Имплантация зубов — это метод восстановления дефектов зубного ряда, позволяющий гарантированно получить функциональную и внешне идентичную естественным зубам замену отсутствующему зубу. Для осуществления имплантации, в отличие от протезирования, не повреждаются соседние зубы. Это делает имплантацию зубов самым оптимальным из всех имеющихся на сегодня методов.
Методы
- Классическая имплантация. Самый долговременный способ. Первым этапом вживляется имплантат. На втором этапе через два-три месяца после полного его приживления надевается протез коронки зуба. Предварительно может потребоваться наращивание костной ткани в случае, если челюсть в месте отсутствующего зуба атрофировалась. Это займет несколько месяцев. Всего процесс может растягиваться до года.
- Имплантация с немедленной нагрузкой. Проходит в один этап. Протезирование возможно уже через 2-3 дня после установки имплантата. Сначала устанавливают временную коронку, а после окончательного приживления импланта через 2-3 месяца ее меняют на постоянную из металлокерамики или диоксида циркония. Рекомендуется в случаях, когда нет необходимости в костной пластике.
- Экспресс-имплантация. Проводится сразу после удаления зуба при сохраненной структуре кости. Отличается минимальной инвазивностью и короткими сроками. Имплант устанавливается в лунку зуба. Протезирование возможно уже через 2-3 дня после имплантации. Также возможен отсроченный метод, когда коронка устанавливается по окончании процесса приживления титанового стержня.
- Имплантация без наращивания костной ткани. Инновационный метод, позволяющий в короткие сроки осуществить имплантацию зуба даже с минимальной толщиной альвеолярной кости. Применяются методики базальной и скуловой имплантации, когда вживление импланта происходит в глубокие слои челюстной кости.
Преимущества имплантации перед протезированием
- Полностью функциональный имплант неотличим от естественного зуба внешне и по субъективным ощущениям пациента;
- нет необходимости депульпировать и обтачивать соседние зубы;
- сохранение нагрузки на челюсть, что предотвращает развитие остеопоротических изменений.
Показания
- Единичный дефект зубного ряда;
- отсутствие нескольких зубов в ряду подряд;
- полное отсутствие зубов.
Противопоказания
- Нарушения свертываемости крови;
- состояние после перенесенного инфаркта миокарда;
- онкологические заболевания.
Популярные у пациентов и врачей модели
- Nobel Biocare
- Astra Tech
- Osstem
- MIS
- Alpha Bio
- Bicon
- Implantium
Стоимость
Стоимость разнится в зависимости от производителя и используемых материалов. Необходимо учитывать, что диагностические мероприятия, установка абатмента и коронки оплачиваются отдельно. При имплантации "под ключ" в Краснокамске все процедуры включены в стоимость.
Здравствуйте! В вашем случае, чтобы восстановить жевательные зубы с обеих сторон (отсутствуют 46–48 и 36–38), потребуется установка минимум 4–6 имплантов, в зависимости от выбранного протокола лечения. Давайте разберём возможные варианты:
1. Опции восстановления с минимальным количеством имплантов:
Вариант 1: Условно-съёмные мосты на имплантах (4 импланта)
- Суть:
- Устанавливается по 2 импланта с каждой стороны нижней челюсти, которые служат опорой для мостовидных протезов.
- Один мост покрывает три зуба (например, 46, 47, 48 на одном мосту).
- Плюсы:
- Минимальное количество имплантов.
- Экономичное решение.
- Минусы:
- Нагрузка на импланты будет выше, чем при большем их количестве.
- Необходима высокая плотность кости для обеспечения устойчивости.
Вариант 2: Несъёмные мосты на 6 имплантах
- Суть:
- Устанавливается по 3 импланта на каждую сторону, каждый из которых поддерживает один или два коронковых элемента.
- Это распределяет нагрузку равномернее.
- Плюсы:
- Более надёжное решение, особенно при активной жевательной нагрузке.
- Ближе к естественной функции зубов.
- Минусы:
- Более высокая стоимость из-за большего количества имплантов.
2. Дополнительные факторы:
-
Состояние костной ткани:
- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
- Костная пластика для восстановления объёма.
- Укороченные импланты или использование узких имплантов для минимизации травм.
- Компьютерная томография (КТ) обязательно покажет состояние костной ткани.
- Если кость атрофирована из-за длительного отсутствия зубов, может потребоваться:
-
Тип конструкции:
- Металлокерамика или цирконий: для эстетики и долговечности.
- Возможен вариант установки All-on-X (всё на 4 или 6 имплантах) для восстановления всей нижней челюсти.
