остановится, кровь будет скапливаться в зашитой полости.

Екатерина 27 февраля 2019 г.
Может ли от больного зуба боль передаваться на соседние здоровые?

Меня беспокоили боли в 19 зубе, обратилась в стоматологию. Врач посверлил зуб и положил лекарство. Два дня мучилась сильной болью, не выдержала, пришла к врачу снова. Он немного посверлил и положил вновь лекарство, и отправили домой. На второй день сильно начал болеть 16 зуб, при надавливании и касании. Повторный приём запланирован через 4 дня.

Возможно ли, что боль может передаваться на здоровые зубы? Стоит обратиться срочно к врачу?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Феномен распространения болевых ощущений на соседние зуба — иррадиация, возникает довольно часто. Зуб, который лечили ранее необходимо осмотреть и сделать рентгеновский снимок, для контроля качества лечения. 

Длительные болевые ощущения могут говорить о наличии воспалительного процесса.

Неля26 февраля 2019 г.
Что делать, если при вводе инструмента в канал зуба появляется боль?

Решили попытаться вскрыть каналы у леченого зуба растворяющими смесями, для дальнейшего протезирования. Каналы не поддаются пока, положили пасту для растворения. Во второй раз при попытке проникнуть в один из каналов зуба почувствовала резкую боль, как будто нерв дёргает. Сам по себе зуб не болит.

С чем это может быть связано? Стоить ли продолжать попытки вскрыть каналы?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Для того, чтобы зуб использовать как опору под протез, предварительно необходимо убедиться, что в зубе нет воспалительного процесса и его корневые каналы плотно запломбированы. Поэтому данный зуб необходимо перелечивать, т.е. создавать доступ к корневым каналам, обрабатывать антисептическими растворами, а затем пломбировать. Оставлять зуб не перелеченным, когда его уже пытались вскрыть и при этом была болевая реакция не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям воспалительного характера.

Виталий 26 февраля 2019 г.
Почему через 2 недели после лечения пришеечного кариеса появилась реакция на сладкое?

Месяц назад удалял два дальних крайних зуба. 2-й и 3-й моляры получается. Первый моляр был с пришеечным кариесом. Кариес заходил немного даже под десну, но вроде бы врач смог сделать реставрацию. Потом лечили каналы, и вроде бы все стало нормально. Сначала зуб немного ныл вовремя еды, потом эту боль потихоньку я перестал замечать.

Прошло недели 2 после лечения. И вот вчера я вдруг почувствовал, что где то около зуба (по ощущениям непонятно) появилась реакция на сладкое. Причём до этого не было. И вот дня два уже при попытке что-то поесть такое на том зубе чувствуется, как островатое давление проникает куда-то вглубь десны.

Я не могу понять, что там может реагировать на сладкое. Зуб же вылечили. Тем более лечили под микроскопом. В квалификации не сомневаюсь. Тем более это началось не сразу. Почитал, что может корень зуба реагировать на сладкое, но он же глубоко. Реакция на сладкое проходит, через секунд 10-15.

Отчего такое может быть? Есть ли связь с лечением кариеса возле десны и реакцией на сладкое? Может это временное явление и все успокоиться?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Вероятно для того, чтобы поставить качественную пломбу в при десневой области врачу потребовалось оттеснить саму десну ниже. Из-за этой травмы могли оголиться ткани корня (образовалась так называемая рецессия). Оголенные ткани могут реагировать на раздражающую пищу, а также при чистке зубов.

Эту проблему можно решить с помощью зубных паст и гелей для чувствительных зубов (например, ROCS Гель для чувствительных зубов "Медикал сенситив"). Однако установить точную причину и назначить лечение можно только после очного осмотра.

Василий26 февраля 2019 г.
Помогут ли антибиотики остановить вытекание гноя из десны возле зуба без нерва?

Четыре месяца назад мне вскрывали абсцесс, который пошел от 46-го зуба, а также удалили корни этого зуба. Все было хорошо, но через месяц десна опять стала опухать. Сходил к врачу, сделали рентген и сказали, что нужно депульпировать 47 зуб, так как вследствие абсцесса инфекция пошла и на него. Зуб депульпировали, прописали "Мовалис", а также гель "Холисал". Десна больше не опухает, но периодически с десны возле этого 47 зуба вытекает гной и иногда зудит десна. Врач говорит, что зуб запломбировал хорошо (делал повторный рентген) и что все должно пройти, но мне как то неспокойно. Почти 2 месяца прошло с момента лечения зуба, а гной все так и выходит. Возле этого зуба есть шишка небольшая, но на рентгене кист никаких не видно.

Может мне антибиотики пропить? Что мне делать?

Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед Стаж: 20 лет

Наличие припухлости и гнойного отделяемого говорит о том, что очаг инфекции полостью не устранен.

Самопроизвольно данная ситуация не разрешится, антибиотики принимать целесообразно после качественного стоматологического лечения, в большей степени в профилактических мерах и только те, которые назначит врач.

Для детального рассмотрения проблемы стоит получить альтернативную консультацию у другого специалиста. Перед приемом лучше всего сделать компьютерную томографию проблемной области.

Ирина26 февраля 2019 г.
Может ли появиться хруст в челюсти из-за длительного лечения кариеса?

Я лечила кариес на 11, 36 и 46 (в один приём) и 47 зубах. После лечения последнего (47) сразу же начала ощущать некий дискомфорт в суставе слева, будто прикус неродной, подумала, что завышение на 47 зубе. Врач подточил ещё, но дискомфорт и дальше ощущался. На следующий день было ощущение, что 47 зуб как бы вдавливается в десну. Через 1-2 дня это ощущение вдавливания исчезло, но при смыкании зубов и жевании появилось ощущение давления между зубами 45 и 14, хотя они здоровые. Когда просто челюсть сомкнута, особенно при жевании ощущалось, при полном открывании рта появился звук щелчка в суставе челюсти слева. Плюс произошло увеличение лимфоузлов перед ухом. Также периодически была небольшая ноющая боль в суставе левом. Позже ещё появилось ощущение давления нижних передних зубов справа на 11-12 верхней челюсти. Притом давление пропадало после ночи, а с утра, после жевания, разговоров, к вечеру нарастало. Приходила к врачу через неделю. Врач проверил копиркой пломбу, сказал привыкать просто. Так я ходила ещё неделю.

Затем снова пришла к врачу, т.к. улучшения не наступило. Врач лечащий с другим врачом посмотрели снова копиркой, отметили небольшие завышения, точечно сточили пломбы на всех пролеченных зубах + другой врач мне прошёлся подточкой и по моим целым зубам (не пломбам), по тем же 45 и 14, по нижнему резцу, который соприкасался с моими 11 и 12, где ощущалось давление от нижних и по 36 и 46 зубам, где у меня сверху на зубах пломбы стояли уже давно, в этот раз сбоку только ставили.

Врачи, вопреки моим словам, что эти пломбы сверху - старые, и их сточили сверху, частично с эмалью зуба. Через несколько минут стало тянуть мышцу у сустава справа, а вечером появилась очень сильная боль в суставах с обеих сторон, ощущения тянущихся мышц с двух сторон, даже голова разболелась. На что мне сказали (после подточки, когда я пожаловалась на появления тяги в мышцах справа), что надо теперь заново привыкать пару дней к уже новому, по сути прикусу, т.к. с прежним я ходила пару недель (т.е. всё время после пломбировки 47го), мышцам надо адаптироваться.

На следующий день боль периодически то появлялась, то стихала, и было ощущение припухлости, тяжести то с одной стороны щеки, то с другой. Слева ещё и жевательные зубы стали закусывать щёку, позже это прошло.

После этой подточки давление между 14 и 45 пропало, но вот это пропадающее/возникающее давление на передние зубы от нижних справа осталось. Когда жевала только на левой стороне было более комфортно и суставы не беспокоили. Но как только я то же самое проделывала с правой стороной (т.е. всю еду перемещала только на правую сторону) начинается хруст (стук даже такой больше по звуку, будто сустав на место пытается встать) в суставе слева. Сразу некомфортно. И когда еда примерно равномерно распределялась по сторонам, то периодически слева снова этот стук в суставе происходил. Периодически снова возникала ноющая такая боль в суставах, скорее, мышечная даже, и ощущение припухлости, тяжести щёк то справа, то слева. Ощущение давления нижних передних зубов на верхние, пропадающее после ночи и нарастающее к концу дня, оставалось.

Ещё через пару недель пришла снова к врачу. На тот момент было сильно именно ощущение давления нижних передних зубов на верхние передние справа, и, если попробовать определить центр давления, то он от нижних передних падал на 12 зуб, т.е. на соседний от того, который лечили. Я вообще хотела пролечить тогда 12 зуб, заодно думала под точится и давление уберётся. Но врач его трогать не стал, т.к. его (12) не лечили вообще, сказал разбираться с давлением пока. Он подточил 11 зуб ещё, хотя завышения по копирке не видел, давление стало немного слабее, но уже и с утра ощущалось. Сказал ещё, что подточил шейку 11 зуба зачем-то (по копирке завышений не видел). Через день после подточки возникла снова сильная боль в левом суставе, периодически возникал дискомфорт и болезненность то слева, то справа в суставах. И появилось ощущение давления теперь уже на все передние верхние зубы от нижних передних, ощущение прикуса заниженного, т.к. нижние резцы теперь давят в основания передних верхних зубов, и ощущение, что и губы смыкаются не так, будто нижняя губа выпячивает слишком вперёд.

