Виды зубных коронок: какие лучше ставить?

22
Автор статьи
стоматолог-ортопед

Содержание:

Металлические

Наиболее известный вид зубных коронок — металлические. Это самый экономичный вид восстановления жевательных функций. Однако он имеет недостаток с эстетической точки зрения. Во рту такая коронка выглядит как обработанный металлический зуб. По способу изготовления они бывают литыми и штампованными. Исходя из эстетической целесообразности, в последнее время конструкции из металла устанавливают исключительно на боковые ряды.

Такие коронки хорошо подходят для покрытия зубов, которые нет возможности сохранить на долгий срок, однако, нет показаний для их немедленной экстракции (удаления).

Литые

Как видно из названия, эти протезы изготавливаются путем прямого литья по заранее изготовленному слепку. Обычно для этого используют сплав кобальта и никеля, также применяются сплавы титана, серебра и палладия. По желанию пациента часто готовую конструкцию покрывают напылением «под золото».

Это лучшие коронки для зубов для тех, кто хочет получить надежные и износостойкие протезы по доступной цене.

"

Штампованные

Это наиболее архаичный вид протезирования, при котором конечное изделие штампуется из предварительно заготовленной металлической гильзы. У них есть только два достоинства — это низкая цена и отсутствие необходимости депульпировать зуб перед установкой.

К недостаткам штамповок относят:

  • неприглядный эстетический вид;
  • сравнительно быстрая истираемость протеза в связи с тонкими стенками штамповки;
  • коронка не точно повторяет анатомические очертания зуба, в связи с чем, неплотно обхватывает шейку зуба на уровне десны. Это позволяет остаткам пищи и бактериям проникать под покрытие и разрушать эмаль.

Керамические

Какие бывают коронки на зубы, не содержащие металла? Наиболее точно по цвету и прозрачности ткань зуба воссоздают коронки, изготовленные из керамики. Так как в последнее время их изготавливают методом литья, то появилась возможность устанавливать их не только на передний ряд, но и на боковые.

Керамические коронки могут иметь каркас на основе оксида циркония (из циркония) или быть бескаркасными. Наличие каркаса не влияет на эстетическую составляющую протеза, так как он абсолютно не заметен. Срок службы составляет до 15 лет.

Фарфоровые

Коронки из фарфора напоминают настоящее произведение искусства. Кроме того, они полностью соответствуют внешнему виду здоровой ткани зуба. Срок службы фарфоровых протезов не уступает таковому у керамических. Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость материалов и работы. Коронки из стоматологического фарфора можно устанавливать только на одиночный зуб, мостовидные протезы из них не делают.

Изготовлением коронок из фарфора может заниматься только высококлассный специалист, поэтому они не могут стоить дешево.

Пластмассовые (пластиковые)

Пластмассовые коронки вам не посоветует ни один специалист. Однако в экстренных случаях им просто нет равных. Протезы из пластика изготавливаются практически моментально, а стоят очень недорого.

К таким методам протезирования прибегают, если необходимо устранить эстетические дефекты ротовой полости на то время, пока будет изготовлена постоянная коронка. Такой пластмассовый зуб внешне напоминает настоящий, а срок службы его достигает одного года.

Что касается отрицательных моментов, то их несколько:

  • недолговечность из-за тонкого слоя покрытия. Такие протезы очень быстро истираются;
  • потемнение поверхности «зуба», и/или появление пятен на нем;
  • пористость материала, из которого отливается протез. Это дает возможность бактериям беспрепятственно размножаться в ротовой полости;
  • акрил, из которого изготавливаются эти изделия, является сильным аллергеном;
  • такие покрытия часто травмируют десну.

Коронки из циркония

Циркониевые, пожалуй, оптимальный вариант. Они изготовлены на основе диоксида циркония, который так же прочен, как и металлический каркас, однако, абсолютно не угадывается сквозь полупрозрачную массу керамики. Срок службы такого зуба достигает 20 лет. Протезы из циркония можно подогнать по зубу с максимальной точностью и, таким образом, свести на нет возможность травмировать десну.

