Здравствуйте. Поставили два моста на передние зубы. Врач произвел подрезание десны слева. В результате десна поднялась на коронками. Попадает слюна, пища. Клиника предлагает переделать коронку, завысить или поработать с десной, провести плазмотерапию и уколы гиалурованной кислотой. Что является временным эффектом. Подскажите как правильно поступить в данной ситуации?

После установки мостов и подрезания десны (возможно, была выполнена гингивэктомия или коррекция десневого контура) произошло оголение края коронок. В норме край коронки должен быть под десной или вровень с ней, иначе:

Образуются зазоры, куда попадает пища и слюна;
Возникает дискомфорт, возможно воспаление и неприятный запах;
Это портит эстетику, особенно на передних зубах.

Что предлагает клиника и что это значит:

1. Переделать коронку с “завышением” края —
   Это может быть разумно, если нынешняя конструкция не перекрывает край десны, и из-за этого образуется «ступенька». Но важно: просто завысить — не всегда решение, если нарушена анатомия десны.

2. Работа с десной: плазмотерапия, уколы гиалуроновой кислоты —
   Это временные меры, направленные на улучшение внешнего вида и состояния десны. Десна может частично восстановиться, но гарантии, что она «опустится» и перекроет коронку, нет.

3. Пародонтальная пластика (например, аутотрансплантат) —
   Это более серьёзное решение, если ткани сильно ушли, и нужно восстановить десневой объём хирургически. Такой подход даёт более стабильный результат, но требует времени, бюджета и восстановления.

Что делать правильно в такой ситуации:

1. Оценить точку биологической ширины — если десна ушла слишком далеко, возможно, была нарушена «биологическая ширина» — зона, которую десна естественно занимает. Это важно, иначе десна не будет держаться.

2. Попросить клинику сделать КЛКТ (или хотя бы прицельный снимок) и провести повторную оценку:

   • на каком уровне стоят коронки,

   • какова толщина десны,

   • возможно ли восстановление мягких тканей или лучше переделать конструкцию.

3. Взвесить: временный "косметический" эффект (уколы/плазма) против долговременного решения — например, переделка моста с учетом новых параметров десны или проведение гингивальной пластики.

Если речь идёт о зоне улыбки, особенно передние зубы, и вам важно и качество, и эстетика — лучше не ограничиваться временными мерами.
В идеале: комбинировать работу с мягкими тканями и переделку ортопедической конструкции, чтобы получить устойчивый результат.