Удаление коренного зуба

Удаление коренного зуба

Экстракция — хирургический процесс, в ходе которого больной зуб с анестезией удаляется из альвеолы. Показания определяются стоматологом индивидуально, после осмотра пациента. Мы расскажем, как происходит удаление, больно ли удалять здоровый коренной зуб и зуб без нерва, подскажем, что делать после процедуры, каковы возможные последствия и осложнения, объясним некоторые нюансы удаления зубов у детей, беременных женщин.

Содержание:

Показания и противопоказания к удалению коренного зуба

Заочно определить показания к удалению коренных зубов нельзя, для этого требуется осмотр опытного стоматолога. Рекомендациями для проведения экстракции являются:

  • гнойный периостит при невозможности оттока экссудата через корневой канал, абсцесс, флегмона;
  • гнойно-воспалительные заболевания периодонта, кистозные образования, наличие опухоли;
  • продольный осевой перелом зубной коронки, обнажение пульпы;
  • разрушение коронки, исключающее ее реконструкцию;
  • неправильное положение зуба, в результате которого травмируется слизистая или невозможно установить ортопедический протез;
  • болезни, при которых происходят деструктивные изменения костной ткани;
  • запущенное воспаление придаточных пазух носа, синусит.

Удаление коренного зубаПроцедура удаления коренного зуба

Существуют следующие противопоказания к удалению:

  • обострения сердечнососудистых заболеваний (предынфарктное состояние, стенокардия, аритмия, гипертония);
  • острые респираторно-вирусные заболевания (в том числе грипп и ангина);
  • общие заболевания организма (почечная недостаточность, панкреатит, инфекционный гепатит);
  • поражения нервной системы;
  • наличие новообразований, гемофилии, лейкемии, лучевой болезни;
  • первые и последние месяцы беременности;
  • воспалительные стоматологические заболевания (гингивит, стоматит);
  • истощение организма пациента, дистрофия;
  • алкогольная интоксикация.

Только врач вправе принимать решение об удалении, тщательно взвесив все «за» и «против».

Как происходит процесс удаления (видео)

Перед тем, как удалить больной зуб, врач должен сделать рентгеновский снимок, позволяющий определить расположение корней. Удаление проходит с обезболивающим уколом.

Доктор осторожно отделяет десну, захватывает зуб щипцами и начинает вырывать, раскачивая или прокручивая его, в зависимости от количества корней. После этого можно выдергивать зуб из альвеолы. Удаление нижнего и верхнего зубов мало чем отличается, верхние моляры несколько сложнее правильно захватить.

В более запущенных случаях врач может разделить зубную коронку на части при помощи бормашины и рвать их отдельно. Такой способ позволяет предохранить челюсть от повреждений.

При удалении ретинированного зуба или фрагментов корней предварительно необходимо разрезать слизистую, освободить доступ к зубной коронке и после этого начать вырывание. Такое сложное удаление часто проводят под общим наркозом.

Удаление ретинированного зубаУдаление ретинированного зуба

Удаление коренного зуба с кистой требует высокой квалификации хирурга-стоматолога, проходит как под местной, как и под общей анестезией.

Через два дня после удаления необходимо провести осмотр пациента и сделать контрольное рентгеновское исследование для исключения наличия «забытых» в челюсти обломков корней.

Больно ли удалять коренной зуб, боль после удаления

Болезненность экстракции давно осталась в прошлом — современные обезболивающие препараты позволяют сделать процесс полностью безболезненным даже при удалении зуба с нервом. Пациента скорее беспокоит боль после удаления.

Больно ли удалять коренной зубСам процесс удаления зуба абсолютно безболезненный благодаря современной местной анестезии

Нельзя однозначно ответить на вопрос, сколько болит десна после столь травматичных манипуляций. Первое время боль достаточно сильная, в дальнейшем она будет менее интенсивной.

Врач обязательно порекомендует на первое время эффективное обезболивающее средство.

Следует обратить внимание на характер боли: если она усиливается, становится «стучащей», дергающей, это сигнал о начале опасного нагноения лунки. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Особенности удаления коренных зубов при беременности

Во время беременности желательно избегать любых оперативных вмешательств, негативно влияющих на состоянии будущей мамы. В идеале лучше всего профилактически пролечить все до наступления интересного состояния. Если же зуб разболелся во время ожидания малыша, обратите внимание на следующие моменты:

  1. Удаление не рекомендуется проводить в первые и последние месяцы, когда малыш наиболее уязвим.
  2. Не нужно подвергать организм лишнему стрессу, если речь идет о плановой операции, лучше подождать до рождения ребенка.
  3. Любое вмешательство проводить исключительно по жизненным показаниям.
  4. Обязательно нужно предупредить врача о своем положении, он подберет максимально безвредный анестетик, не проникающий сквозь плацентарный барьер.

Если удаление зуба сложное, желательно делать его в условиях стационара под наблюдением опытных врачей, первые 2-3 суток возможно поднятие температуры, что крайне нежелательно для будущих мам.

