Консультация стоматолога-терапевта

Здравствуйте. Ваши симптомы — язвы на языке, боль при глотании, заложенность ушей и кровоточивость — указывают на возможное воспалительное или инфекционное заболевание, которое требует очного осмотра.

Вот возможные причины:

Возможные состояния:

1. Афтозный или герпетический стоматит — язвы на языке, слизистой, болезненные, могут сопровождаться заложенностью ушей и лимфоузлов.

2. Грибковое поражение (кандидоз) — белый налёт, трещинки, боль при глотании, возможны язвы.

3. Вирусная инфекция (в т.ч. ангина, герпангина, ОРВИ) — может сопровождаться воспалением глотки, боли при глотании, отёком лимфоузлов.

4. Аллергическая реакция или ожог слизистой (лекарства, пища, стоматологические материалы).

5. Иммунодефицитные состояния, анемия или недостаток витаминов группы B, железа.

Когда срочно обращаться к врачу:

• Язвы кровоточат и увеличиваются

• Затруднено глотание, речь, приём пищи

• Присутствует температура

• Симптомы ухудшаются с каждым днём

Что можно сделать сейчас:

• Ополаскивание: Хлоргексидин, Мирамистин или раствор ромашки — 2–3 раза в день.

• Местно на язвы: гель Холисал, Солкосерил дентальный или Метрогил дента (по инструкции).

• Обезболивающее при необходимости: ибупрофен или парацетамол.

• Мягкая, неострая пища, избегать кислого, солёного, горячего.

Важно:

Обратитесь к ЛОРу, возможно, потребуется мазок на микрофлору, клинический анализ крови или осмотр слизистой под увеличением.

Здравствуйте. Судя по вашему описанию, ситуация похожа на афтозный стоматит или контактный аллергический стоматит, особенно если после назначенного лечения стало хуже и появились дополнительные высыпания.

Что не так с текущим лечением:

• Оксолиновая мазь неэффективна при язвенном или аллергическом процессе — она антивирусная, но может вызывать раздражение.

• Ванилин в лечебной практике не используется — возможно, произошло недопонимание или это ошибка.

• Ромашка — натуральный антисептик, но при аллергии может, наоборот, усугубить ситуацию.

Что можно сделать до приема врача:

1. Отмените все препараты, особенно оксолин и ванилин.

Вполне возможно, реакция — на них.

2. Полоскания:

• Раствор Мирамистина или Хлоргексидина 0,05% – мягкие антисептики.

• Или хотя бы раствор соли и соды (на стакан воды по ½ ч. ложки каждого) – 3–4 раза в день.

3. Обработка:

• Если нет аллергии — можно аккуратно нанести Калгель или Метрогил Дента (если язвочки стали болезненными).

• При жжении и сильном воспалении — местный антигистаминный гель (например, Фенистил гель) на слизистую очень тонким слоем.

4. Антигистаминные внутрь (если подозревается аллергия):

• Цетиризин (Зиртек, Цетрин) или Лоратадин – по 1 табл. 1 раз в день.

• Обязательно убедитесь, что ранее вы их переносили хорошо.

Когда срочно обращаться к врачу:

• Язвы увеличиваются или покрываются серым/жёлтым налётом.

• Появляется температура, сильное слюнотечение.

• Трудно есть или говорить.

Если улучшения не будет в течение 2–3 дней — обратитесь хотя бы к стоматологу общей практики, не обязательно к пародонтологу. Он сможет взять соскоб, оценить характер поражения и назначить лечение точнее.

Здравствуйте. По описанию очень похоже на афту (язвочку) или травматический стоматит, реже — на проявление грибковой или вирусной инфекции. Вот что может быть в вашем случае:

Возможные причины:

1. Афта (афтозный стоматит) — белая или сероватая болезненная язвочка с красным венчиком.

2. Травма (от грубой еды, зубной щетки, коронки, прикусывания).

3. Кандидоз (грибковая инфекция) — белый налёт, может напоминать пятно.

4. Вирусная инфекция (например, герпес) — чаще пузырьки, но иногда язвочки.

5. Аллергическая реакция — на продукты или лекарства.

