Ответы на вопросы
Карина19 декабря 2024 г.
Здравствуйте. У меня отсутствуют нижние жевательные зубы с обеих сторон. Сколько имплантов мне нужно будет установить минимум для заполнения пустых мест коронками? Отсутствует 48,47,46,45,38,37,36
Здравствуйте. У меня отсутствуют нижние жевательные зубы с обеих сторон. Сколько имплантов мне нужно будет установить минимум для заполнения пустых мест коронками? Отсутствует 48,47,46,45,38,37,36
Отвечает Фадин Владимир Олегович
ЭКСПЕРТЫ TOPDENT
Стоматолог-ортопед
Стаж: 20 лет
Здравствуйте! В вашем случае, чтобы восстановить жевательные зубы с обеих сторон (отсутствуют 46–48 и 36–38), потребуется установка минимум 4–6 имплантов, в зависимости от выбранного протокола лечения. Давайте разберём возможные варианты:
1. Опции восстановления с минимальным количеством имплантов:
Вариант 1: Условно-съёмные мосты на имплантах (4 импланта)
- Суть:
- Устанавливается по 2 импланта с каждой стороны нижней челюсти, которые служат опорой для мостовидных протезов.
- Один мост покрывает три зуба (например, 46, 47, 48 на одном мосту).
- Плюсы:
- Минимальное количество имплантов.
- Экономичное решение.
- Минусы:
- Нагрузка на импланты будет выше, чем при большем их количестве.
- Необходима высокая плотность кости для обеспечения устойчивости.
Вариант 2: Несъёмные мосты на 6 имплантах
- Суть:
- Устанавливается по 3 импланта на каждую сторону, каждый из которых поддерживает один или два коронковых элемента.
- Это распределяет нагрузку равномернее.
- Плюсы:
- Более надёжное решение, особенно при активной жевательной нагрузке.
- Ближе к естественной функции зубов.
- Минусы:
- Более высокая стоимость из-за большего количества имплантов.
2. Дополнительные факторы:
-
Состояние костной ткани:
- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
- Костная пластика для восстановления объёма.
- Укороченные импланты или использование узких имплантов для минимизации травм.
- Компьютерная томография (КТ) обязательно покажет состояние костной ткани.
- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
-
Тип конструкции:
- Металлокерамика или цирконий: для эстетики и долговечности.
- Возможен вариант установки All-on-X (всё на 4 или 6 имплантах) для восстановления всей нижней челюсти.
-
Жевательная нагрузка:
- При восстановлении жевательных зубов важно равномерное распределение нагрузки. Больше имплантов позволит избежать перегрузки.
3. Итоговое предложение:
- Минимум: 4 импланта (по 2 с каждой стороны) с мостовидными протезами.
- Оптимум: 6 имплантов (по 3 с каждой стороны) для равномерной нагрузки и лучшей устойчивости.