Консультация имплантолога

Здравствуйте! Да, появление щелей между зубами после установки брекетов — это абсолютно нормальное явление. Это связано с тем, что зубы начинают двигаться под действием силы, создаваемой брекет-системой, и пространство перераспределяется для выравнивания зубного ряда.

Почему появляются щели между зубами?

1. Движение зубов:

   • Брекеты создают давление, чтобы зубы постепенно перемещались в правильное положение. В процессе этого движения между некоторыми зубами могут появляться временные щели.

2. Разравнивание зубного ряда:

   • Если зубы раньше были скученными (слишком близко друг к другу), появление щелей может быть результатом их выравнивания.

3. Подготовка к коррекции прикуса:

   • Иногда щели появляются в рамках плана ортодонтического лечения для создания пространства, необходимого для смыкания зубов.

Когда щели исчезнут?

• Это временное явление. Щели будут постепенно закрываться по мере продвижения лечения.
• Обычно это происходит в среднем этапе лечения, когда брекеты начинают корректировать прикус и плотность смыкания зубов.
• Полное устранение щелей происходит ближе к концу лечения, на этапе финишной коррекции.

Что важно знать:

1. Спросите у вашего ортодонта:

   • На каждом этапе лечения врач может объяснить, почему щели появились и как они будут устранены.
   • Ортодонт может скорректировать дугу или элементы брекет-системы, чтобы контролировать закрытие щелей.

2. Соблюдайте рекомендации:

   • Регулярно посещайте ортодонта для корректировки системы.
   • Следите за гигиеной полости рта, так как щели могут способствовать скоплению пищи.

3. Не беспокойтесь преждевременно:

   • Щели — это нормальная часть ортодонтического лечения, и результат будет виден к концу курса.

Сильная опухоль щеки и повышение температуры до 38.3°C после удаления зуба и установки дренажа могут указывать на воспалительный процесс, который требует немедленного внимания. Возможно, речь идёт о развитии осложнений, таких как альвеолит, флегмона или обострение инфекции.

Что это может быть?

1. Острый воспалительный процесс:

   • Инфекция в лунке зуба (альвеолит) или окружающих тканях.
   • Накопление гноя, который не полностью вышел через дренаж.

2. Общее воспаление тканей (флегмона):

   • Если инфекция распространилась в мягкие ткани щеки, это может вызывать сильный отёк и повышение температуры.

3. Осложнение после удаления:

   • Остатки инфицированных тканей или неполное удаление зуба (корней).
   • Реакция на вмешательство (раздражение и воспаление десны).

Что делать немедленно?

1. Обратитесь к стоматологу или хирургу:

   • Немедленно запишитесь на приём к врачу, который проводил удаление зуба, или посетите ближайшую стоматологическую клинику.
   • Это серьёзный симптом, который требует осмотра и, возможно, повторной обработки лунки.

2. Продолжайте принимать назначенные препараты:

   • Если врач назначил антибиотики и обезболивающие, принимайте их строго по расписанию.
   • Если антибиотики не назначались, это может быть причиной ухудшения.

3. Снимите температуру:

   • Примите жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен). Оно также снимет боль и воспаление.

4. Не грейте щёку:

   • Тепловые компрессы могут усилить воспаление и распространение инфекции.

5. Полощите рот антисептиком:

   • Используйте раствор хлоргексидина или слабый солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан тёплой воды), чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование.

Когда срочно обращаться к врачу?

• Если температура продолжает повышаться.
• Боль становится невыносимой и не снимается обезболивающими.
• Отёк на щеке растёт или распространяется на шею и другие области.
• Появились затруднения с открыванием рта, глотанием или дыханием.

Здравствуйте! Острый подподбородочный лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, которое может быть вызвано инфекцией, травмой или другой воспалительной реакцией. Важно внимательно следить за состоянием ребёнка и динамикой симптомов. Давайте разберёмся, что делать в вашей ситуации.

Почему ещё нет улучшений?

1. Антибиотик может требовать времени:

   • Антибиотики, такие как Панцеф (цефексим), обычно начинают работать через 2–3 дня. Однако при более тяжёлых инфекциях улучшения могут быть заметны только к 4–5 дню.
   • Если состояние не ухудшается, это может быть признаком того, что антибиотик действует, но процесс заживления идёт медленно.

