Шинирование зубов — это метод устранения патологической подвижности зубов при выраженной атрофии пародонта и костной ткани челюстей. Суть его заключается в фиксации подвижных зубов друг к другу, к надежно зафиксированным в челюсти другим зубам или к посторонним конструкциям. Эта процедура позволяет предотвратить дальнейшее разрежение костной ткани, равномерно распределять нагрузку по зубам при жевании и устранять косметический дефект, возникающий при излишней подвижности зубов.
Показания
- Выраженный пародонтоз;
- сильная атрофия костной ткани челюстей;
- патологическая подвижность зубов иной природы.
Противопоказания
- Тяжелые декомпенсированные соматические заболевания;
- аллергические реакции на материалы.
Виды шинирования
- Стекловолокно. Применяется при подвижности передних зубов. Суть заключается в накладывании стекловолоконной шины на внутреннюю или переднюю поверхность нескольких соседних зубов, за счёт чего они оказываются надежно закреплены.
- Коронки. Патологически подвижные зубы фиксируются к установленным рядом коронкам. Чаще применяется при шинировании задних зубов.
- Бюгельные конструкции. Используется специальная металлическая конструкция, поддерживающая каждый подвижный зуб отдельно.
Преимущества
- Позволяет вернуть функциональность зубам;
- предотвращает дальнейшее разрушение костной ткани;
- можно устранять косметические недостатки.
Недостатки
- Не позволяет восстановить исходную структуру кости;
- бюгельные протезы могут доставлять небольшой дискомфорт пациентам.
Альтернативы
При выраженной подвижности зубов, нарушающей их функциональность альтернативой их укреплению методов шинирования может быть только их замена протезами или имплантация.
Стоимость
Цена на шинирование в Пионерском зубов зависит от конкретного метода и количества зубов, задействованных процедурой. В стоимость не входят диагностические процедуры.
Ответы на вопросы
Сергей15 ноября 2024 г.
Добрый день! 9-10 месяцев назад началось кровотечение десен. Полоскание помогало на некоторое время. 3 мес. назад,при нажатии, 3 зуба причиняли боль и слегка шатались+реакция на горячее/холодное(2 крайних нижних и 2-й сверху, слева). Обратился к стоматологу. Из-за большой очереди попал к нему через 2 мес. Результат — удаление верхнего левого и правого нижнего. Врач сказал, что левый нижний еще нормальный. Но сейчас началась та же проблема. Реакция на горячее/холодное и кровотечение десны зуба. Что можете посоветовать? Как можно укрепить десну и избежать удаления зуба?
Добрый день! 9-10 месяцев назад началось кровотечение десен. Полоскание помогало на некоторое время. 3 мес. назад,при нажатии, 3 зуба причиняли боль и слегка шатались+реакция на горячее/холодное(2 крайних нижних и 2-й сверху, слева). Обратился к стоматологу. Из-за большой очереди попал к нему через 2 мес. Результат — удаление верхнего левого и правого нижнего. Врач сказал, что левый нижний еще нормальный. Но сейчас началась та же проблема. Реакция на горячее/холодное и кровотечение десны зуба. Что можете посоветовать? Как можно укрепить десну и избежать удаления зуба?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Укрепление десен и сохранение зубов — это важная задача, особенно если есть риск их удаления из-за заболеваний десен или окружающих тканей. Вот комплексный подход, который поможет укрепить десны и поддерживать здоровье зубов:
1. Ежедневная гигиена полости рта
-
Правильная чистка зубов:
- Чистите зубы дважды в день (утром и перед сном) с использованием мягкой зубной щетки, чтобы не травмировать десны.
- Используйте пасту с фтором или пасты с компонентами для здоровья десен (с экстрактом шалфея, ромашки, прополисом).
-
Зубная нить и ирригатор:
- Удаляйте остатки пищи между зубами с помощью зубной нити.
- Ирригатор мягко массирует десны и помогает очищать труднодоступные участки.
-
Полоскание:
- Используйте антисептические растворы для полоскания (Хлоргексидин, Листерин, Мирамистин). Это снижает количество бактерий, вызывающих воспаление десен.
