Что делать с пародонтальным карманом?

  • Юлия
  • 14 апреля, 2016

Очень прошу мне помочь. Мне 22 года. Живу в Серпухове, Московская область. Перед этим, я вам объясню, что я носила 2 года брекеты на нижней и верхней челюсти (с 14 до 16 лет), далее носила капу два года. Потом ходила к ортодонту несколько раз, за 7 лет и все было хорошо. И в 2012 году удалили два зуба, самых задних на нижней и верхней челюсти - на снимках видно. В один прекрасный день, я решила вылечить все зубы, на которых был кариес и после, сделать чистку зубов, и снятие зубного камня. Я пошла в клинику вылечила 25 зуб, через пару дней 24 зуб, через полгода 17 зуб. Все было хорошо. Потом, через пару месяцев, я пришла лечить 26, 27, мне предложили вылечить оба зуба сразу, чтобы было дешевле. Вылечила, после лечения десна припухла. Через неделю я понимаю, что над зубом опухшая десна не проходит, я пришла к стоматологу на консультацию, врач сказала, что все нормально, нужно полоскать содой и делать аппликации Камистадом (холисалом). Проходит еще неделя, я понимаю, что из десны между зубами что-то красное торчит и кровоточит. Я утром, без предупреждения, приезжаю в клинику, моего врача не было. Меня бесплатно принял другой врач, осмотрел и сказал, что у меня карман, нужно восстанавливать контакт между зубами. Я записываюсь на осмотр к своему стоматологу. Прихожу, она говорит, что не будет же она спиливать пространство между зубами. Сделала закрытый кюретаж и сказала, что она больше ничего сделать не может и направила к пародонтологу. Я в взвинченном состоянии понимаю, что все происходит не так как надо. Записываюсь не к пародонтологу, а в их клинику по гарантии к хирургу-имплантологу. На консультации хирург сказала мне, что это вина стоматолога, который не правильно поставил пломбы и сделал неправильный контакт между зубами, в результате которого образовался карман. Карман был очень глубокий около 8-10 мм. Мне сделали лоскутную операцию над зубом (присылаю фото после лоскутной операции), рассекли десну вложили костный материал. Потом, через неделю, еще раз сделали тоже самое. Потом сняли швы. Далее, хирург отправил меня к пародонтологу, чтобы тот посоветовал, что делать с деснами (поделать Вектором, снять зубной камень или что-то другое), а после этого, хирург бы провел восстановление контакта между зубами. Прихожу я к пародонтологу на прием. Со всеми снимками и со всей своей историей. Пародонтолог ознакомилась и начала говорить: "У вас были брекеты на верхней челюсти и стоит сейчас ретейнер на нижней челюсти, так вот, поэтому у вас и образовался карман на 26 и 27. Потому что вам удаляли 2 зуба с правой стороны". (Я высылаю вам два панорамных снимка, до удаления двух зубов (удаляли в 2012 году), и сейчас, снятый снимок в этом году. На снимках правая сторона слева находится). Далее пародонтолог сказала, что на место удаленного верхнего зуба начали двигаться другие зубы и в общем, образовывается карман, потому что нет правильного контакта между зубами, и нужно мне записываться к своему ортодонту, восстанавливать прикус, по ее словам, и надевать коронки на два зуба между которыми образовался карман. Вот и все. Другими словами она сказала, идите к своему ортодонту, там лечитесь, и через год после восстановления прикуса, по окончании вашей гарантии, придете ставить ко мне коронки. А когда я сказала ей, что все записала на диктофон, я думала она в обморок упадет. Далее, я сходила к хирургу опять, она сказала: "Не волнуйтесь, сходите к ортодонту и принесите заключение, что я могу восстановить вам контакт по гарантии".