-
Жевательная нагрузка:
- При восстановлении жевательных зубов важно равномерное распределение нагрузки. Больше имплантов позволит избежать перегрузки.
3. Итоговое предложение:
- Минимум: 4 импланта (по 2 с каждой стороны) с мостовидными протезами.
- Оптимум: 6 имплантов (по 3 с каждой стороны) для равномерной нагрузки и лучшей устойчивости.
При аутоиммунных заболеваниях, таких как витилиго и ксеростомия (сухость во рту), возможность проведения имплантации зубов зависит от нескольких факторов. Аутоиммунные процессы могут повлиять на заживление и остеоинтеграцию (приживление импланта), но это не всегда абсолютное противопоказание. Вот что нужно учитывать:
1. Витилиго
-
Суть заболевания:
- Витилиго — это аутоиммунное заболевание, которое в основном затрагивает кожу и пигментацию. Оно не оказывает прямого влияния на заживление костей или тканей.
-
Имплантация:
- Витилиго не является противопоказанием для установки имплантов.
- Важно учесть общее состояние иммунной системы и наличие сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета, который может встречаться у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).
2. Ксеростомия (сухость во рту)
-
Суть проблемы:
- Ксеростомия связана с недостаточной выработкой слюны, что может быть вызвано синдромом Шегрена, побочными эффектами лекарств или другими аутоиммунными заболеваниями.
- Слюна играет важную роль в защите полости рта от инфекции и ускорении заживления тканей.
-
Имплантация:
- При ксеростомии повышен риск инфекций и воспалений вокруг имплантов.
- Уход за полостью рта требует особенного внимания:
- Использование искусственной слюны или увлажняющих спреев.
- Регулярная антисептическая обработка.
- Частый контроль у стоматолога.
3. Риски при аутоиммунных заболеваниях
- Медленное заживление:
- Аутоиммунные заболевания могут замедлить заживление тканей и костной интеграции импланта.
- Риск воспаления:
- У некоторых пациентов может быть повышенный риск периимплантита (воспаления тканей вокруг импланта).
- Иммунодепрессивная терапия:
- Если вы принимаете иммунодепрессанты или кортикостероиды, это может снизить способность организма к заживлению и повысить риск инфекции.
4. Что важно учитывать перед имплантацией?
-
Консультация специалистов:
- Посетите стоматолога-имплантолога и вашего основного врача (например, ревматолога), чтобы обсудить возможность процедуры.
- Необходима оценка общего состояния здоровья и активности основного заболевания.
-
Анализы и диагностика:
- Анализы крови на уровень воспаления (СРБ, СОЭ).
- Оценка плотности костной ткани (например, с помощью КТ челюсти).
-
Подготовка:
- Обеспечьте оптимальное состояние полости рта (лечение кариеса, пародонтита, устранение источников инфекции).
- Контролируйте симптомы ксеростомии с помощью специальных увлажняющих средств.
-
Тщательное наблюдение после имплантации:
- Регулярные осмотры для раннего выявления воспаления или отторжения.
- Использование ирригатора и антисептиков для поддержания гигиены.
5. Когда имплантация может быть противопоказана?
- Активное воспаление в организме.
- Неконтролируемые системные заболевания или сильное подавление иммунитета.
- Тяжёлая форма ксеростомии, при которой невозможно поддерживать достаточную гигиену полости рта.
Установка импланта при наличии воспаления у верхушки корня требует очень внимательного подхода, так как воспалительный процесс может повлиять на приживаемость импланта. Вот что важно знать:
Важные факторы успеха:
- Тщательная диагностика:
- Обязательно провести КТ, чтобы детально оценить степень воспаления, состояние кости и окружающих тканей.
- Отсутствие активной инфекции:
- Перед имплантацией воспаление должно быть полностью устранено. Если есть активный процесс (гной, значительное покраснение, отёк), имплантация откладывается.
- Антибиотикотерапия:
- Врач обычно назначает курс антибиотиков до и после операции, чтобы снизить риск инфицирования.
Риски одномоментной имплантации при воспалении:
- Инфицирование импланта:
- Если воспаление не устранено полностью, бактерии могут инфицировать имплант, что приведёт к его отторжению.
- Проблемы с заживлением:
- Заражённые или недостаточно очищенные ткани вокруг импланта могут затруднить приживление.
- Потеря импланта:
- Неполное устранение воспаления увеличивает риск осложнений, таких как периимплантит.
Альтернативный подход (отсроченная имплантация):
-
Удаление зуба и лечение воспаления:
- Зуб удаляют, тщательно очищают воспалённые ткани и дают время для заживления (обычно 2–3 месяца).
