Консультация стоматолога-хирурга

Здравствуйте! Повреждения языка заживают медленно, потому что он постоянно двигается и контактирует с пищей. Обычно рана заживает за 7-14 дней, но если боль сохраняется уже 8 дней, стоит принять дополнительные меры.

Чем лечить рану на языке?
Обезболивающие и заживляющие гели:

• Солкосерил-Гель (стоматологический) – ускоряет заживление.
• Холисал – антисептик и обезболивающее.
• Метрогил Дента – противовоспалительное и антибактериальное средство.

Ополаскивания для дезинфекции:

• Мирамистин или Хлоргексидин 0,05% – 3 раза в день.
• Отвар ромашки или шалфея – снимает воспаление.
• Раствор соды (1 ч.л. на стакан воды) – снижает раздражение.

Дополнительно:

• Избегайте острой, горячей, кислой пищи, чтобы не раздражать рану.
• Пейте больше воды – слюна помогает заживлению.
• Можно принимать витамины B и C – они ускоряют регенерацию тканей.

Когда нужно обратиться к врачу?
Если боль не уменьшается, рана увеличивается или есть гнойный налет.
Если повысилась температура или появилось сильное воспаление.
Если боль отдает в горло или мешает говорить/есть.

К кому обратиться?

• К стоматологу – если рана не заживает или есть воспаление.
• К ЛОРу (отоларингологу) – если появились дополнительные симптомы в горле.

Здравствуйте! На 25 неделе беременности важно учитывать, что многие процессы в организме изменяются, и язвы на языке могут быть следствием нескольких факторов.

Возможные причины:
Гормональные изменения – могут вызывать повышенную чувствительность слизистой.
Железодефицитная анемия – частая причина язв и трещин в период беременности.
Дефицит витаминов (B12, B9 – фолиевая кислота) – влияет на состояние слизистой.
Гастроэнтерологические проблемы (рефлюкс, гастрит, нарушения кислотности) – могут вызывать раздражение языка.
Грибковые инфекции (кандидоз) – часто проявляются трещинами и болезненностью языка.

Стоит ли обращаться к гастроэнтерологу сейчас или подождать родов?
Лучше не ждать родов, а обратиться уже сейчас – если проблема сохраняется более месяца, важно выяснить причину и подобрать безопасное лечение.
Дополнительно стоит проверить уровень железа, витаминов B12 и фолиевой кислоты, так как их недостаток может усугублять симптомы.

Что можно сделать прямо сейчас?
Проверить уровень гемоглобина, ферритина, B12 и фолиевой кислоты (через терапевта или гинеколога).
Ополаскивать рот антисептическими средствами:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Отвар ромашки, шалфея или коры дуба – натуральные антисептики.
  Местные средства:
• Солкосерил-гель (стоматологический) – заживляет язвы.
• Метрогил Дента – если есть воспаление.
• Масло облепихи – хорошо заживляет слизистую.
  Избегать раздражающих продуктов – уже делаете правильно!

Обращение к гастроэнтерологу сейчас – хорошая идея, так как проблема может быть связана с желудком, кишечником или дефицитом витаминов/железа. Откладывать лечение до родов не стоит, так как можно облегчить состояние уже сейчас, не вредя малышу.

Здравствуйте! Жжение, покалывание языка и губ могут быть вызваны разными причинами, и важно разобраться, что именно провоцирует эти симптомы.

Возможные причины:
Синдром жжения рта (Glossodynia) – часто возникает без видимых повреждений, может быть связан с нервами, стрессом или гормональными изменениями.
Аллергия или реакция на зубные материалы (пломбы, протезы, металлы) – если недавно было стоматологическое лечение, стоит обратить внимание.
Дефицит витаминов B12, B9 (фолиевая кислота) и железа – часто приводит к покалыванию и жжению языка.
Гастроэнтерологические проблемы (рефлюкс, гастрит, нарушения кислотности) – кислотный рефлюкс может раздражать слизистую языка.
Грибковая инфекция (кандидоз полости рта) – если есть белый налет, трещины, сухость.
Неврологические причины (неврит тройничного или языкоглоточного нерва) – может вызывать жжение и покалывание только с одной стороны.
Гормональные изменения – особенно у женщин в период менопаузы или беременности.

Что делать сейчас?
Проверить уровень витаминов и микроэлементов – B12, железа, фолиевой кислоты, можно сдать анализы через терапевта.
Обратиться к стоматологу – исключить проблемы с зубами, слизистой, возможную аллергию на материалы.
Если есть налет – провериться на кандидоз у стоматолога или дерматолога.
Ополаскивать рот антисептиками:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Отвар ромашки, шалфея – снимает раздражение.
  Если подозреваете неврологическую причину – консультация невролога.