2. Возможен абсцесс:

   • Если лимфоузел воспалён из-за гнойного процесса (абсцесса), антибиотик не сможет самостоятельно устранить гной. В таких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство для дренирования.

3. Причина лимфаденита:

   • Если инфекция вызвана вирусами (например, вирус Эпштейна-Барр) или бактериями, которые нечувствительны к этому антибиотику, лечение может быть менее эффективным.
   • Иногда требуется смена препарата на более широкий спектр или специализированный антибиотик.

Как оценить необходимость повторного визита к врачу?

Обратитесь к врачу немедленно, если:

• Увеличивается отёк, боль, покраснение.
• Появляется сильное повышение температуры (выше 38,5°C), озноб.
• Ребёнку становится хуже: слабость, потеря аппетита, вялость.
• Лимфоузел становится мягким и болезненным на ощупь (признак нагноения).

Что делать сейчас?

1. Пока продолжайте антибиотик:

   • Антибиотикотерапию не рекомендуется прекращать самостоятельно, если нет серьёзных ухудшений.
   • Выполняйте рекомендации врача, поддерживайте ребёнка обильным питьём и лёгкой питательной диетой.

2. Обратите внимание на состояние лимфоузла:

   • Если отёк становится мягким или увеличивается, это может быть признаком формирования гноя.

3. Дополнительные меры:

   • Используйте жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) при температуре выше 38°C.
   • Обеспечьте покой для ребёнка, избегайте нагрузок на область шеи и подбородка.

Если состояние стабильное (нет ухудшения), продолжайте давать Панцеф и наблюдайте за динамикой. Однако, если на 4-й день не появится улучшений или состояние ухудшится, немедленно обратитесь к врачу. Необходимость дренирования определяется по осмотру и УЗИ, и в этом случае промедление нежелательно. Здоровья вашему ребёнку!

Если трещина стабильная, а несмыкание связано только с отёком, шинирование может не потребоваться. Однако, если есть даже минимальный риск смещения или нарушение прикуса не проходит, лучше зафиксировать челюсть. Контрольный рентген и консультация челюстно-лицевого хирурга помогут принять правильное решение. Не затягивайте с визитом к врачу — чем быстрее будет принято решение, тем меньше риск осложнений. Здоровья вам!

Здравствуйте! Даже в такой сложной ситуации стоматология способна предложить вам решения, которые восстановят функциональность и эстетику зубов. Потеря всех зубов — это не приговор, и существуют современные методы, позволяющие вернуть улыбку. Давайте разберём, что можно сделать.

1. Удаление корней

• Что нужно сделать:
  • Первым этапом будет удаление оставшихся корней и санация полости рта.
  • Удаление проводится под местной анестезией или, если необходимо, под седацией.
• Почему это важно:
  • Оставшиеся корни и инфицированные ткани могут вызвать воспаление и препятствовать заживлению.

2. Оценка состояния костной ткани

• После утраты зубов кость постепенно атрофируется (уменьшается в объёме).
• Ваш стоматолог назначит КТ (компьютерную томографию), чтобы оценить:
  • Объём и плотность кости.
  • Возможность установки имплантов.
• Если кости недостаточно, может потребоваться:
  • Костная пластика (наращивание костной ткани).
  • Использование специальных имплантов, подходящих для условий с низким объёмом кости.

3. Варианты восстановления зубов

1. Имплантация:

Если кости достаточно или её можно нарастить:

• All-on-4 или All-on-6 (несъёмный протез на имплантах):

  • Устанавливаются 4–6 имплантов на одну челюсть, на которые фиксируется несъёмный протез.
  • Протез выглядит и функционирует как натуральные зубы.
  • Это надёжное и долговечное решение.
  • Восстановление занимает от нескольких дней (временный протез) до 3–6 месяцев (постоянный протез).

• Одиночные импланты с коронками:

  • Если вы хотите восстановить каждый зуб отдельно, возможно установить одиночные импланты.
  • Процесс более длительный и затратный.

2. Съёмные протезы:

Если имплантация невозможна (или вы предпочитаете менее инвазивный метод):

• Полные съёмные протезы:
  • Изготавливаются акриловые или нейлоновые протезы, которые полностью заменяют зубной ряд.
  • Это доступный и быстрый способ восстановления зубов, но требует привыкания и регулярного ухода.
• Условно-съёмные протезы на 2–4 имплантах:
  • Протез фиксируется на имплантах, но его можно снимать для чистки.

