Содержание:
- Особенности имплантации
- Бренды имплантов
- Когда устанавливается протез
- Показания и противопоказания
- Этапы
- Плюсы и минусы
- Альтернативы
- Цены
Особенности имплантации
Имплантация по протоколу «Все на 6 х имплантах» в dr-fadin.ru/all-on-6 проводится с применением 3D моделирования. Это позволяет с предельной точностью расположить имплантаты в кости, добиться высокой первичной стабильности конструкции, избежать повреждения проходящих рядом нервов, синусов и других анатомических структур. Планирование операции выполняется с помощью специальной компьютерной программы, которая обрабатывает данные томографии зубочелюстного аппарата пациента и позволяет детально проработать процесс установки имплантов. Риск врачебных ошибок минимальный, соблюдается предельная точность установки.
Протокол предусматривает использование шести односоставных или двусоставных имплантов с винтовым креплением, два из которых ставятся во фронтальном отделе и еще по два с каждой стороны в жевательном. Если имплантация проводится в условиях атрофии, применяется угловое расположение в жевательной зоне. Наряду с лоскутным применяется малоинвазивный способ установки с ускоренными сроками реабилитации.
При восстановлении верхнего зубного ряда возможна установка скуловых имплантов, позволяющих провести протезирование даже при сильной резорбции кости.
Риск смещения имплантов под нагрузкой исключен за счет оснащения конструкции металлической дугой, крепко соединяющей стержни между собой.
Какие импланты применяются
Протокол «Все на шести» предполагает установку систем Nobel Biocare. Они оснащены специальной резьбой и поверхностью, активизирующими регенерацию костной ткани. Импланты Нобель максимально быстро приживаются, поэтому постоянное протезирование возможно уже через 2 месяца. Применение систем других брендов исключает оригинальность технологии, однако применяется в клиниках и дает хорошие результаты.
Максимально приблизились к оригиналу импланты компании Straumann, что сделало возможным их применение в рамках протокола наравне с Nobel. Бюджетная альтернатива — системы OSSTEM (Южная Корея). При необходимости скуловой имплантации оригинальные скуловые имплантаты Nobel Zygoma могут заменить односоставные Oneway Biomed. Они имеют гладкую шейку и антимикробную поверхность, предотвращают воспалительный процесс.
Когда устанавливается протез
«All on 6» относится к экспресс-методам имплантации. Несъемные временные зубные протезы из стоматологического пластика, укрепленные балкой, ставятся сразу или максимум на 3 день после операции. Позволяют быстро вернуть пациенту жевательную способность. Возможность нормального приема пищи появляется уже с первого дня установки протеза с постепенным увеличением жевательной нагрузки.
Через 2-6 месяцев (в зависимости от бренда имплантов, Нобель приживаются быстрее) адаптационный протез сменяется постоянным несъемным протезом с коронками из диоксида циркония, металлокерамики, акрила или керамокомпозита. Срок службы такого протеза составляет от 7 лет с учетом свойств материала.
Протезы несъемные, но возможность снятия сохраняется, выполняется только врачом при необходимости.
Показания и противопоказания
| Показания | Противопоказания |
| полная адентия | болезни крови |
| множественная адентия с наличием больных зубов, подлежащих удалению | патологии иммунной системы |
| атрофия челюстной кости | тяжелые соматические заболевания |
| невозможность проведения остеопластики, синус-лифтинга | эндокринные нарушения |
| нежелание пациента или невозможность проведения съемного протезирования | болезни сердечно-сосудистой системы |
| пародонтит, пародонтоз | онкология |
| воспаление челюстной кости (остеопороз) | острые инфекционные процессы |
| требуется быстро восстановить функции и эстетику зубного ряда | период беременности, лактации |
Этапы
- Подготовка. Пациент проходит обследование для выявления противопоказаний к операции. Ротовая полость санируется, удаляются больные зубы, проводится лечение воспалительных заболеваний десен. Выполняется диагностика зубочелюстного аппарата пациента, создаются хирургические шаблоны, планируется ход операции.