Когда срочно к врачу?
Если симптомы усиливаются, появляется отек, сыпь, проблемы с глотанием или дыханием – возможна аллергическая реакция, срочно к врачу!
Если покалывание с одной стороны и есть онемение – консультация невролога обязательна

Лучше не откладывать визит к стоматологу и терапевту, чтобы выяснить причину. Если потребуется, врач направит к гастроэнтерологу или неврологу.

Если остались вопросы – пишите, помогу разобраться!

Здравствуйте! Если ребенок не капризничает, нормально кушает и ведет себя спокойно, скорее всего, повреждение незначительное, и десна заживет сама. Десны у малышей очень быстро регенерируют, особенно если там идет прорезывание зубов.

Что можно сделать для быстрого заживления?
Ополоснуть рот – протереть десну мирамистином (вы сделали все правильно!) или отваром ромашки (если нет аллергии).
Давать охлажденные прорезыватели – это поможет снизить дискомфорт.
Следить за питанием – временно избегать кислых и раздражающих продуктов (например, фруктовых пюре с цитрусами).
Чистить десны мягкой силиконовой щеточкой – это предотвратит занесение инфекции.

Когда стоит беспокоиться и обратиться к врачу?
Если рана кровоточит более 15 минут.
Если появился отек, гной или сильное покраснение.
Если малыш стал беспокойным, плохо кушает или поднялась температура.

Если ребенок активен и нет признаков воспаления, волноваться не стоит – десна быстро заживет. Просто наблюдайте за местом ушиба и обрабатывайте его. Если появятся тревожные симптомы – лучше показать малыша стоматологу или педиатру.

Здравствуйте! Ваши переживания абсолютно понятны – удаление здоровых зубов всегда вызывает вопросы. Однако не всегда оно необходимо.

Почему рекомендуют удаление 4-х зубов?
Недостаточно места для правильного расположения зубов – если челюсть узкая, а зубы крупные, без удаления может не хватить пространства для выравнивания.
Выраженная скученность зубов – если зубы "наехали" друг на друга, иногда требуется освободить место.
Выдвижение верхней или нижней челюсти – если зубы сильно выпирают вперед, удаление помогает скорректировать профиль.

Можно ли обойтись без удаления?
Расширитель челюсти – в 13 лет челюсть еще растет, и расширитель может дать дополнительное пространство. Иногда это помогает избежать удаления.
Использование специальных брекет-систем (DAMON, самолигирующие брекеты) – они позволяют расширять зубной ряд мягче и без удаления в некоторых случаях.
IPR (межзубная контурная шлифовка) – если места нужно совсем немного, стоматолог может микрошлифовать эмаль между зубами (удаляется доли миллиметра).

Что делать?
Получить второе мнение у другого ортодонта – не все специалисты работают одинаково, и методы могут отличаться.
Обсудить альтернативы с врачом – можно ли обойтись расширителем или применить брекеты без удаления.
Сделать КТ или ортопантомограмму – это покажет, есть ли реальная необходимость в удалении или можно сохранить зубы.

В 13 лет можно попробовать альтернативные методы расширения челюсти. Удаление – крайний вариант, и лучше обсудить с врачом все возможные решения перед принятием решения.

Здравствуйте! Ваш случай – вопрос эстетики и правильного прикуса, и есть несколько вариантов коррекции.

Какие есть способы исправления?
1. Наращивание клыков композитом или винирами

• Можно удлинить клыки с помощью композитного материала (реставрация) или виниров.
• Это щадящий и обратимый метод – можно исправить форму зубов без повреждения эмали.
• Плюс: натуральный вид, безболезненно.
• Минус: требует периодической коррекции (особенно композит).

2. Подпиливание центральных зубов (редукция эмали)

• Это делается только при небольшом удлинении зубов, иначе может повредиться эмаль.
• Важно! Если зубы не соприкасаются с нижними, возможно, проблема не только в форме, но и в прикусе.
• Врач должен проверить окклюзию (как смыкаются зубы) перед тем, как что-то подпиливать.

3. Ортодонтическое лечение

• Если зубы не смыкаются правильно, может потребоваться незначительная коррекция прикуса брекетами или элайнерами.
• Это решит проблему щелей и сделает зубной ряд гармоничным.

Что делать в вашем случае?
Лучший вариант – консультация стоматолога-ортопеда, который оценит, какой метод лучше: нарастить клыки или подпилить центральные зубы.
Рентген или сканирование прикуса поможет понять, нет ли функциональных проблем.

В большинстве случаев лучше нарастить клыки, чем подпиливать центральные зубы, но окончательное решение зависит от вашего прикуса и состояния эмали.

Здравствуйте! Это серьезная ситуация, и важно разобраться, что могло вызвать судорожный приступ. Если такое произошло впервые, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом (неврологом, педиатром, анестезиологом).