Что делать:

1. Полоскания:

• Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин — 3–4 раза в день.

• Или тёплый раствор соли + соды (по ½ ч. ложки на стакан воды).

2. Обработка:

• Метрогил Дента (гель) — наносить ватной палочкой на пятно 2–3 раза в день.

• Или Солкосерил дентальная паста — помогает при заживлении язв.

3. Обезболивание:

• Если боль выражена — Лидокаин Асепт (спрей) или Калгель.

Что избегать:

• Острую, солёную, кислую пищу — будет усиливать боль и замедлять заживление.

• Не прижигайте спиртом, йодом, зелёнкой — это ухудшит ситуацию.

Обратитесь к врачу, если:

• Пятно увеличивается.

• Боль не уменьшается в течение 5–7 дней.

• Повышается температура, появляются другие язвы.

Здравствуйте. Появление пузырька с жидкостью на нёбе и трещин на губах может указывать на несколько состояний:

Возможные причины:

1. Герпетическая инфекция:

• Пузырёк с жидкостью — часто первый признак.

• Может сопровождаться болью, жжением.

• Трещины на губах — тоже типичный симптом.

2. Травма (ожог, грубая пища):

• Пузырь может быть результатом механического или термического повреждения.

3. Аллергическая реакция:

• Могут быть волдыри на слизистой, особенно после приёма новых продуктов или лекарств.

Что делать сейчас:

1. Не трогайте пузырёк!

• Не вскрывайте — это может привести к инфицированию.

2. Полоскания:

• Раствор Мирамистина или Хлоргексидина 0,05% 3–4 раза в день.

• Или тёплая вода с солью и содой (по ½ ч. ложки на стакан).

3. Обработка трещин на губах:

• Пантенол, Бепантен, Облепиховое масло — ускоряют заживление.

• Избегать облизования губ, сухого воздуха.

4. Если подозреваете герпес:

• Начните использовать противовирусное средство:
  Ацикловир (мазь) — на пузырёк и трещины 3–5 раз в день.
  Также можно принимать Ацикловир внутрь (таблетки) — но лучше после очного осмотра.

Когда обратиться к врачу:

• Если пузырей становится больше.

• Есть температура, слабость.

• Пузырь стал болезненным, гнойным или кровянистым.

Совет: Делайте фото ежедневно — можно отследить динамику. Если появятся новые симптомы или ухудшение, дайте знать — подскажу, как действовать.

Судя по описанию, у вас, скорее всего, афтозное поражение языка — это может быть:

Афта (поверхностная язвочка слизистой)
Травматическая эрозия (например, откусывание языка, ожог, царапина зубом или протезом)
Реже — проявление вирусной или грибковой инфекции, особенно если повторяется или сопровождается другими симптомами

Типичные признаки:

• Маленькая круглая/овальная белесая или желтоватая ранка с красным ободком

• Сильная болевая реакция на пищу, слюну, воздух

• Может незначительно отекать и пульсировать

Что делать:

1. Полоскания

• Тёплая солёная вода (½ ч. ложки соли на стакан воды) — до 6 раз в день

• Или антисептики: хлоргексидин 0,05%, ромашка, мирамистин

2. Местное обезболивание

• Гели с лидокаином или хлоргексидином, например:

  • Холисал

  • Мундизал

  • Солкосерил дентальный адгезивный гель

  • Камистад

→ Наносить аккуратно на сухой язык 2–3 раза в день, особенно перед едой и сном

3. Исключить раздражители

• Острая, кислая, солёная, горячая, сладкая еда — временно нельзя

• Не использовать зубную пасту с лаурилсульфатом натрия (ищите нейтральную или детскую)

Когда бить тревогу:

• Если не проходит 7–10 дней

• Если ранка увеличивается, кровит, множественные язвы

• Или если появляются другие симптомы: жар, увеличенные лимфоузлы, общее недомогание

В большинстве случаев такие ранки проходят самостоятельно за 3–7 дней с местным лечением.
Но если появилось впервые, сильно мешает или повторяется часто, обязательно стоит показаться врачу — стоматологу или терапевту.