3. Комбинированные методы:

• Возможно сочетание имплантации и съёмных протезов для достижения лучшего результата.

4. Какой метод выбрать?

• Решение зависит от:
  • Состояния костной ткани.
  • Вашего бюджета.
  • Ваших предпочтений (съёмный или несъёмный протез).
• Обсудите с врачом все возможные варианты и этапы лечения.

5. Стоит ли начинать?

Да, начинать стоит:

1. Это улучшит ваше качество жизни:
   • Вы сможете нормально жевать, говорить и улыбаться.
2. Это сохранит здоровье:
   • Отсутствие зубов влияет на пищеварение, осанку и даже кости лица.

Даже при полном отсутствии зубов можно полностью восстановить функцию и эстетику улыбки. Существуют доступные и надёжные методы, которые подбираются индивидуально. Не откладывайте визит к стоматологу — первый шаг приведёт вас к желаемому результату. Вы обязательно сможете улыбаться и наслаждаться жизнью снова!

Боль после установки имплантов, которая длится более 1–2 недель, может быть признаком осложнений или индивидуальной реакции организма. Важно не игнорировать этот симптом и принять меры. Давайте разберём, что может вызывать боль и что делать в вашей ситуации.

1. Возможные причины боли после имплантации

1. Нормальное заживление:

   • Лёгкая ноющая боль и дискомфорт в первые 1–2 недели считаются нормальными, особенно если была проведена костная пластика или удаление зуба перед имплантацией.
   • Однако если боль усиливается, это может быть признаком проблемы.

2. Перегрузка импланта:

   • Если имплант подвергается чрезмерному давлению (например, из-за раннего жевания или установки временной коронки), это может вызвать боль.

3. Воспаление (периимплантит):

   • Воспаление тканей вокруг импланта может вызывать сильную боль.
   • Симптомы: покраснение, отёк, возможные выделения гноя, неприятный запах.

4. Инфекция:

   • Инфекция в области импланта может возникнуть из-за плохой гигиены или осложнений во время операции.
   • Температура, отёк и острая боль могут сопровождать инфекцию.

5. Травма мягких тканей:

   • Дёсна вокруг импланта могли быть повреждены во время установки, что замедляет заживление и вызывает дискомфорт.

6. Контакт импланта с нервом:

   • Если имплант установлен слишком близко к нерву (особенно на нижней челюсти), это может вызывать постоянную боль или онемение.

7. Реакция на швы или материалы:

   • Аллергическая реакция или раздражение от шовного материала может вызывать боль.

2. Что делать?

1. Обратитесь к врачу:

   • Немедленно сообщите своему стоматологу о продолжительной боли.
   • Врач проведёт осмотр и, при необходимости, сделает рентген или КТ, чтобы исключить осложнения.

2. Следите за симптомами:

   • Если боль сопровождается отёком, покраснением, выделениями или повышением температуры, это требует срочной диагностики.

3. Избегайте перегрузки:

   • Не жуйте на стороне импланта.
   • Ешьте мягкую пищу, чтобы минимизировать давление на челюсть.

4. Поддерживайте гигиену:

   • Используйте мягкую зубную щётку, ирригатор и антисептические полоскания (например, хлоргексидин) для очищения области импланта.

5. Принимайте назначенные препараты:

   • Следуйте рекомендациям врача по приёму антибиотиков или противовоспалительных средств.
   • Если лекарства не были назначены, обсудите это с врачом.

3. Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Боль усиливается или не уменьшается.
• Появляется гной, неприятный запах или выделения из области импланта.
• Отёк распространяется на лицо или шею.
• Повышается температура тела.
• Есть ощущение онемения, покалывания или сильной чувствительности.

4. Варианты лечения:

• Периимплантит или инфекция:
  • Антибиотики, профессиональная чистка или хирургическое вмешательство.
• Перегрузка импланта:
  • Врач может снять временную коронку или скорректировать протез.
• Контакт с нервом:
  • Может потребоваться перемещение или замена импланта.
• Исключение отторжения:
  • В редких случаях имплант не приживается, и его приходится удалять. Это решается только после осмотра врача.