Возможно ли поставить импланты при неправильном прикусе

Содержание

• Степень деформации прикуса и имплантология
• Что такое зубочелюстная система, отклонения
• Какие могут быть последствия, если установить импланты без исправления прикуса
• Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен
• Цена

Степень деформации прикуса и имплантация зубов

Специалисты выделяют две степени нарушения окклюзии:

1. Смещение челюстей. При незначительном смещении возможно проведение имплантации. Иногда в подобной ситуации проблему можно исправить посредством применения зубных протезов. Когда наблюдается серьезное смещение челюстей, в имплантации, скорее всего, будет отказано.
2. Неправильное положение зубов. Когда корни расположенных рядом единиц не мешают установке импланта, обращают внимание на эстетичность. Если достичь идеального вида не получается сразу, требуется выравнивание с помощью брекет-системы. Еще один вариант — удаление мешающих единиц.

Для более точного определения клинической ситуации проводят предварительное рентгенологическое обследование ротовой полости и снимают слепки челюстей

К незначительной деформации относятся:

• недостаток места в зубном ряду для установки полноценной коронки на импланте;
• наклон или неправильный поворот некоторых зубов;
• большие щели между зубами.

При несущественных нарушениях имплантация может быть проведена. Однако пациент ставится в известность о возможных рисках. Если он готов с этим смириться, процедура выполняется.

При выраженной деформации прикуса нельзя устанавливать титановые корни до выравнивания зубного ряда. С этой целью проводится предварительное ортодонтическое лечение. В противном случае есть риск закрепления и усиления деформации, что может даже навредить пациенту. Поэтому хирург-имплантолог может отказать в проведении имплантации.

Что такое зубочелюстная система и почему возникают отклонения

Под зубочелюстной системой подразумеваются верхняя и нижняя челюсти, а также все их составные элементы:

• височно-нижнечелюстные суставы;
• десны;
• жевательные мышцы;
• зубы;
• костные ткани;
• периодонт.

Когда все зубы на месте, окклюзия правильная, а воспалительные процессы в ротовой полости отсутствуют, значит зубочелюстная система в норме и функционирует хорошо. Зубы при этом способны выдерживать максимальные жевательные нагрузки и не травмируются. При наличии дефектов происходит жевательная дисфункция, которая создает препятствия для установки имплантов. Наиболее распространенными аномальными изменениями в зубочелюстной системе считаются:

• деформация прикуса — смещение челюстей относительно друг друга;
• неправильное расположение зубов, наличие щелей между ними;
• аномалии строения костных тканей челюсти;
• рыхлая структура кости или ее атрофия.

Специалисты выделяют пять видов деформации:

• глубокий — когда нижний ряд почти полностью закрыт верхним;
• дистальный — верхняя челюсть существенно выступает вперед по сравнению с нижней;
• мезиальный — сагиттальная аномалия окклюзии, когда подбородок (нижняя челюсть) сильно выпирает вперед;
• открытый — частичное или полное несмыкание зубов;
• перекрестный — трансверзальная аномалия, при которой одна из челюстей сформирована только частично или смещена в сторону от другой.

Из-за неправильного прикуса нагрузка на челюсть распределяется неравномерно, что приводит к преждевременному разрушению единиц, расположенных в зоне максимального давления. Если там окажется имплант, может развиться периимплантит, который провоцирует отторжение. Поэтому перед вживлением титановых корней обязательно устраняются все проблемные моменты.

Какие могут быть последствия, если установить импланты и при этом не исправить аномалию

Перед имплантацией важно проконсультироваться с ортодонтом, чтобы заранее подобрать методы коррекции имеющихся дефектов и спланировать этапы лечения. В противном случае могут возникнуть следующие осложнения:

• нарушение целостности височно-нижнечелюстных суставов (появляются щелчки, хруст, боли);
• разрушение определенных зубов, подверженных наибольшей жевательной нагрузке;
• рецессия десны;
• повышенная стираемость зубной эмали;
• преждевременное расшатывание искусственного корня и развитие воспалительного процесса (периимплантит);
• психологический дискомфорт и внутреннее недовольство;
• снижение срока службы импланта из-за неравномерной нагрузки на него;
• хронические головные боли, появляющиеся в результате сдавливания нервных окончаний и спазмирования мышц;
• усугубление деформации.

Можно ли исправить прикус, если имплант уже установлен

Коррекция нарушений окклюзии после имплантации не проводится. Дело в том, что искусственный зубной корень после остеоинтеграции становится абсолютно неподвижным в челюстной кости. Это главное его отличие от натурального, который немного пружинит или «амортизирует» и поддается искусственному перемещению.

Титановый стержень вживляется под определенным углом и повторяет положение/наклон натуральных зубов. Когда начинают смещаться живые единицы, вместе с ними движется имплант, что может спровоцировать отторжение. Поэтому исправление прикуса всегда проводят до имплантации.

Если у пациента есть во рту импланты и требуется коррекция окклюзии, их удаляют. Затем следует ортодонтическое лечение и повторное вживление титановых корней с учетом сформированной окклюзии. Возможны единичные исключения — когда имплант устанавливают до исправления дефектов смыкания челюстей, а затем смещают собственные зубы, притягивая или отталкивая их от неподвижного металлического корня.

Стоимость