Вы очень точно описали симптомы — и, да, толстый белый налёт на языке (особенно ближе к корню, ближе к горлу), который не счищается, действительно может быть признаком системных нарушений, а не просто налётом от еды или плохой гигиены.

Возможные причины такого налёта:

1. Проблемы ЖКТ — наиболее вероятные в вашем случае

• Гастрит, рефлюкс-эзофагит, дисбактериоз, сниженная кислотность

• Часто сочетаются с налётом, неприятным привкусом и сухостью во рту

2. Кандидоз полости рта (грибковая инфекция)

• Белый «плотный» налёт, может трескаться

• Иногда возникает на фоне приёма антибиотиков, снижения иммунитета, стресса или заболеваний ЖКТ

3. Нарушения гигиены языка (вторично)

• Если язык очищается плохо или не регулярно — налёт утолщается

• Но если не снимается при чистке — причина не просто в гигиене

4. Обезвоживание, приём лекарств, хронический насморк, курение

• Могут ухудшать самоочищение языка

Опасно ли это?

Не критично, но и не стоит игнорировать, особенно если:

• налёт держится больше недели

• появляются запах, сухость, трещины

• есть симптомы со стороны желудка: тяжесть, изжога, тошнота, нестабильный стул

Что делать:

1. Обратитесь к:

• Гастроэнтерологу — первично, особенно если есть проблемы ЖКТ

• Стоматологу — чтобы исключить грибок или другую патологию слизистой

• (При необходимости — терапевт, оториноларинголог)

2. Проверьтесь:

• ФГДС (если давно не делали)

• Анализы на Helicobacter pylori

• Клинический анализ крови и сахара

• Иногда — мазок с языка на грибы (Candida)

3. Что можно сделать сейчас:

• Полоскания: хлоргексидин, мирамистин, отвар шалфея, сода с солью

• Увлажнение языка: пить больше воды

• Пробиотики (если есть проблемы с кишечником)

• Аккуратная чистка языка специальным скребком (не щёткой)

Белый налёт — это не просто эстетика, а зеркало состояния ЖКТ и слизистой. Он не опасен сам по себе, но важен как симптом, и вы правильно сделали, что обратили на него внимание.

Если болит за седьмым зубом и вы чувствуете небольшую опухоль (возможно, в области десны или щеки) — это может быть симптомом нескольких состояний. Ниже объясню возможные причины, что делать, и когда нужно срочно к врачу.

Возможные причины боли и "опухоли" за седьмым зубом:

1. Воспаление зуба мудрости (перикоронит)

• Часто 8-й зуб (мудрости) ещё не прорезался полностью

• Над ним "висит" капюшон слизистой → под него попадает пища → развивается воспаление

• Боль, отёк, иногда неприятный запах, болезненно глотать

2. Пародонтальный абсцесс

• Накопление гноя между десной и зубом

• Может быть боль при накусывании, припухлость, покраснение

• Требует срочного дренажа и лечения

3. Остаточный корень или кистозное образование

• Если ранее удаляли зуб рядом — может быть остаточная инфекция или киста

4. Травма или прикусывание слизистой

• Особенно с внутренней стороны щеки → локальный отёк и боль, но без глубокой инфекции

Что делать сейчас:

1. Полоскания:

• Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин — 2–3 раза в день

• Тёплый раствор соли и соды (не горячий!)

2. Обезболивающее (если нужно):

• Ибупрофен 200–400 мг или Парацетамол по инструкции

3. Не ковыряйте, не грейте

— тепло может усилить воспаление, особенно если это абсцесс

Обратитесь к стоматологу, если:

• Боль усиливается

• Опухоль растёт

• Появляется температура

• Невозможно есть или открывать рот

• Отдаёт в ухо, висок, горло

Врач осмотрит, сделает прицельный снимок и определит — это воспаление мягких тканей, восьмёрка, или абсцесс, и что нужно: лечение, надрез, удаление или просто очистка.

Здравствуйте!
Понимаю вашу ситуацию — быть с зубной болью в другой стране и без возможности попасть к врачу непросто. Давайте разберёмся, что может происходить и чем это грозит, если тянуть с лечением ещё месяц.

