Трещины на зубах — чем опасны и как лечить

Трещины на зубах — чем опасны и как лечить

Насыщенность жизни современного человека редко позволяет бежать к врачу сразу после появления незначительных и не причиняющих сильную боль повреждений. Прочитав эту статью, вы решите для себя, есть ли смысл волноваться при появлении трещины на зубе и относится ли именно ваш случай к серьезным. Помимо причин и симптомов, сопровождающих появление трещины, вы узнаете какие виды трещин бывают, в каком месте может образоваться трещина и какими способами данный тип повреждения лечится.

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Вертикальные Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала, чаще всего врачи предлагают установить коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

  • блуждающая боль с трудно определяемым источником;
  • сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
  • длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

Поделитесь с друзьями:

Комментарии и отзывы 39

14 декабря 2017

Обратилась к стоматологу (как потом выяснилось) из-за появления свища (боли не было, зуб мертвый, потемнел и на десне образовался бугорок). После продолжительного лечения свища выяснилось, что в корне зуба вертикальная трещина. Есть ли какие-нибудь варианты спасти зуб?
Ответить

02 ноября 2017

Была трещина в 5-ке в верхнем ряду. Стала очень беспокоить боль, был сделан рентген, после чего удалили нерв. По истечении 2-х недель изъята временная пломба и как результат неприятная новость, что трещина уходит под десну и из-за этого передняя часть зуба шатается. Была удалена часть зуба, которая шаталась (т.е. часть выше трещины). Корень сохранен и 50% зуба тоже. Но беда в том, что удалена часть зуба под десной тоже, т.е. коронка должна установиться под десну. Возможен ли такой вариант или удаление и имплантация - лучший выход из этой ситуации? Заранее очень благодарна Вам.
Ответить

Если корень сохранился и находится в хорошем состояние, то возможно установление культевой штифтовой вкладки и коронки.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

12 октября 2017

Горизонтальная трещина на внутренней стороне переднего зуба. Ищу решение лечения моего треснувшего зуба пару дней назад, так как врач помазал зуб гелем и отправить домой наблюдать за ним и мыть зубы пастой с фтором, которой я и до этого мыла. В то время как у меня боли, дискомфорт во время еды (я и не нагружаю его), высокая чувствительность на просто воду комнатной температуры. Видимо трещина в дентине, и если дальше тянуть, то может пойти воспаление, которое приведет к удалению. Я спросила у врача - может композитную пломбу небольшую сделать, но он сказал, что при жевании она будет травмировать зуб, как то так. Правда ли это? Большая просьба предложить мне возможные варианты лечения моего зуба. Также хотела уточнить - как часто могу смазывать треснувщий зубчик фторосодежащим гелем без нанесения ему вреда. Заранее благодарю!
Ответить

Фторсодержащие препараты применяют курсом 10 дней раз в 6 месяцев. Что касается Вашего зуба, то если трещина в пределах дентина и эмали, то необходимо восстановить зуб пломбировочным материалом.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

06 сентября 2017

Треснул зуб, который подвергался лечению, он был нарощен и поставлен штифт. Как думаете, он подлежит удалению? Зуб 7 нижний слева.
Ответить

После наращивания зуба с применением штифта нередко наблюдается подобное следствие. Возможно, зуб удастся сохранить, если корень целый. После адекватной эндодонтической терапии (лечение каналов зуба) провести протезирование с применением культевой штифтовой вкладки и коронки.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

18 июня 2017

Обнаружил две трещины на зубах, один едва заметен, а на втором видно хорошо. Зубы не болят и не беспокоят. Процедура по восстановлению не имеет риска? Боюсь, что пойду к стоматологу и только хуже сделает.
Ответить

Данные трещинки находятся в пределах эмали. Не стоит пытаться их восстанавливать пломбированием или какими-либо другими способами. Обычно, такие трещины никак не восстанавливают (мелкие и в толще эмали). Можно провести реминерализующую терапию.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

27 апреля 2017

Здравствуйте. У меня вертикально тресну зуб №2. Чувствуется сильная пульсирующяя боль. Есть возможность оставить зуб?
Ответить

Здравствуйте! Зависит от обширности трещины. Если корень целый, то можно вылечить каналы данного зуба и восстановить дефект коронки пломбой или коронкой. Необходима очная консультация.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

08 апреля 2017

На двух передних зубах обнаружила вертикальные трещинки, при этом никаких болевых признаков не ощущаю. Что посоветуете?
Ответить

18 августа 2017

У меня аналогичная ситуация на этих же зубах - по 2-3 вертикальные трещинки, видно только когда свет идет сбоку (например свечу на зубы фонариком). Раньше не замечал, может их и не было? В последнее время часто полоскал рот раствором соды. Где-то читал, что это может стать причиной появления таких трещин на эмали. Выходит я сам себе хуже сделал?
Ответить

Подобные трещины локализованы в пределах эмали, поэтому и нет болезненных ощущений. Причиной может быть чрезмерная нагрузка на зубы в следствие неправильного прикуса или гипертонуса мышц(бруксизм). Возможно, Вы замечали, что в стрессовой ситуации крепко сжимаете зубы. Что касается соды, то непосредственная чистка порошком соды зубов может привести к трещинкам, а полоскание раствором соды - вряд ли.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

Такие трещины появляются при нагрузке на эмаль, которая превышает физиологически нормальную для данного зуба. Данные трещина можно оставить без лечения.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

21 марта 2017

Я в Бангкоке. Трещина на зубе № 7 слева внизу. Уже месяц беспокоит, реагирует на холод и тепло. Рекомендовано лечение и установка коронки. Все вместе - 700 $ (300+400)! Трещина на поверхности небольшая. В каком случае действительно необходима установка коронки? Боюсь, предложение установить коронку является "разводом", чтобы получить больше.
Ответить

Если трещина в пределах коронки (корень целый), то лечения зависит от обширности дефекта. Небольшие дефекты можно восстановить пломбой, а в случае больших необходима коронка.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

17 марта 2017

Два передних зуба внутри треснули вертикально. Сегодня с утра лучи солнца были направлены на зеркало, и я посмотрела на свои зубы, там были трещины на обоих зубах, без лучей солнца я их не увидела. Что делать?
Ответить

Причиной трещин может быть повышенная нагрузка на данные зубы в результате неправильного прикуса или гипертонуса жевательной мускулатуры. Необходимо находить причину и бороться с ней, что позволит избежать дальнейшей травматизации зубов.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

25 января 2017

От удара мячом на переднем зубе появилась вертикальная не сквозная, доходящая до середины трещина! Это опасно? Что делать?
Ответить

Ориентироваться следует на эстетический аспект и возможные болевые ощущения. То есть, если вид не беспокоит и болей нет, можно ничего не предпринимать. Но рекомендую и в этом случае через несколько месяцев сделать рентген-снимок, чтобы проверить состояние окружающих корень тканей.
Ответить

Главный врач и основатель клиники Стоматология Удивительных Цен и Стоматология на Амурской

Телефон для связи: 8 (499) 488-07-07

Онлайн консультация

Потемкина Елена

Врач-стоматолог общей практики
Задать вопрос