Удаление коренного зуба у детей

У ребенка коренной зуб может быть и молочным, и постоянным, в зависимости от этого различают тактику лечения. Если постоянный уже начал расти, а молочный еще не выпал, но уже шатается, детский стоматолог обязательно посоветует удалить мешающий нормальному прорезыванию молочный зубчик. Если же у крохи болит постоянный коренной зуб, врач отдаст предпочтение консервативному лечению, чтобы сохранить целостность зубного ряда.

Удаление коренных зубов у детейУдаление коренных зубов у детей

Досрочное вырывание молочных зубов нежелательно, оно негативно сказывается на формировании прикуса.

Однозначными показаниями для экстракции у детей считаются:

  1. наличие гранулемы или кисты зубного корня.
  2. воспаление зубного корня, нижнечелюстного нерва.
  3. полное разрушение коронки.

Возможные последствия и осложнения

Экстракция, как любая операция, может вызывать негативную реакцию организма. Если опухла щека, болит горло, появилась резкая пульсирующая боль в лунке, велика вероятность возникновения воспалительного процесса.

Ранние осложнения:

  • обморочное, шоковое состояние, коллапс;
  • перелом, вывих челюсти;
  • перфорация гайморовой пазухи (при удалении верхнего моляра или премоляра), проваливание осколков корня в десну;
  • травма, вывих, перелом соседнего или противоположного зуба;
  • сильное кровотечение, образование гематомы.

Поздние осложнения:

  • воспаление альвеолы (альвеолит);
  • воспаление периферических нервов (неврит);
  • ограничение движения челюсти (контрактура мышц).

При своевременном обращении к специалисту последствия удаления удается свести к минимуму.

Возможно ли удаление в домашних условиях

Удалять зуб самостоятельно опасно, в домашних условиях сложно обеспечить стерильность, обезболить десну, проследить за полным выдергиванием корня, предотвратить потерю крови и возникновение других осложнений. Самому без риска для здоровья можно удалить разве что сильно шатающийся зуб.

Обычно на дому удаляют шатающиеся молочные зубки детям. Важно при этом удалить остатки пищи, хорошо продезинфицировать ротовую полость. Нужно плотно обхватить зуб пальцами, обернутыми стерильной марлей, хорошо его расшатать и только после этого дергать. Если после второй попытки вытащить зуб не удалось, доверьте эту непростую манипуляцию опытному стоматологу, не рискуя здоровьем.

Если зуб легко вышел из лунки, необходимо сильно прижать марлевый тампон к ранке для остановки кровотечения, держать 30-40 минут. Следует воздержаться от еды в течение двух часов.

При появлении любых неприятных дискомфортных ощущений желательно как можно скорее обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы не допустить развития осложнений.

Напоследок хочется напомнить: простые профилактические меры позволят вам сохранить улыбку белоснежной, а зубы здоровыми и крепкими на долгие годы.

Поделитесь с друзьями:

Читайте также:

Комментарии и отзывы 91

04 июля 2017

Периодически (раз в месяц) болит зуб. Он уже давно сломался, образовалась дыра. Пару раз его лечили, потом сказали, что не поможет. Надо вырывать, он коренной. Страшно очень. А сегодня немного опухла десна. Скажите, насколько все плохо и будет ли очень больно?
Ответить

20 июня 2017

В 2012 году удален после армии 5-й левый верхний зуб. 4 года назад лечил пульпит (пародонтит) на 6 верхнем вроде бы вылечен, но раз в месяц мог поныть и переставал, причем казалось, что ноет как бы между зубами 6 и 7. 3 месяца назад отпали стенки между 6 и 7 зубом - большая дыра как бы. В районе корня 6-го зуба на щеке припухлость, полощу и т.п., не болит, но как бы асимметрия лица. Такое чувство, что корень 6-го выпирает наружу, через это и припухлость с асимметрией. Корень нащупываю, что там как бы бугорок размером чуть больше горошка. Хочу удалить 6-й, депульпировать 7-й, поставить временную коронку, а чуть позже или мост 4 - 7, или бюгетный протез. Правильно или нет?
Ответить

Уважаемый Сергей! Для того, что бы разобраться в вашей ситуации необходима очная консультация и проведение рентгенологического исследования.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

17 июня 2017

Недавно поставили бронхиальую астму. А второй день сильно болит зуб. Сегодня была у стоматолога, он мне сказал, что удалять будем без анестезии, т. к. его нельзя. Подскажите, это правда так, и как мне быть, я очень боюсь удалять зубы.
Ответить

Уважаемая Екатерина! Удалить зуб без анестезии практически нереально. Это очень болезненная процедура. В своей практике у пациентов с бронхиальной астмой я сначала провожу исследование на переносимость используемых нами обезболивающих препаратов. По данному тесту (анализу крови) мы подбираем безопасный препарат. Само удаление происходит с обязательным обезболиванием или во мне (под седацией) в присутствии анестезиолога-реаниматолога. Это позволяет безболезненно удалить зуб и сделать эту процедуру безопасной для пациента.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

