Эффективность стоматологического лечения зависит от правильной диагностики.
Определение состояния зубов в Нижнем Новгороде включает в себя такие действия:
- внешний осмотр полости рта;
- пальпацию;
- сбор анамнеза;
- использования специального оборудования для обследования.
Существует несколько методик, позволяющих установить точный диагноз пациенту:
- радиовизиография;
- ОПТГ (ортопантомограмма, панорамный снимок);
- КТ (компьютерная томография);
- ТРГ (телерентгенограмма).
Описание процедуры
Первый вид диагностики предназначен для выполнения нескольких или одного прицельных снимков. Изображение ротовой полости воспроизводиться на экран компьютера. Доза облучения значительно ниже, нежели от рентгеновского снимка, поэтому можно выполнять серию фотографий при лечении.
Панорамный снимок — метод визуализации, позволяющий получать цельное изображение зубов, челюстей, альвеол и пазух на одном снимке. Такая процедура позволяет на ранней стадии распознать кариес, определить качество пломбировки и контролировать изменения тканей челюсти. Ортопантомограмма считается основой для дальнейшего планирования курса лечения и протезирования зубов. Кроме того, она становится ключевым моментом в исследовании перед операцией по имплантации и ортодонтии зубов.
Компьютерная томография позволяет получить расширенные возможности рентгенологического обследования. Ее особенностью становится возможность получения трехмерного изображения участков челюсти и конкретного зуба максимально быстро, что позволяет точнее планировать самые сложные стоматологические манипуляции.
Телерентгенограмма направлена на получение снимков для оценки соотношения размера мягких тканей и костных структур. Данные используются ортодонтами для планирования и назначения лечения по исправлению прикуса, ортопедами перед установкой протезов и имплантологами перед установкой имплантов.
Показания и противопоказания
Доза облучения при диагностике челюсти настолько мала, что радиовизиографию можно делать практически ежедневно, а ортопантомограмму — еженедельно. В этом плане никаких противопоказаний не существует.
Ограничение для подобной диагностики могут касаться только беременных, и то лишь в первой половине срока вынашивания ребенка.
Стоимость
Стоимость диагностических исследований зависит разных факторов, среди которых:
- тип и способ диагностики;
- его сложность;
- продолжительности исследования;
- использование определенных материалов для процедуры.
Публикуем таблицу средних цен Нижнего Новгорода на различные виды диагностики:
Всего у ребенка 24 зуба. До заболевания прикус был правильный, передние зубы полностью смыкались. Зубной ряд ровный. 1,2,6 коренные, 3,4, и 5 молочные.
Нижняя челюсть сместилась назад примерно на 7-10 мм. При закрывании уходит чуть влево. Открытие и закрытие рта свободное. Челюсть можно вытянуть вперед рукой, но при отпускании, она снова уходит назад. Щелчков нет.
Сделали КТ нижнечелюстных суставов: Головки ветвей нижней челюсти симметричные. Структура их костной ткани в целом однородная, отмечается минимальное уплощение головок височно-нижнечелюстного сустава за счет утраты выпуклости. В положении центральной окклюзии головок в суставах (при закрытом рте - Микроузурация бугорков. Костных заострений, участков субхондрального склероза не определяется. В положении с открытым ртом смещение суставных отростков кпереди практически не определяется, головки не доходят до вершины бугорков и устанавливаются на расстоянии 0,1-1,15 см от уровня н/3 заднего ската бугорка.
В Тамбове гнатологов нет. Стоматологи и неврологи открещиваются. Их уровень знаний не позволяет разобраться в нашей проблеме. Ребенок чувствует сильный дискомфорт. Постоянно пытается очень сильно открыть рот. Дебют заболевания 16,12,2022 г.
Заключение: Дисфункция ВНЧС в виде ограничения подвижности сустава с двух сторон.
Что делать и к какому специалисту обращаться?
Вероятнее всего, произошел спазм какой-то мышцы, что привело к формированию открытого прикуса.
Пользуюсь ополаскивателем Листерин (без алкоголя) постоянно, уже долгое время на ежедневной основе. Узнав, что забеременела, пользоваться не прекратила и около 1,5 месяцев продолжала его использование.