-
Имплантация после заживления:
- После того как ткани полностью восстановятся, устанавливают имплант.
-
Преимущества:
- Меньший риск осложнений и инфекции.
- Лучшая приживаемость импланта.
Рекомендация:
- Если у вас есть сомнения, получите дополнительное мнение у другого имплантолога.
- В случае активного воспаления, возможно, будет безопаснее выбрать отсроченную имплантацию.
Решение о способе лечения зависит от состояния зуба, кости и вашего общего здоровья. Главное — устранить воспаление до имплантации или в процессе удаления зуба.
Здравствуйте! Ваша ситуация может быть сложной, но важно не паниковать, так как наличие пятна на 3D-снимке и воспаление десны не всегда означает необходимость удаления импланта. Вот несколько ключевых моментов, чтобы вы понимали возможное развитие событий:
Что может означать пятно на снимке?
- Остаточный очаг воспаления: Это может быть признаком незначительного воспалительного процесса, который иногда возникает после установки имплантов.
- Киста: В некоторых случаях пятно действительно может быть кистой, но это требует подтверждения врача.
- Реакция на соседний зуб: Если рядом находится зуб без нерва, возможна связь между ними и воспалением. Воспалённая десна может быть реакцией на инфекцию от соседнего зуба, а не от импланта.
Можно ли обойтись без удаления импланта?
-
Лечение воспаления:
- Если пятно связано с воспалением, врач может назначить антибиотики и провести местное лечение (например, чистку вокруг импланта).
- Полоскания (например, хлоргексидин) и улучшение гигиены помогут контролировать воспаление до приёма.
-
Киста и имплант:
- Если это киста, в некоторых случаях её можно удалить хирургически, не затрагивая имплант. Это зависит от локализации и степени её развития.
- Если киста влияет на стабильность импланта, решение будет зависеть от уровня интеграции импланта с костью.
-
Оценка стабильности импланта:
- Если имплант прочно интегрирован в кость и пятно не влияет на его состояние, удаление может не потребоваться.
- Врач может предложить временно отложить установку формирователей и провести дополнительное лечение.
Что можно сделать до приёма?
- Продолжайте полоскания антисептиком, как уже начали, чтобы минимизировать воспаление.
- Следите за десной: если отёк или боль усилятся, сообщите врачу раньше срока приёма.
- Избегайте сильного жевательного давления на область имплантов.
Когда удаляют имплант?
Имплант удаляют только в крайнем случае, если:
- Он потерял стабильность.
- Инфекция угрожает соседним тканям и зубам.
- Воспаление или киста не поддаются лечению.
В большинстве случаев воспаление вокруг импланта можно устранить без необходимости удаления. Обсудите снимки с врачом, чтобы получить точный диагноз и план лечения.
Хоть что то можно с этим сделать!? или уже поздно?
Здравствуйте! Даже в такой сложной ситуации стоматология способна предложить вам решения, которые восстановят функциональность и эстетику зубов. Потеря всех зубов — это не приговор, и существуют современные методы, позволяющие вернуть улыбку. Давайте разберём, что можно сделать.
1. Удаление корней
- Что нужно сделать:
- Первым этапом будет удаление оставшихся корней и санация полости рта.
- Удаление проводится под местной анестезией или, если необходимо, под седацией.
- Почему это важно:
- Оставшиеся корни и инфицированные ткани могут вызвать воспаление и препятствовать заживлению.
2. Оценка состояния костной ткани
- После утраты зубов кость постепенно атрофируется (уменьшается в объёме).
- Ваш стоматолог назначит КТ (компьютерную томографию), чтобы оценить:
- Объём и плотность кости.
- Возможность установки имплантов.
- Если кости недостаточно, может потребоваться:
- Костная пластика (наращивание костной ткани).
- Использование специальных имплантов, подходящих для условий с низким объёмом кости.
3. Варианты восстановления зубов
1. Имплантация:
Если кости достаточно или её можно нарастить:
-
All-on-4 или All-on-6 (несъёмный протез на имплантах):
- Устанавливаются 4–6 имплантов на одну челюсть, на которые фиксируется несъёмный протез.
- Протез выглядит и функционирует как натуральные зубы.
- Это надёжное и долговечное решение.
- Восстановление занимает от нескольких дней (временный протез) до 3–6 месяцев (постоянный протез).
-
Одиночные импланты с коронками:
- Если вы хотите восстановить каждый зуб отдельно, возможно установить одиночные импланты.
- Процесс более длительный и затратный.