2. Укрепляющие и противовоспалительные средства
-
Специальные гели:
- Местные средства, такие как Холисал, Метрагил Дента, или Асепта-гель, уменьшают воспаление и укрепляют десны.
-
Массаж десен:
- Массируйте десны пальцами или мягкой щеткой с использованием укрепляющих гелей или масла (например, облепихового).
-
Домашние ополаскиватели:
- Полоскайте рот отварами трав с противовоспалительными и укрепляющими свойствами (ромашка, шалфей, дубовая кора).
3. Диета для здоровья десен
-
Продукты, богатые витаминами:
- Витамин С (цитрусовые, киви, шиповник) помогает укрепить кровеносные сосуды десен.
- Кальций и витамин D (молочные продукты, рыба, яйца) укрепляют зубы и костную ткань.
- Цинк (орехи, морепродукты) способствует заживлению тканей.
-
Исключите вредные продукты:
- Сведите к минимуму употребление сахара и газированных напитков, которые способствуют размножению бактерий.
4. Регулярное посещение стоматолога
-
Профессиональная чистка:
- Проводите чистку зубов у стоматолога каждые 6 месяцев для удаления зубного камня и налета — они вызывают воспаление десен.
-
Своевременное лечение заболеваний десен:
- Если есть признаки воспаления (кровоточивость, отечность), врач может назначить специальные процедуры: противовоспалительные аппликации, лазерное лечение, кюретаж десен.
5. Лечебные процедуры при заболеваниях десен
-
Шинирование зубов:
- Если зубы стали подвижными, стоматолог может зафиксировать их специальными шинами.
-
Лечение пародонтита:
- Врач может назначить процедуры (лазер, кюретаж) для очистки карманов десен и предотвращения их разрушения.
-
Плазмолифтинг:
- Инъекции собственной плазмы пациента в десны стимулируют заживление тканей.
6. Исключите вредные привычки
- Курение ухудшает кровоснабжение десен, что способствует их ослаблению.
- Избегайте чрезмерного употребления алкоголя, который раздражает ткани рта.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Если десны кровоточат, опухают или начали "опускаться" (рецессия десны).
- Если зубы стали подвижными или появилась болезненность.
- Если домашние меры не помогают в течение 1–2 недель.
Соблюдая эти рекомендации и регулярно консультируясь с врачом, можно укрепить десны и сохранить зубы.
Марина29 августа 2024 г.
Поможет ли мазь снять боль в нижнечелюстном суставе после удара?
Больше месяца назад в бассейне попали по нижней челюсти, удар был в правую нижнюю челюсть, но болел около уха сустав левый. Удар был не очень сильный, болело дня 4,5, потом все прошло и ничего не беспокоило. И вот через месяц, дня 4 назад, появилась боль слева, сустав около уха. Боль отдаёт иногда в висок и в нижнюю челюсть слева. В покое ничего не болит, а вот когда двигаю челюстью из стороны в сторону, есть боль, сильно открыть рот тоже больно. Начала мазать противовоспалительными мазями. Через неделю поездка намечена.
Что делать? Может уколы, какие нужно делать?
Что делать? Может уколы, какие нужно делать?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Эффективность мазей в отношении травмы маловероятна, тут вам стоит обратиться к стоматологу хирургу. Врач под контролем дополнительных методов (КЛКТ, МРТ) оценит состояние сустава. Важно исключить воспалительный процесс и перелом.
Екатерина22 апреля 2024 г.
Можно ли перелом челюсти зафиксировать тугой повязкой?
У меня сломана нижняя челюсть. Сходила в отделение скорой помощи. Там мне сделали рентген, сказали, что сильный ушиб мягких тканей.
Я решила через пару дней пойти сделать платно рентген, перелом подтвердился. Перелом идёт через передние зубы, 2 мм перелом идёт ровно прямой, зуб один съехал в сторону. Челюсть не болит, говорить могу, глотать не больно, прикус зубов ровный, но зуб, который съехал в сторону, он выше чем остальные. Перелом без осколков, и смешения.
