Гингивопластика — хирургическая лоскутная операция по восстановлению эстетически правильного контура десны. Процедура позволяет очистить основание зубов или нормализовать положение отслоенной десны. Чаще проблемы десен (наподобие атрофии) возникают у людей в возрасте, но возможны и у молодых людей при:
- удлинении зубной коронки;
- обнажении корней;
- необходимости удаления косметологических дефектов, возникших после травм или лечения зубов;
- врождённых аномалиях в ротовой полости.
Операция
- Проводят после врачебного осмотра, в рамках которого определяется фронт необходимых работ.
- Начинается с обезболивания и антибактериальной обработки той области рта, где проводится гингивопластика.
- При коррекции контура основная процедура длится 15-20 минут:
- Десна разделяется на несколько слоёв.
- Зуб под ними очищается от камня и налёта, после чего подкорректированный нижний слой десны возвращают на место.
- Его накрывают верхним слоем, который, по желанию, корректируется и фиксируется швами.
- Рецессию десны придётся устранять дольше. Для этого врачу нужно иссечь из слизистой или верхнего нёба донорские лоскутки, которые затем вшиваются в областях обнажения корней зубов.
Показания
- Контур десны не выдерживается на одной высоте по всему зубному ряду;
- корни зубов обнажены;
- десна чрезмерно «наплывает» или опускается на зубы;
- структура ткани десны нарушена;
- ротовая полость поражена пародонтозом.
Противопоказания
- Наличие у пациента сахарного диабета;
- плохая свёртываемость крови;
- ОРВИ или онкопатология;
- чувствительность к анастетикам (аллергия);
- заболевания костей;
- алкогольная зависимость.
Цена
Стоимость процедуры коррекции контура с очисткой тканей десны и зубов от камня и налёта гораздо дешевле лечения рецессии десны. Подробнее ознакомиться с ценами <CURRENT_DOMAIN>#name_genitive#</CURRENT_DOMAIN> на услуги вы можете из опубликованной таблицы ниже:
На днях я сильно заболела, был сильно заложен нос. Назальные капли не помогали какое-то время. Я промывала нос и сморкалась. В результате чего через несколько дней у меня наблюдается давление в области пазухи, особенно при наклоне головы вниз.
Могла ли я высморкаться так сильно, что снова произошла перфорация пазухи? Возможно ли это вообще?
Ещё есть надежда, что дырка зарастёт или нет? Если на третьи сутки просочился воздух, то по истечению́ шестых она может затянуться или уже нет?
На 3-й день после удаления зуба, начался отек и поднялась температура, гайморит. При попытки промывания носа гайморит перешел в отит и легкий фронтит. Все это я лечила 3-ри недели.
Сейчас сильное воспаление ушло, но на месте травмы пазухи, со стороны щеки, сохраняется небольшой отек, краснота и неприятные ощущения. Симптомов сообщения с десной, пузырьков и прочего нет. Лунка заживает нормально. Пробы боюсь делать. Переживаю, что врачи раскроют пазуху заново, если она как-то заживает.
Что мне делать дальше? Могу я что-то сделать, чтобы не образовался свищ? Через какое время он обычно образуется? Может ли зажить само, несмотря на воспаление?
При небольших размерах возможно самостоятельное восстановление. При объёмной перфорации может потребоваться пластика стенки.
Промывание носа при гайморите должно быть адекватным и правильным. Если сужен или закрыты ходы и сообщения, то под давлением происходит выход содержимого через наиболее тонкие стенки. Что чревато осложнениями. Вам необходимо обратиться к оториноларингологу.
Прошло уже более полутора месяца после перфорации. Постоянно закладывает нос. При том что у меня хронический гайморит. Доверие к доктору пропадает...
Что необходимо делать в моём случае?
Если перфорация значительных размеров, то ее сложно восстановить и требуется пластика. Если небольшая, то восстанавливается в более короткие временные промежутки, до трех месяцев.
После того, как все было сделано, доктор сказала, что у меня очень сильно течёт кровь из всех мест, где она резала. И начала мне периодически давить на десну, где была операция (давила очень сильно, было очень больно. Раз 5, с каждым разом все сильнее). Я думала, что она сломает мне имплантат и выдавит соседние зубы (у меня складывалось впечатление, что она мне что то хочет вправить). Для меня было странно, она мне говорила чтобы я глотала кровь и не держала во рту, но при этом крови у меня совсем не было, и когда я сплюнула в лоток, то были одни слюни и чуть чуть кровь. Сделали мне Дицинон внутримышечно, и я поехала домой.