23 апреля 2017

В четверг вырвали зуб, до сих пор сильно болит. Лекарство помогает только на 5 часов, потом все по новой. Что делать?
Ответить

Уважаемая Аля! Боли после удаления зуба это распространенное явление. Я рекомендую обратится к стоматологу для того, что бы сделать снимок того места от куда удалили зуб и оценить не осталось ли осколков. Второй причиной боли после удаления является разрушение кровяного сгустка, который предохраняет лунку зуба. Как можно скорее обратитесь к стоматологу, что бы избежать осложнений.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

18 апреля 2017

2 последних зуба снизу раскрошились ещё 9 лет назад (при беременности), остались корни и нервы. Сейчас (3 день) такое ощущение, что что-то мешается и болит, и все отдаёт на гланды, челюсть опухла и болит. Прописанна в городе, живу в деревне. Могут ли меня принять по месту жительства стамотологи и удалить этот ужас (бесплатно), таблетки не помогают, народная медицина тоже.
Ответить

Уважаемая Дарья! По Закону "О здравоохранении РФ" пациентов с острой болью и неотложными состояниями принимают вне зависимости от прописки.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

11 апреля 2017

Корень снизу справа удалить надо, сам зуб сгнил, но боюсь, что разорвут десну. Года 2 назад выдернул болящий зуб, но почувствовал только облегчение, когда его вытянули. Единственное, что неприятно - когда расшатывают зуб. А вот сейчас не знаю как пройдет. Он не болит, но зацепить его не за что.
Ответить

Уважаемый Кост! Современные методики удаления зубов используются все зависимости от наличия коронковой части зуба. Даже если у вас остался один корень, его возможно аккуратно и бережно удалить без повреждения десны. Как можно скорее обратитесь к стоматологу для удаления корня зуба, так как гниющий корень может быть причиной серьезных осложнений и нагноения кости.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

03 апреля 2017

У меня довольно странная ситуация: раньше у меня проростал кореной зуб, молочный еле шатался. Потом я молочный удалил из своей десны и начал ожидать, когда тот коренной зуб прорастёт. Но нет! Вырос новый зуб, теперь у меня в десне 2 коренных зуба.
Ответить

Уважаемый Михаил! Возможно у вас сверхкомплектный зуб, а возможно просто перемещение зубов. Я рекомендую вам обратится в стоматологическую клинику, что проведения панорамного снимка и установки точного диагноза.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

30 марта 2017

Очень сильно болит зуб, да так, что не могу разобрать какой болит, знаю только верхний слева. Боль адская. В больнице стоматолог уехал на какую то учебу, частная очень дорого, с деньгами проблема, есть ещё один стомотолог, но у него до среды все занято. Как быть? Может, есть что-то, чтобы обезболить зуб? Пью кетарол, но много-то его тоже не попьёшь. Помогите.
Ответить

Уважаемый Сергей! Вам необходимо обратится в клинику - явиться лично, без записи. Сообщите стоматологу, что у вас острая боль. По Правилам оказания медицинских услуг, стоматолог не имеет права отказать вам в лечении, так как у вас неотложный случай. Как вариант можно обратится в службу скорой помощи, есть фельдшера, которые так же могут удалить зуб.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

22 марта 2017

Удалили 7-й зуб внизу. Удаление было сложным, потому что корни зубов залезли под соседний (зуб мудрости). И вот прошла неделя, а боли не утихают и причём как ноющая боль в зубе мудрости появляется. Пью кеторол, помогает на пару часов. Уже незнаю что и думать, и что делать с ним.
Ответить

Уважаемая Мария! Обратитесь к стоматологу, он сделает вам снимок места удаленного зуба. Нужно проверить - не осталось ли частей корня. Возможно, у вас разрушился сгусток крови, который предохраняет лунку зуба. Тогда вам нужно поставить лекарственный препарат на его место.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

10 марта 2017

Вчера удалили зуб, слева предпоследний, побаливает, но не прям чтобы сильно, но ноющая боль. Что можно сделать? Когда можно будет полоскать рот и чистить зубы? Мне страшно чистить зубы, потому что боюсь что могу повредить лунку.
Ответить

Уважаемая Марта! После удаления зуба стоматолог должен был дать вам рекомендации и назначить обезболивающие с учетом вашего алергологического статуса. Я рекомендую вам обратится в клинику в которой провели удаления для уточнения поведения. При не осложненном удалении можно чистить зубы в тот же день и делать ротовые ванночки. Но оптимально обратится к доктору проводившему удаление, так как возможны отклонения от стандартного протокола.
Ответить

Главный врач стоматологической клиники "Бионик Дентис". Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru

Цены в Москве

Онлайн консультация

Майоров Андрей

Главный врач и основатель Стоматологии Удивительных Цен
Задать вопрос