Помогите мне, пожалуйста. Я не знаю, что мне делать? Не знаю, к кому обратиться? Они, наверно, специально не хотят мне ничего делать. Что у меня меняется? Я ничего не замечаю, чтобы что-то двигалось, с момента удаления двух зубов в 2012 году, ничего не произошло. Врач, который удалял мне эти зубы (он находится в другой клинике) сказал, что в клинике, которой лечили 26, 27 зубы, должны по гарантии все сделать. Пожалуйста, посмотрите, действительно ли все меняется? Или осталось только восстановить контакт между зубами, по словам другого врача? Мне просто уже надоело туда ходить, три раза в неделю, как к себе домой. Мне уже морально тяжело все это переносить.

Врач высшей категории, имплантолог, ортопед, кандидат медицинских наук

Вы все правильно сделали, что удалили восьмые зубы, так как, как раз они могли стать причиной скученности зубов. Конечно, существует глубокий десневой карман, причина конечно плохой контакт. Но сложно сказать, когда, именно, он образовался. Возможно, после снятия брекет-системы он уже был (на снимке не видно достаточно хорошо), возможно, это следствие плохо установленной пломбы. В любом случае, рекомендую сменить доктора и установить коронки на эти зубы.

Да, хочется добавить, на снимке еще без удаленных зубов, имеется десневой карман, конечно, не настолько глубокий и обширный, но его прогрессия может быть и не связанна с пломбой. Так что, необходим качественный кюретаж, возможно обработка лазером, а также, можно использовать Американский препарат Атридокс, для восстановления десневых связок, а затем уже восстановить зуб культевой вкладкой и коронкой. Если потребуется моя помощь, пишите.

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Комментарии и отзывы 12

14 апреля 2016

А сколько стоит самый недорогой имплант? И он на всю жизнь, если ухаживать за зубами постоянно? Я читала, в пределах 15 тысяч, поставить. А если верхний зуб мудрости удалю, зубы никуда не будут двигаться?
Ответить

Обратитесь на очный прием, по переписке не возможно говорить о дентальной хирургии, и тем более, говорить о ценах. За 15000 рублей имплантатов нет - это миф и рекламные трюки. Вам они не нужны, они созданы для других показаний.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

14 апреля 2016

А без импланта можно обойтись? А возможен ли сильный отек после удаления нижнего зуба мудрости?
Ответить

Без имплантата нельзя, так как имеется антагонист. Удаление нижней восьмерки не будет сложным, так что не волнуйтесь, при благоприятном исходе, отека может и не быть.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

14 апреля 2016

У меня возник еще вопрос. Хотелось бы еще узнать. Удалять ли мне два зуба мудрости, с правой стороны снизу и сверху? Сказали, что нужно удалять, потому что они могут двигать другие зубы. Сверху, я смогу удалить, вот снизу, если удалю, то жевать не на чем будет. Но десна болит около зуба мудрости, на нижнем ряду и иногда кровоточит при чистке. Фото прикрепила.
Ответить

Удалять необходимо оба зуба, а через три месяца, установить имплантат, на место 47 зуба. Затягивание процесса удаления 48 зуба, грозит Вам рассасыванию костного рисунка, что впоследствии усложнит процесс имплантации.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

14 апреля 2016

А восстанавливать контакт между зубами нужно? А то мне 26, 27 зубы спили где карман. В клинике, по гарантии сказали, сделают. Или коронки поставить там по гарантии? И Вектором процедуры поделать?
Ответить

Вектор вам не поможет. Лучше сделать коронки, так как большое разрушение коронковой части зубов. Я уже вам подробно написал, что и как Вам делать.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

14 апреля 2016

Спасибо огромное, я расскажу все это моему ортодонту. Я к нему записана через неделю. Меня не беспокоила кровоточивость десен и вообще десны в целом, всё началось после лечения 26 и 27 зубов. Единственный вопрос, который очень меня беспокоит, это по поводу зубов. Зубы на том же месте или есть изменения?
Ответить

Все отлично, изменений я не наблюдаю.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

14 апреля 2016

Спасибо огромное, за Ваш ответ. Просто в этой ситуации, по словам пародонтолога, виновата я. У меня осталось несколько вопросов. Двигаются ли мои зубы на самом деле или все хорошо? С десной ничего делать не нужно? А восстановить контакт?
Ответить

Я вам все написал, в дополнении.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Статьи по теме