Губа очень опухла и в той области, где я чувствовала сильную боль. Десна возле носа была твёрдая. Это мой первый имплантат, я думала что так все и должно было быть. Мой доктор заболел. Через 9 дней мне сняли нитки. Я пожаловалась, что покраснение и отёк так же остаются на десне возле носа, и корректор десны горячий. На что мне доктор сказала, что это раздражение от ниток, и все пройдёт, через 2 дня. У меня покраснело все это место. Из десны появилось белые выделения с кровью. Завтра еду опять на осмотр.
Что мне медсестра с врачом могли там попортить? По какой причине доктор все же мне могла так сильно давить на десну?
Четыре часа назад мне сделали пластику десны (закрытие корня зуба). Прорывного кровотечения нет, боль умеренная, держу на щеке пузырь со льдом. Ситуация такая: изо рта были вынуты два ватных тампона (дома), но потом, опять же дома, не в клинике, через час из операционного места вышел большой кровяной сгусток, потом еще один. В целом, плотная кровяная масса размером где-то с пятикопеечную монету.
Что делать?
Без клинического осмотра однозначно сложно судить. По описанной картине похоже на отложение кровяного сгустка, такое возможно при пластике. Для исключения осложнений рекомендуем обратиться к хирургу.
В октябре этого года, после удаления правой верхней 5-ки, обнаружили дыру в гайморовой пазухе. Из стоматологии меня направили к челюстно-лицевому хирургу.
В стационаре мне была сделана операция по наложению швов на пазуху. Через 10 дней, где-то 1 ноября швы сняли. Все было хорошо. Однако спустя две недели, я почувствовал, что с закрытым ртом могу тянуть в себя воздух. Меня это пугает.
Что мне делать? Опасно ли это? Почему такое может быть?
Без клинического осмотра и оценки трёхмерного снимка сложно оценить объёмы перфорации. Как правило, при ушивании, в течение полугода восстанавливается костная ткань.
Мне сделали лоскутную пластику десны, на нижних передних 4-х зубах. Брали лоскут с нёба. Корни зубов оголились ещё больше. Прошел почти месяц, после проведения пластики десны. Врач сказал, прийти через два месяца, могут нарасти десны. Корни было видно раньше по миллиметру, теперь по два, чувствительность повысилась, естественно. Пока заживало, лоскут побелел полностью. Врач говорит, что это в норме.
Почему так могло произойти? Не прижился собственный материал или была некачественно проведена операция?
Всегда есть риски. В приживлении играет большую роль состояние организма и его резистентные свойства. Кроме того могут иметь значение внешние факторы, в том числе состояние окклюзии.
К сожалению, без клинического осмотра невозможно определить причину.
Вам необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу-хирургу или пародонтологу.
У меня рецессия десны двух нижних передних зубов. Десна опущена примерно на 3 мм и в межзубном пространстве тоже. Заметила ее возникновение, после снятия брекетов. Провели закрытие методом фибриновой мембраны, после кололи в десны сыворотку из моей крови, но десна не поднялась, к зубам не приросла. Воспаления нет.
Меня отправили на консультацию к другому хирургу. Он предложил три варианта: 1-ый - не лезть и ходить так; 2-ой - лоскутная операция, но сказал, что лоскутная операция всегда бессмысленная, десна от неё если и поднимется, то к зубам не прикрепится, а будет болтаться, и в карманы будет попадать частицы еды; 3-й вариант - это подсадка костной ткани, вживление фибриновый и синтетических мембран, подрезание уздечки между губой и десной, но гарантий не даёт, сказал, что все от вашего организма зависит, примет он все это или нет, и вообще все может стать еще хуже. Это сложная операция, лезть в кость и там все ворошить. Предложил остановиться на варианте, жить так, что есть.
Компьютерной томографии у меня нет, но хирург был уверен без снимков и КТ, что кость убывает и надо подсаживать.
Можно ли только по осмотру определить, что кость убывает? Действительно ли лоскутная операции бессмысленна и наоборот станут только больше карманы, а десна не прикрепится к зубам? Какой способ самый правильный? Что если убыли кости на самом деле нет?
В медицине гарантии сложно дать, так как существует такое понятие, как резистентные свойства самого организма. Как отреагирует организм не всегда возможно предугадать, но есть определённые статистические данные и оценка рисков.
В первую очередь вам необходимо сделать трехмерный рентгеновский снимок. По снимку оценить уровень костной ткани. Также оценить состояние уздечки и характер окклюзии, важно исключить травматическое воздействие. А после можно проводить коррекцию, которая зависит от уровня атрофии костной ткани.
Вам необходимо обратиться к квалифицированному стоматологу-хирургу.