- Имплантация. Импланты устанавливаются в определенные места по схеме, предусмотренной протоколом. Для обезболивания применяется местная или общая анестезия. В завершение снимаются слепки для изготовления в зуботехнической лаборатории временной протезной конструкции.
- Протезирование. Временный протез фиксируется с помощью винтов. Врач консультирует пациента относительно допустимой нагрузки и гигиенического ухода. Через 5-7 дней проверяется стабильность конструкции. После полного приживления повторно снимаются слепки, изготавливается и ставится постоянный протез.
Плюсы и минусы протезирования «Все на 6 имплантах»
| Плюсы | Минусы |
| минимальная травматичность, быстрая реабилитация | невозможность применения при выраженной атрофии нижней челюсти (на верхней применяется) |
| «новые зубы на 6 имплантах» максимум за 3 дня | временный протез уступает по функциональности постоянному |
| не требуется наращивание кости при ее атрофии | |
| минимальный риск осложнений | |
| несъемный протез внешне идентичен натуральным зубам | |
| подходит при атрофии челюстной кости, воспалительных заболеваниях десен, при пародонтите и пародонтозе | |
| жевательная способность восстанавливается сразу после установки протеза |
Альтернативы
- All-on-4 — предусматривает восстановление зубного ряда с помощью 4 имплантатов. Применение методики оправдано только при отсутствии или слабой выраженности атрофии кости. Иначе из-за небольшого количества опор конструкция расшатается и сломается. Поэтому при явном недостатке костной ткани лучше выбрать «All-on-6».
- Базальная имплантация — применяется при острой атрофии челюстной кости, пародонтите, пародонтозе и других воспалительных заболеваниях. В рамках метода устанавливается от 8 до 12 имплантов на один ряд. Это односоставные модели, предназначенные для фиксации в глубоких отделах костной ткани, менее подверженных атрофии. Главные недостаток метода на фоне «All-on-6» — травматичность.
- Традиционные полные съемные протезы — самая простая альтернатива имплантации. Акриловый или нейлоновый зубной ряд крепится во рту за счет эффекта присасывания. Единственное преимущество этого варианта — низкая стоимость. Среди недостатков — ненадежная фиксация, наличие искусственного неба, длительное привыкание, непродолжительный срок службы, неравномерная нагрузка на челюстную кость и, как следствие, ее рассасывание.
Стоимость под ключ в Москве
Стоимость имплантации «All-on-6» рассчитывается в зависимости от:
- бренда и моделей имплантов;
- необходимости в удалении больных зубов, лечении заболеваний десен;
- вида наркоза.
Как правило, в цену входят:
- имплантаты и абатменты;
- КТ перед имплантацией, компьютерное планирование;
- местная анестезия;
- работа имплантолога и зубного техника;
- снятие слепков;
- контрольные снимки после операции;
- временный протез;
- корректировки в процессе адаптации к протезу.
Отдельно оплачиваются:
- удаление зубов, лечение;
- постоянный протез.
Многие клиники периодически проводят акции на имплантацию, что позволяет пациентам сэкономить. Также есть возможность оплаты лечения в рассрочку без процентов.
Часто задаваемые вопросы
Чем имплантация челюсти на 6 имплантах отличается от протокола Все-на-4?
Главное отличие протоколов — в количестве имплантов. «All-on-6» обеспечивает повышенную стабильность конструкции в условиях атрофии челюстной кости. Поэтому при работе с более рыхлой по структуре верхней челюстью, особенно на фоне выраженной резорбции, оптимально задействовать 6 опор для равномерного распределения нагрузки. К тому же такой вариант позволяет избежать повреждения гайморовых пазух и нервных волокон, что минимизирует риск осложнений. Еще одно преимущество «Все на шести» — допускается применение при пародонтозе и пародонтите. Протокол «Все на четырех» этой возможности лишен.
Операция на нижней челюсти проходит легче, чем на верхней?
Да, это обусловлено тем, что на нижней челюсти атрофические процессы менее выражены, выше качество костной ткани, отсутствуют гайморовы пазухи. Эти моменты облегчают установку имплантов.