"

Изделия из циркония практически гипоалергенными. Такие протезы идеально подходят тем, кто страдает воспалительными заболеваниями десен или другими видами стоматитов.

Золотые

С развитием протезирования зубов появляются все новые виды коронок, однако, конструкции из золота по-прежнему популярны. Это происходит потому, что у них есть достаточно много преимуществ по сравнению с другими металлическими и неметаллическими протезами:

  • хорошая биосовместимостью и не вызывает аллергических и воспалительных реакций прилежащих тканей;
  • инертность, изделия из золота практически не содержит примесей;
  • малые показатели истираемости;
  • не подвергается коррозии;
  • основа для коронки, выполненная из золота идеально повторяет контуры протезируемого зуба и плотно обхватывает его шейку, что предотвращает развитие гнилостных процессов в кармане десны.

Основным недостатком такого протезирования является высокая стоимость золота.

Коронки из титана

Коронки из диоксида титана в современной стоматологии считаются атавизмом, который имеет право на существование исключительно из-за низкой стоимости и отсутствия необходимости сильно обтачивать закрываемый зуб.

А вот недостатков у протезов, выполненных из этого материала, хватает:

  • неэстетический вид зубного ряда;
  • неплотное прилегание к шейке зуба и десне;
  • плоская жевательная поверхность зуба;
  • быстрая истираемость.

Современные медики считают титан канцерогеном!

Комбинированные

Комбинированные протезы состоят из двух слоев: внутреннего — металлического и внешнего . Внешний слой облицовки может быть выполнен из керамики, фарфора, композитных материалов и даже пластмассы. Для изготовления каркаса используются сплавы кобальта с хромом, кобальта с никелем, а также золото, палладий, платина.

Такие зубные протезы являются оптимальным соотношением цены и долговечности конструкции.
Наиболее выраженным недостатком такого вида протезирования является необходимость значительной обточки здоровых тканей, а среди преимуществ — возможность избежать депульпирования зубов. Последнее очень важно в случае установки мостовидного протеза, который опирается на здоровые зубы.

Металлокерамические

Коронки, где на металлический каркас нанесено керамическое покрытие, наиболее часто используются в современной стоматологии. Они максимально прочные и долговечные. Что касается эстетической составляющей, то здесь практически не к чему придраться, за исключением того, что наличие металла уменьшает естественную прозрачность, свойственную зубам.

Еще одним отрицательным моментом является некоторое потемнение прилегающих тканей десны, однако, на данный момент изготавливаются конструкции с «керамическим плечом», что исключает изменение вида десны.

Подробнее в статье: Протезирование зубов металлокерамическими коронками

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные изделия являются разновидностью комбинированных протезов, в которых металлический каркас покрыт композитным материалом. Исходя из свойств покрытия, срок службы таких коронок не превышает 10 лет.

Металлофарфоровые

Протезы с фарфоровым покрытием наиболее точно передают вид здоровых тканей. Кроме того, в сравнении с металлокерамической коронкой на них со временем не появляется изменений цвета и темных пятен. Они обладают всеми преимуществами современных материалов и практически лишены недостатков, к которым можно отнести лишь высокую стоимость.

Металлопластмассовые

Такие изделия несколько дешевле, чем аналогичные с фарфоровым или керамическим покрытием, однако, при этом металлопласт менее долговечен и подвержен быстрому истиранию. Через некоторое время сквозь слой покрытия начинает проступать металлический каркас. Кроме того, пластмасса сама по себе подвержена коррозии, что обеспечит пациенту неприятный запах изо рта и изменение цвета «зубов».

Оцените статью

  • 30 июня 2017, в 19:52 Проверенный отзыв

    Подскажите, что все-таки лучше - цирконий или е-макс на передние зубы? Доктор утверждает, что цирконий - раскрученная реклама, е-макс ничем не хуже. 

  • Оба вида коронок широко применяются для протезирования. Это достаточно прочные и эстетичные конструкции. Возможно, циркониевые коронки более прочные на нагрузку.

