Синус-лифтинг — это операция, позволяющая увеличить толщину кости верхней челюсти до минимально необходимой для имплантации (от 10 мм). Часто толщина костной ткани в области дна гайморовой пазухи оказывается недостаточной для осуществления имплантации зубов вследствие атрофии или анатомических особенностей. В таких случаях приходится выполнять синус-лифтинг — поднятие дна пазухи и заполнение полученной полости костнозамещающим материалом.
Подготовка к операции
Для осуществления точных манипуляций во время синус-лифтинга необходимо детально представлять состояние верхней челюсти и гайморовой пазухи пациента. Для этого перед операцией проводится ряд диагностических мероприятий, включая компьютерную томографию верхнечелюстных пазух.
Методы
- Закрытый. Более щадящий способ, применяемый при толщине кости немногим меньшей 10 мм. Этот тип вмешательства выполняется одномоментно с имплантацией, предшествуя ему. В месте имплантируемого зуба остеотомом точечно сверлится кость и отслаивается слизистая гайморовой пазухи. Образовавшееся пространство заполняется веществом, повторяющим плотность костной ткани.
- Открытый. Выполняется при толщине челюсти менее 5 мм. Для этого в проекции пазухи делается небольшое окошко, через которое осуществляется наращивание кости. Далее окошко закрывается и накладываются швы. Имплантация проводится после полного заживления швов.
Показания
- Толщина верхней челюсти в области дна пазухи менее 10 мм при необходимости осуществить там имплантацию зуба
Противопоказания
- Гаймориты;
- особенности строения верхнечелюстных пазух;
- нарушение свертываемости крови;
- недавно перенесенный инфаркт.
Стоимость
Стоимость синус-лифтинга в Перми зависит от типа операции. Открытая операция дешевле и стоит в московских клиниках примерно 20-30 тысяч рублей. Закрытый тип сложнее технически, что объясняет его более высокую цену: 40 000 - 70 000 рублей. Стоимость операции не включает в себя диагностические мероприятия.
Зуб сейчас побаливает. Думаю, может всё же его удалить, но боюсь операции и открытого синус-лифтинга потом.
Можно ли удалить зуб с воспалением и кистами и сделать сразу закрытый синус лифтинг при такой ситуации? Это опасно? Нужно удалять, ждать 3 месяца и только потом делать открытый синус лифтинг?
Я сломала передний, 11-й зуб, у основания в десне, но он держится, шатается.
В смотровом кабинете областной стоматолог посоветовал обратиться в платную клинику, так как там, по времени, быстрее окажут помощь.
Я хотела бы сразу удалить зуб и установить имплант с коронкой. Я обратилась в первую платную клинику, где хирург, осмотрев 3D снимок, сказал, что у меня тонкая костная ткань и требуется костная пластика и по времени до установки коронки потребуется год. И так как у меня свищ на десне в месте этого зуба, внутри инфекция и будут после удаления зуба смотреть как заживает. После костная пластика, через полгода потом имплант, и в конце коронка.
Во второй клинике осмотрев 3D снимок и КТ, имплантолог отказал в установке импланта, аргументировав это тем, что искусственная кость в будущем растворится и имплант просто выпадет, что костная ткань как решето. Предложили установить мост, сточив рядом стоящие зубы. Один зуб живой. Хороший аргумент, что да для них требуется коронка, но с практикой ношения коронок у родственников, я еще рассматриваю другие варианты.
Что вы можете посоветовать? Почему разнятся выводы хирургов? Есть ли еще какой вариант? Алмазный имплант? Штифт не удаляя корень зуба, пролечив свищ? Съемный зубной протез на один 11-й зуб? Дают ли гарантию на неудачное наращивание костной ткани? При наращивании костной ткани в районе 11 зуба могут ли затронуть лицевые нервы?
Какие вопросы нужно задать хирургу, который будет проводить операцию, для своего спокойствия?
Я поняла, что костного материала мне посадили слишком много.
В связи с тем, что есть небольшая опухоль, которая давит. Острой боли нет. Я два раза обращалась к врачу. Мне делали снимок, и сказали, что всё хорошо, но неприятные ощущения могут продолжаться до 3-х месяцев.
Для меня - это странно, что есть периодически сильный дискомфорт, опухоль не ушла за месяц, десна до конца не зажила и выходит костная крошка (немного).
Не знаю, как быть.
Какие могут быть последствия.
В целом, некоторый дискомфорт допустим, но без очагов воспаления. Поэтому стоит оценить КЛКТ.
Предлагают 2 варианта: удаление и синус-лифтинг и, по истечении 8-12 месяцев - имплантацию или одномоментную имплантацию, но установить имплантант так, что 2 мм его верхней части будут выходить в гайморову пазуху.
Лор-заболеваниями не страдаю, но всё же. Тем более, что КТ показывает небольшой отёк слизистой как раз левой пазухи. Собираюсь ставить Эниридж. Мне 48 лет.
Нормально ли это?
Что это может быть?
Стоит ли протезировать такой имплант или его лучше удалить?
У меня наполовину разрушена верхняя 7-ка (относительно меня справа, если смотрите на меня, то для Вас слева). Она пока еще стоит. После консультаций стоматолога сделан вывод, что восстановлению посредством культевой вставки не подлежит.
Встал вопрос об удалении зуба и установки импланта.
Можно ли сделать одномоментную имплантацию исходя из данных КТ? Позволяет ли толщина кости провести эту процедуру без подсадки костного материала? Необходимо ли делать синус-лифтинг и какой?
К сожалению, ваш снимок не загружается.
Надо оценить состояние костной ткани, определить необходимость синус-лифтинга.
В целом, да, одномоментная имплантация возможна, при отсутствии противопоказаний.
Мне была выполнена операция по установке 4-х имплантов на верхней челюсти. Также был проведен синус-лифтинг. С момента операции прошло три недели. Принимал 10 дней Амоксиклав по одной таблетки три раза. Сейчас делаются уколы Клиндамицин 4 мл - 2 раза в день, сделал 6 дней, но лунка через которую проводился синус-лифтинг при прикосновении вызывает болевые ощущения и в течении дня побаливает кость в районе операции. Сама десна розовая, не опухла, и нет гнойных выделений. Мне кажется, что антибиотики или подобраны не правильно или не приносят результата.
Что ожидать? Как будет развиваться ситуация? Правильно ли подобраны антибиотики?
Никто не отменял резистентные свойства индивидуального организма. Не всегда возможно предсказать исход операции.
Вам следует сообщить о возникших симптомах лечащему стоматологу-хирургу для исключения периимплантита.
В том месте, где был раннее удален зуб и деформировалась десна, искусственный зуб не прилегает плотно к десне и имеется большая щель. Она сквозная, от которой я испытываю огромный дискомфорт, поскольку при разговоре из щели выходит воздух со слюной, забивается еда, свободно пролетает зубочистка. Не смотря на это, врач, который проводил протезирование, говорит, что прижать плотно к десне зуб невозможно, так как она вогнута и плюс большая выемка осталась от удаления зуба.
Возможна ли операция по коррекции деформированной десны после удаления зуба, если стоит мостовидный несъёмный протез или же мост необходимо снимать?
На данном этапе невозможно, но перед протезированием можно провести посадку слизистой.
В любом случае, вы должны понимать, что даже при коррекции слизистой, со временем возможна атрофия.
В качестве фронтального протезирования можно рассмотреть имплантацию с посадкой костной ткани и десны.