Возможные причины судорог после анестезии у ребенка:
Реакция на анестетик – аллергия или индивидуальная непереносимость препарата. Может возникнуть при первом применении или со временем.
Гипоксия (недостаток кислорода) – иногда реакция организма на анестезию сопровождается спазмом сосудов, что может вызвать судорожную активность.
Резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) – если ребенок долго не ел перед процедурой, может возникнуть снижение глюкозы, что провоцирует судороги.
Психогенный фактор (стресс, испуг) – у некоторых детей паническая реакция на анестезию или сам процесс лечения может проявляться в виде неконтролируемых подергиваний.
Предрасположенность к судорожной активности – если раньше были высокая температура, эпизоды фебрильных судорог или неврологические проблемы, анестезия могла спровоцировать приступ.

Что делать сейчас?
Обратиться к педиатру и неврологу – обязательно пройти ЭЭГ (электроэнцефалограмму), чтобы исключить склонность к судорогам.
Уточнить у стоматолога, какой анестетик использовали – возможно, потребуется замена препарата при следующем лечении.
Следить за состоянием ребенка – если появились слабость, сонливость, повторные подергивания, то срочно к врачу.

Можно ли делать анестезию в будущем?
Да, но с осторожностью!

• Необходимо избегать препарата, который использовался в этот раз.
• Важно проводить процедуры только под контролем опытного врача.
• При необходимости возможна премедикация (мягкие успокоительные средства).

Если судороги повторяются, есть потеря сознания, бледность или проблемы с дыханием – нужно срочно вызвать скорую!

Судороги после анестезии не являются нормальной реакцией и требуют обследования. Важно выяснить причину и исключить риски перед будущими процедурами.

Здравствуйте, Ольга!

Да, в вашей ситуации высота коронок действительно имеет значение, поскольку неправильное распределение нагрузки может привести к повреждению родных зубов.

Можно ли нарастить коронки?
Да, если конструкция позволяет, коронки можно перебазировать или заменить на более высокие.
Иногда возможно добавить композитный материал для коррекции высоты, но это зависит от типа коронок и прикуса.

Что будет, если оставить в таком виде?
Риск перегрузки родных резцов – повышенное давление на края зубов может вызвать их истирание, сколы или даже трещины.
Проблемы с прикусом – со временем неправильная нагрузка может привести к дискомфорту и изменениям в прикусе.

Обратитесь к вашему врачу-ортопеду и обсудите возможность коррекции высоты коронок.
Сделайте прицельный снимок или сканирование прикуса, чтобы понять, как распределяется нагрузка.
Если врач отказывается корректировать, можно получить второе мнение у другого ортопеда.

Опухшая и покрасневшая десна, особенно если боль отдает в нёбо, может указывать на воспалительный процесс. Возможные причины:

Гингивит или пародонтит – воспаление десен из-за зубного налета и бактерий.
Периодонтит – если воспаление пошло глубже к корню зуба.
Периостит (флюс) – если есть гнойное воспаление надкостницы.
Прорезывание зуба мудрости – если проблема в области 7-8 зубов.
Травма или раздражение – жесткая пища, ожог, аллергическая реакция.

Что делать прямо сейчас?
Полоскания:

• Хлоргексидин 0,05% – 2-3 раза в день.
• Солевой раствор (1 ч. л. соли + стакан теплой воды).
• Отвар ромашки, шалфея – снимает воспаление.

Обезболивающие и противовоспалительные:

• Ибупрофен 200-400 мг – если боль сильная.
• Гель Холисал, Метрогил Дента – точечно на десну.

Когда срочно к стоматологу?
Боль усиливается, отек нарастает.
Температура выше 38°C.
Гной или неприятный запах из десны.
Трудно жевать или открывать рот.

Если в ближайшие 1-2 дня улучшений нет, обязательно посетите стоматолога! Возможно, потребуется лечение воспаления или удаление гноя.

Здравствуйте! Если нижняя пластина расшаталась спустя 6 месяцев, это может быть как естественным процессом, так и признаком поломки.

Что могло произойти?
Естественная причина – за 6 месяцев челюсть ребенка изменилась, пластина могла ослабнуть. Иногда перед окончанием срока ее нужно докорректировать.
Износ креплений – если пластина фиксируется винтами или замками, они могут ослабнуть со временем.
Механическое повреждение – возможно, пластина немного деформировалась из-за еды, игр или нагрузки на нее.

Лучше всего обратиться к врачу-ортодонту для осмотра – если пластина требует небольшой коррекции, это можно быстро исправить.
Не стоит ждать окончания 7 месяцев, так как неправильная фиксация может снизить эффективность лечения.