Сейчас начала интересоваться по поводу его использования. Нашла разную информацию. Где-то написано, что во время беременности нужно избегать использовать такой ополаскиватель (Листерин), где-то избегать ополаскиватели вообще, где-то избегать только алкогольные.
Можно ли использовать Листерин без алкоголя при беременности? Или стоит найти другую фирму? Если другую, то какие бы лучше использовать?
В целом допустимо использование безалкогольных ополаскивателей.
У меня откололась эмаль на стенке зуба. Стоматолог запломбировал зуб. Через несколько дней зуб заболел и стало больно прикусывать этим зубом. Врач удалил гиперчувствительную точку, но зуб продолжал болеть. Через несколько дней мне удалили нерв и поставили лекарство Пульпосептин. Я неделю с ним проходила, после него мне поставили кальций. И тут опять начались боли. Врач сказал, что видимо кальций не пошёл и заново поставил Пульпосептин, но боли стали ещё сильнее.
Сегодня зуб распломбировали почистили каналы и сказали несколько дней походить с открытым зубом. Поставили укол с антибиотиком, но у меня начали отекать губы. Врач сказал, что надо через день поставить ещё раз такой же укол и пропить антибиотик (Ципролет), во время еды закрывать зуб ваткой, а также на ночь и три раза в день полоскать содо-солевым раствором. В понедельник врач обратно собирается поставить лекарство Пульпосептин, но я боюсь, что боли вернутся. У меня аллергия на йод, пенициллин, белок, бронхиальная астма.
Можно ли ставить повторно такой препарат, если начался отёк? Нужно ли заново ставить Пульпосептин?
Некоторая чувствительность в результате воздействия некротизирующей пасты или кальция допустима в течение нескольких дней. Возможно, это ваш случай.
Прежде чем колоть антибиотики, особенно в случае, если в прошлом вы их не использовали, лучше провести аллерготест.
Недавно у меня началась аллергия на обезболивающие препараты. Как только приму противоаллергические лекарства отекает слизистая, и я не могу дышать.
Несколько дней назад у меня начал сильно болеть зуб. У меня на самом деле сильно запущенные зубы, но после этой боли все же решилась на лечение, но теперь меня беспокоит один момент.
Как мне лечить зубы, если у меня сильная аллергия на медикаменты?
Вам необходимо сдать аллерготест на анестетики в стоматологии, что позволит предугадать развитие возможной аллергии.
На майских праздниках я занимался самолечением зубной боли, но это болели не зубы. В верхней челюсти боль прошла. Лечился 3-4 дня. Принимал противовоспалительный препарат Нимесил, обезболивающий препарат Нурофен и прикладывал к больному месту тепло. Причем Нурофен при приеме внутрь не помогал, приходилось содержимым капсулы полоскать больное место. Боль прошла, но появился постоянный высокочастотный звон в ушах.
К какому врачу идти?
Возможно, вы локально сняли боль, но воспаление распространилось на пределы, что привело к сдавливанию окончания и сосудов.
Рекомендуем вам, в первую очередь, обратиться к стоматологу-терапевту.
Беспокоят папулы, какие то белые на кончике языка. Такое бывает у меня 1-2 раза в год. Кончик языка болит и иногда зудит, на месте этих папул, немного отвердевает, периодически расчесываю о зубы и редко если сдеру эту папулу, то она кровит. Это продолжается уже 2-ю неделю. Они по не многу проходят, но могут снова появится.
Как быть с этим? На что похоже? Чем полечить? К какому вообще врачу обращаться? Насколько это серьезно? Что лучше идти проверить?
Как правило, язык воспаляется в ответ на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Рекомендуем вам обратиться к гастроэнтерологу для контроля за состоянием периапикальных тканей.
У меня 3 месяца назад заболел какой-то из зубов слева на нижней челюсти 6-ка или 7-ка. Какой именно - сложно сказать. Вначале думала, что это 7-й зуб, так как его лечили много лет назад, а недавно на одной из его стенок образовался большой скол. Ходила к 3-ом стоматологам. Делала панорамный снимок, простучали все зубы - так и не поняли откуда боль. Зуб даже скорее не болел, а время от времени пульсировал в ночное время, ныли все зубы слева, на холодное-горячее не реагировали.
Один врач сказал, что 7-ой зуб мертвый и болеть там нечему. Но снимок показал, что зуб живой, его надо лечить и боль, скорее всего, дает он. Зуб вылечили (там был пульпит).