Можно обойтись без шинирования? Если буду носить тугую повязку, прям для челюсти?
Я решила через пару дней пойти сделать платно рентген, перелом подтвердился. Перелом идёт через передние зубы, 2 мм перелом идёт ровно прямой, зуб один съехал в сторону. Челюсть не болит, говорить могу, глотать не больно, прикус зубов ровный, но зуб, который съехал в сторону, он выше чем остальные. Перелом без осколков, и смешения.
Можно обойтись без шинирования? Если буду носить тугую повязку, прям для челюсти?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Вам необходимо обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии для шинирования челюсти в противном случае возможно смещение отломков.
Татьяна19 февраля 2024 г.
Почему не проходит боль в челюсти после шинирования перелома?
Я попала в ДТП. На тот момент выявили только перелом скулы, верхней челюсти и перелом бедра. Через неделю пришла к стоматологу-хирургу по рекомендации челюстно-лицевого хирурга, так как оперировали в другом городе. Стоматолог на рентгене увидел два перелома. Врач сказал делать шинирование. После установки шин меня тошнит и очень все болит.
В каком состоянии переломы? Нет ли смещений?
В каком состоянии переломы? Нет ли смещений?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Без клинического осмотра и оценки рентгеновского снимка невозможно определить состояние тканей и отломков.
Рекомендуем вам уточнить у хирурга. Но, в случае шинирования отломки консолидируют правильно.
Рекомендуем вам уточнить у хирурга. Но, в случае шинирования отломки консолидируют правильно.
Марсель18 декабря 2023 г.
Через какое время можно провести снятие шин?
После травмы мне поставили диагноз: закрытый травматический двухсторонний перелом суставных отростков нижней челюсти справа и слева со смещением. Поставили шину Тигерштедта. Выписан из больницы через пять дней с направлением в стоматологическую поликлинику и рекомендацией снять шины через 4-5 недель. Но устно, врач говорил о возможности снять шины через 3 недели.
Возможно ли снять шины через три недели?
Возможно ли снять шины через три недели?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Это зависит от картины на рентгенограмме. Если костная мозоль через три недели сформирована, то можно провести снятие шин. Поэтому через три недели можно сделать повторный снимок и хирург определит возможно ли провести снятие шин.
Валентина8 декабря 2023 г.
Что делать, если после травмы произошли изменения слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи?
У меня такая ситуация: лошадь испугалась, дернулась и головой ударила меня в правую часть лица. Сразу же опух глаз, пошёл отек по щеке. На данный момент отек практически прошёл, но есть онемение верхних зубов на правой стороне, как после наркоза. В приёмном покое мне сделали КТ, которое показало перелом передние-верхней стенки, реактивные изменения слизистой оболочки правой верхнечелюстной пазухи. Лечение не прописали, сказали надо обратиться к челюстному хирургу, либо к стоматологу хирургу.
Что делать?
Что делать?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Вам незамедлительно стоит обратиться к стоматологу хирургу в отделение челюстно-лицевой хирургии. Важно, чтобы отломки не сместились.
В случае смещения пройдёт неправильное заживление, что может привести к различным осложнениям, в том числе к деформации лица.
В случае смещения пройдёт неправильное заживление, что может привести к различным осложнениям, в том числе к деформации лица.
Андрей7 декабря 2023 г.
Должен ли болеть сустав при глотании и открытии рта после снятия шин?
Я получил перелом челюсти в 2-х местах, справа суставной, слева костный. Через два дня лег в больницу, в отделение челюстно-лицевой хирургии. Этим же днем мне сделали шинирование. Курс антибиотиков прокололи, физио, магниты. Через 9 дней выписали. Больничный закрыли через 21 день с момента шинирования, при этом даже снимки не заделали.
В итоге: я поехал в платную клинику, где мне сняли шины, сделали КТ. Врач сказал, что в целом все не плохо на снимках. Но проблема вот в чем: болит сустав, прикус не мой, челюсть не может найти свое место, зубы мудрости мешают, болит сустав при глотании и открытии рта. Температуры нет. Иногда челюсть вроде встает так, что ничего нигде не мешает.