  • 1 декабря 2016, в 5:22 Проверенный отзыв

    Коронку из какого металла можно поставить на зуб с золотой коронкой? Слышал, что только золото или диоксид циркония.

  • Вы правы. Самая лучшая, современная и совместимая коронка будет именно из этих двух компонентов (то есть или золото, или цирконий).
  • 26 октября 2016, в 2:00 Проверенный отзыв
    Уменя верхний передний зуб искривлен.
    Возможно ли поставить коронку для эстетики только на данный зуб?
    Он здоровый. Врач говорит, что нужно удалить зуб и поставить мостовидную коронку.
    А как по вашему лучше?
  • Теоретически это конечно возможно, но не обходимо понимать состояние ткани зуба, его положение и прикус.
  • 28 сентября 2016, в 19:40 Проверенный отзыв
    Мне стоматолог посоветовал установить коронку на жевательный зуб, из какого материала лучше делать – фарфор или полимер?
  • Сегодня современная стоматология рекомендует устанавливать конструкции без наличия металла. Поэтому я рекомендую или циркониевые коронки, или прессованную керамику(Е-MAX).
  • 17 августа 2015, в 20:17 Проверенный отзыв
    Скажите, пожалуйста, где можно сделать аллергопробы на временные коронки, а также на разные виды постоянных коронок?
  • Обратитесь в МГМСУ в лабораторию профессора Лебедева. Там Вы сможете сделать все необходимые Вам лабораторные исследования.
  • 14 августа 2015, в 20:51 Проверенный отзыв
    Подскажите, пожалуйста, при наличии онкозаболевания из какого сплава должна состоять металлокерамическая коронка? Или какой металл исключить?
  • Это совсем неважно и не играет никакой роли. В любом случае, в независимости от ситуации рекомендую драг. сплав либо цирконий.
  • 18 апреля 2015, в 2:01 Проверенный отзыв
    Мне одели две железные коронки на верхние зубы, и я не могу жевать еду. Скажите, что мне теперь делать?
  • Металлические коронки, конечно, не самый лучший вариант. Но при этом свою функцию они должны выполнять. Проблема, скорее всего, связана с неправильным определением прикуса, что однозначно влияет на возможность пережевывания пищи. Необходимо показаться другому ортопеду на очный прием, определить проблему и решать ее.
  • 13 апреля 2015, в 3:19 Проверенный отзыв
    Большое спасибо!
  • 12 апреля 2015, в 1:12 Проверенный отзыв

    Установление на имплант коронки. Чем отличается качество завинчивающейся коронки и простой коронки?

  • 20 января 2015, в 22:12 Проверенный отзыв

    Металлокерамика простояла 5 лет, с одного зуба кусок откололся, во втором мосту треснула металлическая сцепка. До этого стояла металлопластмасса 15 лет! Делайте выводы.

  • 15 июля 2014, в 20:54 Проверенный отзыв
    На верхний 7 зуб нужно поставить коронку (стенка зуба обломалась ниже десны). Врач сказал, что металлокерамическая коронка не влезет туда. Какую лучше поставить коронку, чтобы она не окислялась и не сильно отличалась от настоящего зуба?
  • Вам необходимо изначально установить культевую циркониевую вкладку, а затем и циркониевую коронку. По эстетике — это самая лучшая на сегодня конструкция в области мировой стоматологии. Если потребуется моя помощь, обращайтесь к нам на прием, я обязательно Вас приму.
  • 22 января 2014, в 3:56 Проверенный отзыв

    Здравствуйте! Посоветуйте лучшие зубные коронки, которые только есть. Я долго откладывал походы к протезисту, а только подлечивал зубы, и вот — момент настал! Почти полчелюсти нужно закрывать((

  • Если говорить о зубных коронках, то какие лучше вам подойдут должен советовать врач, а не читатели. Только стоматолог может оценить состояние оставшихся зубов и что-то посоветовать. Уж извините…

  • Более того, только врач все знает о том, какие бывают зубные коронки. Хотя я могу посоветовать металлокерамику. Поставил не так давно, но нареканий не вообще никаких. Как будто мои собственные зубы.