3 месяца все было хорошо, но сейчас опять пульсация в районе 6-го или 7-го зубов, и снова ноют все зубы слева. Из десны прорезывается зуб мудрости, чуть-чуть выглядывает.
Как понять какой зуб доставляет дискомфорт?
Восьмой зуб может создавать давление, которое может приводить к повреждению сосудисто-нервного пучка и развитию подобной симптоматики.
Вам необходимо обратиться к стоматологу-хирургу. Если для полноценного прорезывания восьмого зуба в зубном ряду места недостаточно, то его рекомендуется удалить, а после постепенно дифференцировать другие проблемы.
У меня в верхней челюсти, слева, появилась тупая боль, которая отдает в ухо и чуть выше.
Обратилась в ЛОРу - нет патологий. Обратилась к врачу-стоматологу, рекомендовал пропить Нимесил. Боль утихла, но ночью обостряется. Анализ крови в норме. Обратилась к неврологу. Невролог говорит, что это не лицевой нерв. Сделала рентген. Сказали, что это от зуба. Но именно зуб меня не беспокоит.
Из-за чего может такая боль в челюсти?
В ряду случаев, при наличии периапикального воспаления может возникать подобная симптоматика без локализованной боли в зубе.
4 года назад у меня была травма, удар в левую часть челюсти. После этого никуда не ходил, не мог сомкнуть рта, очень болела голова. Так вот, вроде спустя время все стало более или менее хорошо. Травмированное место особо не беспокоит, но если открывать сильно рот слышится щелчок в правой части челюсти. Если придавить челюсть и попытаться с усилием открыть рот слышится звук не похожий на щелчок, трения костей.
Обращался в своем маленьком городе к одному стоматологу-хирургу. Мне сделали рентген челюсти. Врач-стоматолог, посмотрев рентгеновский снимок сказал, что щелчки в челюсти у меня возникают из-за зубов мудрости, но я все же в этом сомневаюсь.
Имеется ли смещение? Требует ли это, какого-либо вмешательства и с какой стороны?4 года назад у меня была травма, удар в левую часть челюсти. После этого никуда не ходил, не мог сомкнуть рта, очень болела голова. Так вот, вроде спустя время все стало более или менее хорошо. Травмированное место особо не беспокоит, но если открывать сильно рот слышится щелчок в правой части челюсти. Если придавить челюсть и попытаться с усилием открыть рот слышится звук не похожий на щелчок, трения костей.
Обращался в своем маленьком городе к одному стоматологу-хирургу. Мне сделали рентген челюсти. Врач-стоматолог, посмотрев рентгеновский снимок сказал, что щелчки в челюсти у меня возникают из-за зубов мудрости, но я все же в этом сомневаюсь.
Имеется ли смещение? Требует ли это, какого-либо вмешательства и с какой стороны?
Зачастую, для полноценного прорезывания восьмых зубов (зубов мудрости) в зубном ряду места недостаточно, что приводит к перегрузке и гипертонусу жевательных мышц. Но, не всегда восьмые зубы являются причиной щелчка, тем более в случае травмы.
Вам необходимо обратиться к стоматологу-гнатологу. Этот врач занимается дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава.
Причинами дисфункций могут быть восьмые зубы, травмы со смещением, патология окклюзии и самостоятельные нарушения в суставе. Очень важна дифференциальная диагностика.
Мужу полгода назад удалили зуб. Сейчас у него внутри щеки есть рана. Ощущение гноя по всему лицу, голове и шее. Муж говорит, что чувство будто, что-то стекает, когда нажимает на эту рану пытаясь выдавить гной. Говорит, что ощущение, будто все стекается к щеке и она наполняется жидкостью. Температуры нет. В последнее время у него начали болеть лёгкие, будто колит там. Он всегда пытается выдавить этот гной из щеки, иногда получается.
Может ли это быть абсцесс?
При наличии гнойного воспаления была бы температура. Но, для исключения неблагоприятных осложнений рекомендуем вам обратиться к стоматологу-хирургу, желательно в отделение челюстно-лицевой хирургии. Необходимо уточнить причину скопления экссудата. Возможно, имеет место нарушение оттока секрета слюнной железы. Но для подтверждения требуется, как минимум осмотр.