Содержание:
- Покрывной протез — это…
- Чем отличается покрывной от съемного
- Показания к применению
- Противопоказания к установке
- Этапы
- Технология BPS
- Достоинства и недостатки
- Как правильно ухаживать
Что это такое
Покрывные протезы — это легкие и функциональные съемные конструкции, полностью покрывающие имеющиеся в полости рта корни зубов или имплантаты. Покрывной протез может быть пластмассовый, нейлоновый или комбинированный (пластмасса + нейлон).
Чем отличается покрывной от съемного протеза
На сегодняшний день покрывные конструкции достаточно популярны. У многих возникает вопрос: что же лучше: съемный или покрывной протез?
По сравнению с полным съемным, покрывная конструкция сводит к минимуму вредные для оставшихся опорных зубов горизонтальные нагрузки и существенно продлевает срок их жизни. Кроме того, этот способ позволяет приостановить возникновение процессов атрофии в челюстно-лицевом отделе и понижает давление на слизистую оболочку.
Такие системы имеют массу различных приспособлений: эластичные фиксаторы, аттачмены, магнитные и другие конструкции, благодаря которым протезы надежно фиксируются и не смещаются ни при жевании, ни в состоянии покоя.
Основные составляющие покрывного протеза для зубов — телескопическая система и конструкции коренных аттачменов. Аттачмен состоит из 2-х частей — патрицы (внутренней части) и матрицы (внешней). Самая сложная его часть обычно фиксируется в съемный протез, что позволяет выполнять его замену без корректировки всей системы. Корневые аттачмены существенно увеличивают функциональность конструкции, а также предотвращают атрофические процессы в альвеолярных отростках. Самыми качественными считаются протезы, которые имеют не менее 3-х замков. Но при ограниченных финансовых возможностях, успешно используются и 2 замка.
В зависимости от медицинских назначений и ожидаемого эффекта применяют также магнитные фиксаторы.
Используются кламмеры — металлические крючки, скрепляющие зуб в области шейки, но при носке крючки довольно заметны.
В некоторых случаях для прочности протезы могут быть армированы металлической сеткой или бюгельным каркасом.
Показания к установке
- Наличие в полости рта одиночных корней. В данном случае корни зуба несут всю функциональную нагрузку.
- Адентия (полное отсутствие зубов) — в этом случае конструкция устанавливается на импланты.
- Полная адентия нижней челюсти, так как именно на нее плохо присасываются полные съемные протезы.
Чаще всего покрывные протезы применяют в случаях:
- полного отсутствия зубов или недостаточного их количества;
- перелома коронки зуба;
- сильного стирания твердых тканей;
- когда коронковую часть зуба необходимо ампутировать.
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- нарушения свертываемости крови (коагуляция);
- сахарный диабет;
- патологии нервной системы.
Противопоказания
Установку покрывных протезов не выполняют одновременно на природные зубы и импланты, так как значительно отличается их подвижность.
Этапы
Перед проведением покрывного протезирования необходима специальная подготовка мягких тканей ротовой полости — проводится удаление периодонтальных карманов или частей слизистой оболочки.
Этапы установки покрывного протеза:
- После предварительного обследования и санации полости рта, альгинатной массой снимают оттиски с нижней и верхней челюстей.
- Из прочного гипса делают диагностические модели, на которых находят центральную окклюзию и соотношение челюстей.
- Дантист совместно с зубным техником проводят анализ диагностических моделей и выбирают конструкцию покрывного протеза. При необходимости выполняется параллелометрия альвеолярного гребня и зубов.
- Изготавливается временный непокрывной зубной протез для использования во время изготовления постоянного.
- В стоматологическом кабинете проводится процедура препарирования опорных зубов.
- Используя силиконовый материал, снимают оттиск челюстей и препарированных опорных зубов.
- Зубной техник по полученному оттиску создает разборную рабочую модель.
- Изготовленную восковую композицию отливают, а затем припасовывают на модели.
- В клинике первичные зубные коронки припасовывают на опорных зубах.
- Зубной техник создает новую модель, в которой четко прослеживаются грани будущего покрывного протеза. Первичные коронки фрезеруются твердосплавными фрезами и полируются тонкодисперсной алмазной пастой.
- Новую рабочую модель готовят к дублированию. Из специальной массы создают огнеупорную модель, на которой формируют восковой каркас протеза, а затем отливают.
- Отлитый каркас прикрепляют на первичные коронки, мелкодисперсной алмазной пастой полируют изнутри наружные телескопические коронки и всю систему подготавливают к электроискровой эрозии.
- На специальном оборудовании выполняется электроискровая эрозия.
- Рабочую модель помещают в аппарат для проведения искровой эрозии. После чего зубной техник в образовавшиеся пазы припасовывает выбранные фрикционные штифты и выполняет их фиксацию контактной сваркой.
- В клинике выполняется припасовка вторичных коронок и каркаса съемного протеза.
- В лаборатории вторичные телескопические коронки облицовываются, восковой базис заменяется пластмассовым.
- После установки протеза выполняют коррекцию окклюзии и поочередно фиксируют на цемент первичные коронки.
Технология BPS
Система BPS оптимизирует процесс создания покрывных протезов, делая их более надежными и прочными. Особенности системы:
- ультрасовременный материал уменьшает стираемость протезов с опорой на импланты;
- широкий выбор форм;
- сочетание слоев;
- цветостойкость;
- цветовая гамма соответствует несъемным протезам;
- беспрепятственные движения при жевании;
- стойкость к возникновению налета;
- хорошее фиссурно-бугорковое соотношение.
Зубные протезы BPS — это ультрасовременный продукт, появившийся в результате сочетания высококачественного материала и тесного сотрудничества зубных техников и стоматологов.
Плюсы и минусы
Преимущества:
- благодаря перераспределению давления на опорные зубы такие конструкции характеризуются повышенной функциональной активностью;
- применяются при атрофии альвеолярных гребней;
- снижают степень давления на слизистую;
- нет необходимости проводить дополнительное наращивание костных тканей;
- покрывной протез, установленный на верхнюю челюсть, уменьшают пределы базиса конструкции;
- имеют менее продолжительный период адаптации;
- являются идеальным вариантом для людей, страдающих повышенным рвотным рефлексом;
- могут использоваться на переходном этапе перед установкой полного съемного протеза;
- отличаются комфортностью носки, надежностью самофиксации, биологической инертностью и эстетичностью.
Недостатки:
- высокая стоимость, которая рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае;
- в случае, если их установка производится на природные зубы, то со стороны пациента потребуется тщательный уход за покрывными протезами и больше усилий для поддержания их функционального состояния.
Уход
- Как и любой другой съемный протез, покрывной приблизительно 1 раз в год нуждается в перебазировке. Для ее проведения нужно обратиться к врачу-ортопеду.
- Обычно 1 раз в год необходимо заменять подвергающуюся износу матрицу замка.
Перебазировка — это наваривание на внутреннюю часть протеза дополнительного слоя того самого материала, из которого он сделан. После проведения перебазировки протез снова будет точно прилегать к рельефу десны, сравняются по высоте зубы (собственные и искусственные).