И вот после этого последнего визита (подточки 11 зуба), первые несколько дней у меня было так, что, если я долго не открывала рот (не разговаривала, не ела и т.д.), рот открывался как-то туго, что ли (просто при открывании, даже небольшом), будто насильно растягиваешь мышцы. И щёки периодически будто попадали под зубы, закусывались слегка. После ночи вообще довольно сильно закушенная щека получилась правая. В целом щёки как бы под напряжением находились, не знаю, как описать точнее.

Сейчас, насколько я могу просмотреть сама, нижний центральный резец касается верхнего 11 зуба, а латеральный резец уже вообще не касается 11, т.к. 11 зуб в точке касания его боковым нижним резцом подточил врач. Когда врач подточила, сказала, что сточила не только у боковой границы между 11 и 12 зубами, но и немного шейку зуба. И теперь ощущение глубокого прикуса впереди.

На фото видно перекос линии рта, правый уголок заметно ниже левого. Этот перекос был до подточек, после лечения всех зубов, сохраняется и сейчас. Я обратилась к хирургу, он бегло осмотрел (просил медленно открывать-закрывать рот), сказал, что перекос челюсти есть небольшой, сустав слева двигается быстрее при открывании рта, но никаких рекомендаций, кроме как отсутствия нагрузки на сустав, не дал. Он всё оправдал завышением небольшим, с которым я ходила пару недель, а потом подточили. Но и сейчас есть ощущение не своего прикуса, дискомфортного. И кажется, что справа зубы чуть не совсем плотно смыкаются, то слева. Когда смыкаешь челюсть, зубы слева быстрее смыкаются, и звук такой звякающий при соприкосновении получается. И сильнее звук слева.

Когда открываю рот, слева в суставе хруст происходит, а обратно закрываю (примерно в момент, когда ширина открытого рта = ширине указательного и среднего пальцев) щелчок чётко слышно опять же слева. Слышно щелчок именно при закрытии, а при открытии - хруст. И при открытии слева сустав будто двигается немного странно, по кривой что ли. И вообще немного смещение нижней челюсти по диагонали влево есть при открытом рте.

Через 10 дней после лечения зуба ощущение давления всех нижних передних зубов на верхние передние несколько сгладилось, но вчера, при глотании в горле/шее появился хруст. Слышала, что это может быть опять же из-за неправильного смыкания, дисфункции сустава. Сейчас вновь возник дискомфорт в суставе левом, болезненность.

Я проконсультировалась у другого врача, он сказал, что изначально вообще могла быть острая травма сустава во время лечения зубов, либо обострение хронического процесса в суставе. Из-за длительного широкого открывания рта, т.к. я лечила подряд несколько дней и сидела в кресле по часу примерно каждый приём.

Можно как-то самостоятельно понять, есть ли занижение прикуса? Где ни будь фиксируется смыкание и состояние суставов до начала лечения зубов вообще? Могли ли вообще занизить прикус такой шлифовкой хаотичной? Может ли звенящий звук при смыкании челюсти говорить о неправильном прикусе, окклюзионном контакте или это чисто проблема с суставом? Сейчас появился хруст в горле при глотании + вновь дискомфорт в левом суставе, как это всё исправить можно? Какие обследования? Кто-то может заменить гнатолога? К кому мне обратиться за неимением гнатолога в моём городе или можно подождать и всё как-то само собой наладится?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (далее ВНЧС) — это довольно сложная проблема и выявить точный момент, когда именно произошли критические изменения, практически невозможно. Из описанной ситуации можно предположить, что изначально уже имелась предрасположенность, а лечение большого количества зубов, появление новых пломб, мешающих смыканию зубных рядов, длительные приемы с широко открытым ртом, стали пусковым механизмом для появления клинической симптоматики (т.е. болей и щелчков).

Чаще всего первичные изменения в суставе происходят из-за неправильно сформировавшегося прикуса, наличие асимметрии лица и скученности зубов на нижней челюсти, уже говорят о том, что имеется та или иная патология прикуса.

Неправильное смыкание зубных рядов, в свою очередь, приводит к нарушениям в функции ВНЧС. На данном этапе необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу-ортодонту, для осмотра и сбора анамнеза, так же для получения более детальной информации необходимо сделать 3D исследование черепа (Компьютерная томография черепа захватывающая ВНЧС, во время проведения исследования необходимо сомкнуть зубы в привычное для Вас положение).

На данный момент существуют методики позволяющие нормализовать функцию и предотвратить появление болей, но если процесс не является запущенным. Возможно, после лечения сустава потребуется замена всех имеющихся пломб или же полноценное ортодонтическое лечение, а возможно и то и другое.

