Содержание
- Что приводит к оголению десневого края
- Способы устранения осложнения
- Пластика десен
- Одноэтапная имплантация
- Превентивные меры
Почему оголяется десна под имплантатом
Оголение импланта — достаточно распространенное явление. Чаще встречается при двухэтапной имплантации. Характерный признак — обнажение металлического ободка абатмента под протезом, вследствие чего образовывается черная полоска. Обычно дефект дает о себе знать спустя некоторое время после операции.
Частые причины осложнения:
- использование имплантата с полированной шейкой, остающейся после вкручивания над поверхностью кости;
- слишком тонкая слизистая оболочка;
- перенатяжение десневого лоскута;
- давление временной коронки;
- некачественный уход за ротовой полостью после имплантации;
- механическое травмирование десны (зубной щеткой, твердой пищей);
- неправильное формирование десневого края;
- проседание кости в результате длительной эксплуатации искусственных зубов.
Какими методами лечится рецессия
Рецессия десны проявляется оголением корневой системы. Проблема негативно сказывается на внешнем виде, чревата развитием патологий.
В стоматологической практике существует два способа лечения рецессии:
- Устранение дефекта при помощи пластики мягких тканей. Это позволяет придерживаться двухэтапной методики, а также предотвратить развитие инфекционного процесса. Однако хирургического вмешательства не избежать. Пластика выполняется путем наращивания десны.
- Переход на одноэтапный протокол операции. Извлекается заглушка, на ее место ставится абатмент. Этот вариант не гарантирует возможности инфицирования и расшатывания импланта, так как изначально был выбран двухэтапный способ имплантации.
Пластика мягких тканей, если из десны вылез зубной имплант
Процедура коррекции десневого контура, улучшения структурного и функционального состояния пародонта называется гингивопластикой. Позволяет вернуть эстетический вид челюсти при оголении имплантов в случае рецессии.
Когда и в каких случаях проводится
После имплантации пациент может столкнуться с дефицитом слизистой и неполным покрытием поверхности титанового стержня. Выглядит это некрасиво и вызывает глубокое ощущение дискомфорта. Пластика мягких тканей — разумный выход из сложившейся ситуации. Она показана, если:
- наблюдается сильное натяжение лоскута;
- установленная коронка давит на десну, блокируя ее разрастание вокруг импланта;
- пациентом во время гигиенических процедур или приема пищи нанесена травма, которая требует хирургической коррекции.
Процедура имеет определенные риски. Иногда врачу приходится ставить на искусственный корень заглушку. Это не гарантирует, что в костное ложе не сможет проникнуть инфекция. Когда стержень оголен, не исключено развитие резорбции костных структур.
Как делают операцию, если имплантат виден из десны
Цель гингивопластики — нарастить слизистую для полного покрытия поверхности импланта. Выполняется это путем добавления своих же тканей с других участков ротовой полости. Делает операцию пародонтолог с местной или общей анестезии, на выбор пациента.
Перед процедурой должен быть проведен подготовительный этап, включающий устранение кариеса, купирование имеющихся воспалительных процессов, удаление зубного камня.
Наращивание осуществляется:
- в выбранной области, чаще небе, отслаивается лоскут слизистой;
- накладывается на обнаженный участок;
- по необходимости выполняется коррекция кости;
- накладываются швы.
После начинается этап приживления трансплантата. Через 10 дней снимаются швы, а когда сращение тканей завершено, десна надрезается для получения доступа к конструкции и смены формирователя на абатмент.
Возможные осложнения
Гингивопластика, как любая хирургическая манипуляция имеет свои риски. К осложнениям относятся:
- развитие аллергической реакции на введенный анестетик;
- рецидив рецессии десны (требует повторного наращивания спустя 5-6 месяцев);
- отечность оперированной области;
- болезненные ощущения;
- кровоточивость;
- гематомы.
Это связано с обильным кровообращением тканей челюстно-лицевой области. Поэтому при малейшем хирургическом вмешательстве, особенно на нижнем зубном ряду, появляются сильные отеки, синяки, которые не настолько опасны, как выглядят. Через пару дней их выраженность снижается, а через неделю-две от них не остается и следа.
Появление боли в первые часы после процедуры считается нормальным. С ней можно легко справиться благодаря анальгетикам. Если же болезненные ощущения нарастают и не проходят через три дня после наращивания десны, то нужно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о развитии серьезного патологического процесса.
Небольшое кровотечение допустимо в первые часы после вмешательства. Интенсивное же кровоизлияние помимо травмы крупного сосуда может свидетельствовать о нарушении свертываемости крови, представляющая опасность. Важным является предоперационное обследование, в том числе и на этот показатель.
Онемение лица после прекращения действия наркоза — явление редкое, но неприятное. Это признак серьезного повреждения нерва. Восстановление его функций обычно занимает не менее 4 месяцев и требует лечения.
Имплантация методом одноэтапной установки — решение проблем оголения импланта
Одноэтапная методика установки искусственного зуба популярна за счет моментального получения эстетического результата. Процедура, осуществляется в один этап, включающий следующие действия врача:
- обследование пациента на предмет противопоказаний;
- санация ротовой полости, устранение имеющихся проблемных моментов;
- удаление нужного зуба;
- подготовка ложа в кости для титанового корня;
- вкручивание импланта;
- установка абатмента и временной коронки.
По завершении приживления, временный протез будет заменен на постоянный.
Что делать, чтобы предотвратить опущение десны после установки импланта
Избежать неприятных ситуаций возможно выполняя несложные правила:
- своевременно принимать назначенные доктором препараты;
- регулярно полоскать рот антисептическими растворами;
- бережно относиться к оперированной зоне;
- отказаться от курения;
- не употреблять твердую, кислую горячую, холодную пищу;
- избегать тепловых процедур, типа бани, сауны, горячей ванны;
- обрабатывать швы специальной мазью, назначенной врачом;
- чистить зубы два раза в день (утром — после завтрака, вечером — перед сном);
- пользоваться ирригатором, флоссом.
Для своевременного выявление проблемных моментов следует периодически посещать стоматолога.