Если кариес уже болит 4 дня — это, скорее всего, не просто "поверхностный" кариес:

Возможные причины боли:

• Средний или глубокий кариес → раздражение нерва

• Пульпит (воспаление нерва) — боль часто пульсирующая, усиливается ночью, от горячего

• Периодонтит — когда инфекция уже вышла за пределы зуба в кость, возможна боль при накусывании, припухлость

Чем опасна отсрочка на месяц:

• Если это пульпит → может перейти в гнойный периодонтит

• Возможны:

  • флюс (абсцесс)

  • отёк, температура, гной

  • распространение инфекции в челюсть или мягкие ткани

• Придётся потом лечить каналы или удалять зуб, если разрушится сильно

Что делать сейчас (до визита к врачу):

1. Обезболивающее:

• Ибупрофен 200–400 мг — 2–3 раза в день после еды

• Или Парацетамол

2. Полоскания:

• Хлоргексидин 0,05% или Мирамистин

• Раствор соли и соды (1/2 ч. л. соли + 1/2 ч. л. соды на стакан тёплой воды)

3. Избегайте:

• сладкого, горячего, жёсткого

• перегрева и самолечения (не прижигайте, не капайте ничего внутрь)

Когда нужно всё же искать помощь на месте:

Если появится:

• отёк щеки или десны

• температура

• усиливающаяся боль

• боль при накусывании

• неприятный гнойный запах

даже в другой стране можно найти дежурного врача или неотложную стоматологию — пусть хотя бы откроют полость или снимут острое воспаление.

Здравствуйте. По описанию — у вас может развиваться воспаление после лечения зуба, и очень вероятно, что это:

1. Острый периодонтит (воспаление за пределами корня зуба):

Признаки, которые вы описываете:

• «Супится» — ощущение давления, "распирания" в десне

• Пульсация и боль — особенно тревожный симптом

• Красные точки на десне — могут быть началом отёка, воспаления сосудов, а возможно — очага гнойного процесса

• Ощущение, что десна «опухла» — признак воспалительной реакции тканей

Что это может означать:

• В каналах могла остаться инфекция, либо пульпа (если каналы не лечили) начала воспаляться

• Если каналы были запломбированы — возможно, реакция на пломбировочный материал

• Реже — аллергия или раздражение от материалов, особенно если применялись новые препараты

Что делать:

1. Не тяните — обратитесь к врачу в ближайшие 1–2 дня, особенно если:

   • боль усиливается

   • появляются гнойные точки или отёк

   • становится больно накусывать

2. До визита к врачу:

   • Ибупрофен 200–400 мг (если можно) — снимет воспаление и боль

   • Полоскание: Мирамистин или Хлоргексидин 2–3 раза в день

   • Тёплый (не горячий!) раствор соды + соли — при ощущении давления

3. Не грейте и не надавливайте на десну!
   — это может ускорить воспаление

Коричневые пятна на переднем зубе могут появляться по разным причинам — и от этого зависит, как именно с ними бороться.

Возможные причины коричневых пятен:

1. Налёт (внешнее окрашивание):

• от чая, кофе, вина, сигарет

• от красящих продуктов (например, свёкла, соевый соус)

• при недостаточной гигиене

Решение:

• Профессиональная чистка у стоматолога (ультразвук + AirFlow)

• Отбеливающие зубные пасты — в лёгких случаях

• Регулярное использование ирригатора и щётки с мягкой, но плотной щетиной

2. Флюороз, гипоплазия эмали (внутренние пятна):

• развиваются ещё в детстве

• эмаль формируется с нарушениями

• пятна могут быть белыми, желтоватыми, коричневыми

Решение:

• Реминерализация (нанесение фтор- или кальций-содержащих составов на эмаль)

• Микроабразия эмали — щадящая шлифовка и полировка

• В более выраженных случаях — эстетическая реставрация (пломба цвета зуба) или винир

3. Кариес в стадии пятна или поверхностный кариес:

• особенно если пятно шероховатое и/или увеличивается

• может со временем перейти в кариозную полость

Решение:

• Стоматологическая обработка и пломбирование

• Возможно — инфильтрация системой ICON (если пятно неглубокое)