2. Съёмные протезы:
Если имплантация невозможна (или вы предпочитаете менее инвазивный метод):
- Полные съёмные протезы:
- Изготавливаются акриловые или нейлоновые протезы, которые полностью заменяют зубной ряд.
- Это доступный и быстрый способ восстановления зубов, но требует привыкания и регулярного ухода.
- Условно-съёмные протезы на 2–4 имплантах:
- Протез фиксируется на имплантах, но его можно снимать для чистки.
3. Комбинированные методы:
- Возможно сочетание имплантации и съёмных протезов для достижения лучшего результата.
4. Какой метод выбрать?
- Решение зависит от:
- Состояния костной ткани.
- Вашего бюджета.
- Ваших предпочтений (съёмный или несъёмный протез).
- Обсудите с врачом все возможные варианты и этапы лечения.
5. Стоит ли начинать?
Да, начинать стоит:
- Это улучшит ваше качество жизни:
- Вы сможете нормально жевать, говорить и улыбаться.
- Это сохранит здоровье:
- Отсутствие зубов влияет на пищеварение, осанку и даже кости лица.
Даже при полном отсутствии зубов можно полностью восстановить функцию и эстетику улыбки. Существуют доступные и надёжные методы, которые подбираются индивидуально. Не откладывайте визит к стоматологу — первый шаг приведёт вас к желаемому результату. Вы обязательно сможете улыбаться и наслаждаться жизнью снова!
Боль после установки имплантов, которая длится более 1–2 недель, может быть признаком осложнений или индивидуальной реакции организма. Важно не игнорировать этот симптом и принять меры. Давайте разберём, что может вызывать боль и что делать в вашей ситуации.
1. Возможные причины боли после имплантации
-
Нормальное заживление:
- Лёгкая ноющая боль и дискомфорт в первые 1–2 недели считаются нормальными, особенно если была проведена костная пластика или удаление зуба перед имплантацией.
- Однако если боль усиливается, это может быть признаком проблемы.
-
Перегрузка импланта:
- Если имплант подвергается чрезмерному давлению (например, из-за раннего жевания или установки временной коронки), это может вызвать боль.
-
Воспаление (периимплантит):
- Воспаление тканей вокруг импланта может вызывать сильную боль.
- Симптомы: покраснение, отёк, возможные выделения гноя, неприятный запах.
-
Инфекция:
- Инфекция в области импланта может возникнуть из-за плохой гигиены или осложнений во время операции.
- Температура, отёк и острая боль могут сопровождать инфекцию.
-
Травма мягких тканей:
- Дёсна вокруг импланта могли быть повреждены во время установки, что замедляет заживление и вызывает дискомфорт.
-
Контакт импланта с нервом:
- Если имплант установлен слишком близко к нерву (особенно на нижней челюсти), это может вызывать постоянную боль или онемение.
-
Реакция на швы или материалы:
- Аллергическая реакция или раздражение от шовного материала может вызывать боль.
2. Что делать?
-
Обратитесь к врачу:
- Немедленно сообщите своему стоматологу о продолжительной боли.
- Врач проведёт осмотр и, при необходимости, сделает рентген или КТ, чтобы исключить осложнения.
-
Следите за симптомами:
- Если боль сопровождается отёком, покраснением, выделениями или повышением температуры, это требует срочной диагностики.
-
Избегайте перегрузки:
- Не жуйте на стороне импланта.
- Ешьте мягкую пищу, чтобы минимизировать давление на челюсть.
-
Поддерживайте гигиену:
- Используйте мягкую зубную щётку, ирригатор и антисептические полоскания (например, хлоргексидин) для очищения области импланта.
-
Принимайте назначенные препараты:
- Следуйте рекомендациям врача по приёму антибиотиков или противовоспалительных средств.
- Если лекарства не были назначены, обсудите это с врачом.
3. Когда нужно срочно обратиться к врачу?
- Боль усиливается или не уменьшается.
- Появляется гной, неприятный запах или выделения из области импланта.
- Отёк распространяется на лицо или шею.
- Повышается температура тела.
- Есть ощущение онемения, покалывания или сильной чувствительности.
4. Варианты лечения:
- Периимплантит или инфекция:
- Антибиотики, профессиональная чистка или хирургическое вмешательство.
- Перегрузка импланта:
- Врач может снять временную коронку или скорректировать протез.
- Контакт с нервом:
- Может потребоваться перемещение или замена импланта.
- Исключение отторжения:
- В редких случаях имплант не приживается, и его приходится удалять. Это решается только после осмотра врача.
Могу ли я настаивать на своём, а в случае отказа искать другую клинику? Как правильно аргументировать?
Вы можете обратиться на консультацию к независимому стоматологу.