Прошли сутки после снятия шин, принимаю антибиотики, полощу полость рта ромашкой и препаратом Мирамистин. Просто хотелось бы знать это нормальная реакция или нет. Переживаю очень.
Это нормальная реакция? Это все пройдет? Прикус найдет свое место? Может рано сняли шины?
В итоге: я поехал в платную клинику, где мне сняли шины, сделали КТ. Врач сказал, что в целом все не плохо на снимках. Но проблема вот в чем: болит сустав, прикус не мой, челюсть не может найти свое место, зубы мудрости мешают, болит сустав при глотании и открытии рта. Температуры нет. Иногда челюсть вроде встает так, что ничего нигде не мешает.
Прошли сутки после снятия шин, принимаю антибиотики, полощу полость рта ромашкой и препаратом Мирамистин. Просто хотелось бы знать это нормальная реакция или нет. Переживаю очень.
Это нормальная реакция? Это все пройдет? Прикус найдет свое место? Может рано сняли шины?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Все дело в том, что шинирование челюстей проводят по определённой методике. В результате мышцы становятся в гипертонусе из-за не типичного смыкания и после снятия шин выставить челюсть очень сложно.
Рекомендуем вам обратиться к гнатологу или специалисту занимающемуся функциональной стоматологией.
Рекомендуем вам обратиться к гнатологу или специалисту занимающемуся функциональной стоматологией.
Марина23 ноября 2023 г.
Связано ли повышение давления с установкой шины на подвижный зуб?
Мне 58 лет. У меня верхняя тройка не прорезалась в своё время, и на этом месте остался молочный зуб. Его закрыли виниром, удалять не стали. Месяц назад зуб стал очень подвижный. На снимке видно, что корня фактически нет. Наложили шину и т.о. укрепили его. Эстетически норма, но с этого времени стало подниматься давление.
Связано ли оно с зубом?
Связано ли оно с зубом?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Конкретно с рассасыванием молочного корня это не связано, но надо оценить расположение постоянного клыка. Главное исключить его перемещение в кости.
Маловероятно, что зуб стал причиной изменения давления. Причины стоит искать в другом.
Маловероятно, что зуб стал причиной изменения давления. Причины стоит искать в другом.
Муслим8 сентября 2023 г.
Почему после снятия шины некоторые зубы шатаются?
У меня открытый перелом около 3.5 зуба. Зуб удалили. Проходил с шинами без операций 25-ть дней. На 25-й день сняли шины. Сначала десны были сильно дырявые и кровоточили. Но за пару дней, вроде, полностью зажили. Зубы сначала все сильно болели и сильно шатались. Но пару дней спустя тоже немного полегчало, что могу уже есть бананы почти без труда. Но некоторые зубы все же болят, когда жую и немного шатаются если шатать. Костная мозоль хрустит и напрягается, когда жую.
Нормально ли это?
Нормально ли это?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Такое возможно, но нагружать определённо не стоит, следует соблюдать рекомендации по питанию. Зубы подвижны ввиду перегрузки при шинировании, они укрепятся при соблюдении рекомендаций.
Максим15 июня 2023 г.
Нужно ли через 21 день после перелома челюсти устанавливать шины?
В день перелома челюсти, без смещения, отказался от госпитализации. Нахожусь под наблюдением хирурга в городской стоматологии. Естественно шины не наложили, так как отказался сразу от госпитализации. Хирург, который меня наблюдает, говорит, что по снимку будем, надеется, обойдемся без шинирования. Снимки тоже приложу там, в принципе все четко видно. Стараюсь, конечно, рот держать в прикусе, но ночью не одна повязка не помогает, потому что расслабляешься, и рот откатывается не произвольно.
Есть ли смысл одевать их после 21-го дня после перелома?
Есть ли смысл одевать их после 21-го дня после перелома?
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 19 лет
Как правило, смысла в этом нет. В течение 21 дня формируется костная мозоль.