Гоша26 февраля 2019 г.
Спустя 14 дней после лечения фиссурного кариеса зуб болит при накусывании

У меня был на зубе фиссурный кариес, дырок не было, просто 2 пересекающиеся коричнево-чёрные линии. Зуб изредка реагировал на сладкое, потом при нажатии на него была болевая реакция, я пошёл сразу лечить его. Врач просверлила, прочистила, потом чем-то кислым мне обрабатывала рот. Поставила световую пломбу, причём много, я её потом дотачивал, чтобы смыкалась челюсть. Но зуб реагирует болевым импульсом, если на него нажимаю твёрдой пищей. При сжатии челюсти вроде реакции нет. На кислое, сладкое, холодное, горячее, реакции нет, в покое не болит.

Сегодня 2 недели с момента лечения, но при нажатии во время еды, есть болевая реакция. Я постоянно испытываю этот зуб, на предмет болевой реакции, съедая по полбуханки хлеба. Один раз взял куриную кость, чтобы сжать её этим зубом. Не хочу удалять нерв. В интернете пишут, что дентин должен выработаться, процесс занимает от 2 до 4 недель, либо 2 месяца.

Почему эта реакция при нажатии на него не прошла спустя 14 дней после лечения?

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Выделяют два вида образования заместительного дентина — физиологический и патологический. 

Физиологический процесс медленнотекущий, равномерный, продолжается годами и его интенсивность отличается у разных возрастных категорий.

Патологический процесс образования заместительного дентина происходит в ответ на какой-либо раздражитель, образование происходит неравномерно и достаточно быстро. Однако, эта скорость также зависит от возраста пациента и от общего состояния организма (речь идет о средних сроках в 1.5-2 недели и более, у детей зачастую быстрее).

Светлана26 февраля 2019 г.
После удаления зубного камня боль в десне не проходит, что делать?

В пятницу заболела десна внизу слева в самом конце, принимала "Кетанов". Сегодня пошла к стоматологу, мне сделали снимок. Сказали, скорее всего, болит из-за обилия зубного камня, и сделали ультразвуком чистку. Потом предположили, что также болеть может из-за зуба мудрости, он у меня расположен как будто внутри челюсти вертикально. Сейчас дома отошла заморозка, но десна также болит. Может мне зря сделали чистку и боль из-за зуба мудрости?

 

Отвечает Белая Яна Артуровна
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-терапевт, эндодонтист Стаж: 20 лет

Чистку зря сделать, не могли. В обязательном порядке стоит проводить профессиональную гигиену полости рта два раза в год, а при наличии обильных зубных осложнений даже чаще. Во-первых, после чистки, если камни были большие, десна может давать болевую реакцию в течение нескольких дней. Следует проводить антисептическую обработку полости рта (Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, возможно применение настоев трав, при условии отсутствия аллергии), а также на пораженный участок наносить регенерирующий гель (Солкосерил, Мирамистин).

Для определения другой причины стоит сделать рентгеновский снимок, который называется ортопантомограмма. На снимке будет видно расположение восьмых зубов и, исходя из этого будет понятно связана ли болевая реакция с восьмым зубом или причина в другом.

Наш портал предлагает уникальную возможность получить консультацию стоматолога бесплатно и не выходя из дома.

  • Сегодня выходной, праздничный, тяжелый и т.д. день и стоматология рядом с домом закрыта? Окажем первую помощь дистанционно!
  • Вы недовольны лечением? Получите независимое мнение эксперта в стоматологии.
  • Вам кажется, что Вас «развели»? Проверьте так ли это — задайте вопрос врачу, уточните диагноз и цены с помощью нашего сайта.
  • Есть рентгеновский снимок, нужен анализ и разбор ситуации. Может помочь даже снимок с телефона!
  • Нужен классный врач? Убедитесь в компетентности наших профессиональных консультантов онлайн и приходите на очный прием!

Как задать вопрос

Нажмите на кнопку «Задайте Ваш вопрос», выберите врача-консультанта и заполните предлагаемую форму. Как можно подробнее опишите проблему — врач не может провести осмотр очно. Прикрепите к вопросу фото или рентгеновские снимки — это сделает консультацию лучше.

ВНИМАНИЕ! Помните!

  1. Наши специалисты не ставят диагноз онлайн и не назначают лечение. Все советы носят рекомендательный характер.
  2. Ответ на вопрос отправляется на тот адрес электронной почты, который Вы указываете при обращении к врачу, поэтому будьте внимательны при наборе!
  3. Прикрепляйте фотографии, снимки и т.п. информацию — эффективность онлайн консультации в Вашей власти!