Что делать, если не заживает десна после имплантации и имплант не приживается

5
Автор статьи
стоматолог-имплантолог, хирург

Содержание

Нарушение целостности десны при установке имплантов

Установка искусственного корня неизбежно сопровождается травмированием десен:

  1. Врач разрезает десну. Выполняет препарирование и формирование ложа для установки импланта.
  2. В альвеолярном отростке устанавливается металлический стержень и закрывается заглушкой. Это не позволит мягким тканям прорасти в имплант.
  3. Десна зашивается.
  4. Через определенное время (от 3 месяцев до полугода) десна вскрывается и извлекается заглушка.
  5. На место заглушки ставят формирователь десны, который будет находиться в десне около месяца. Формирователь позволит придать нужную форму мягким тканям вокруг зуба.
  6. На место формирователя помещают абатмент – связующее звено между коронкой и имплантом.
  7. Устанавливают заранее изготовленную коронку.

Как долго длится заживление после имплантации зубов

Процесс заживления десны сугубо индивидуален и зависит от физиологических особенностей организма. В среднем норма приживления импланта — полгода. На верхней челюсти заживление может произойти быстрее. Это обусловлено особенностями структуры и различием в плотности костной ткани. На верхней челюсти она менее плотная.

При успешном исходе операции и удачном приживлении через месяц после операции заживление мягких тканей должно быть завершено. Пациент не должен ощущать дискомфорта и боли.

Если возникают проблемы с заживлением десны, показаны антисептические медикаментозные ванночки.

Может ли долгое заживление десны быть причиной периимплантита

Периимплантит характеризуется воспалением ткани вокруг импланта и убыванием опорной кости. Вызвать развитие патологии могут:

  • врачебные ошибки;
  • качество дентальных конструкций;
  • недостаточная гигиена ротовой полости (около 300 бактерий вызывают заболевание).

Периимплантит, диагностированный в долгосрочном периоде, вызван изменением состояния здоровья пациента или несоблюдением норм гигиены ротовой полости.

Периимплантит не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Его характерные симптомы:

Что делать, если после вживления импланта не заживает десна

При соблюдении врачебных предписаний у пациента не должно возникнуть серьезных осложнений. Нормой в послеоперационный период считается появление:

Если десна не заживает достаточно долго, а сопутствующие симптомы не уходят по прошествии нескольких дней, то требуется лечение. Послеоперационная терапия:

  • не позволит присоединиться инфекции;
  • ускорит процесс заживления разрезов.

Лечение медикаментозными средствами

Улучшить приживляемость импланта помогут препараты:

  1. Антибиотики (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав) принимают по таблетке трижды в день в течение недели. Они позволят избежать развития воспаления и способствуют скорому заживлению десны.
  2. Антигистаминные препараты (Эриус, Зодак, Кларитин) принимаются по таблетке на ночь в течение 3-х дней. Минимизируют воспаления после имплантации.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты (Вольтарен, Нурофен, Ибупрофен) назначают по таблетке дважды в день в течение 3-х дней. Они снимают отечность, уменьшают воспалительный компонент после операции.
  4. Пробиотики (Линекс, Бактистатин, Бифиформ, Аципол) назначаются согласно инструкции и принимаются не менее двух недель. Прием антибиотика сопровождается изменением желудочно-кишечного тракта (дисбактериозом, молочницей, кандидозом), поэтому пробиотики необходимы.
  5. Аскорбиновая кислота — составляющая обмена веществ, быстро восстановливает организм после вмешательства. Принимается в количестве 200 – 500 мг в сутки в течение месяца.
  6. Поливитамины назначаются по таблетке трижды в сутки.
  7. Кальций Д3 Никомед. Принимают после антибиотиков в течение месяца. Кальций является главным компонентом костной ткани.
  8. Раствор Тантум Верде. Ванночки с препаратом показаны с первого послеоперационного дня 3-4 раза в сутки. Для соблюдения гигиены раны и швов осуществляют полоскание раствором. Препарат не тормозит эпителизацию, уничтожает микробы, не мешает процессу заживления.
  9. Солкосерил - дентальная адгезивная паста ускоряет эпителизацию. Наносится на швы в первые сутки после операции.
  10. Нафтизин – капли в нос. Закапывают по 2 капли 4 раза в день. Назначаются после операций на верхней челюсти, когда установка импланта сопровождается одновременным поднятием дна гайморовой пазухи (синус-лифтингом). При проведении синус-лифтинга с двух сторон капли закапывают в обе ноздри. Позволяют уменьшить отечность гайморовой пазухи.
  11. Траумель С – таблетки. Гомеопатический препарат противовоспалительного ранозаживляющего свойства, назначаемый согласно схеме. При приеме отказаться от чая, кофе, алкоголя, никотина, газированных напитков.
  12. Обезболивающие препараты (Кетанов, Баралгин, Анальгин) применяют по показаниям.

Использование ротовых ванночек рекомендовано с первого послеоперационного дня до снятия швов, в некоторых случаях полоскания продолжают еще неделю.

Народные рецепты

Минимизировать боль, снять отечность позволяют следующие препараты:

  1. Облепиховое масло и витамин А. Препараты наносят на десны, они способствуют заживлению ран.
  2. Настой ромашки. Сбор заваривают, дают настояться и полощут ротовую полость. На стакан кипятка требуется 1 ч. ложка растения. Можно заваривать ромашку и цветки календулы в равном соотношении. Такая смесь кипятится 15 минут.
  3. Мазь на основе прополиса. Препарат наносят на десну и оставляют. Он хорошо обеззараживает и снимает воспаление.
  4. Отвар эхинацеи и эвкалипта. Полоскание проводят каждые 5 часов. На стакан воды берут столовую ложку сбора. Смесь кипятят в течение 15-20 минут.
  5. Рыбий жир, льняное масло. Продукты с содержанием жирных ненасыщенных кислот Омега 3 способствуют восстановлению десен.
  6. Мякоть листа алоэ. Свежий лист измельчается, заворачивается в бинт и прикладывается к десне.
  7. Подорожник. Используют в качестве компресса из измельченных листов, а также как отвар для полоскания. Сухое растение заливают водой, кипятят 15-20 минут, охлаждают и полощут рот.
  8. Календула. Настоянным отваром полощут ротовую полость 3 раза в сутки.

Особенности поведения в период адаптации

Послеоперационный период требует тщательного соблюдения рекомендаций. На протяжении двух недель пациент должен:

  • Исключить физические нагрузки. Нельзя заниматься спортом, ездить на велосипеде, подниматься пешком на высокие этажи.
  • Избегать стрессов.
  • Не посещать баню, сауну, солярий, бассейн.
  • Воздержаться от перелетов.
  • Придерживаться послеоперационной диеты. Не употреблять острую, горячую, твердую, вязкую пищу. Рекомендовано пищу мелко нарезать или пропустить через блендер.
  • Каждый прием пищи должен заканчиваться полосканием ротовой полости.
  • Рану протирать ватным тампоном с 3% раствором перекиси водорода.

Дооперационная терапия с целью профилактики осложнений

Воспаление мягких тканей, вызываемое бактериями, провоцирует отторжение дентальной конструкции. Заболевания десен, необходимые вылечить перед вживлением имплантов:

Гингивит. Незначительный воспалительный процесс, сопровождающийся кровоточивостью десен во время чистки зубов. Чтобы вылечить гингивит требуется:

  • удалить зубной камень, мягкие отложения;
  • пропить противобактериальные препараты;
  • выбрать зубную щетку с мягким ворсом;
  • использовать пасты на основе экстрактов трав;
  • полоскать рот отваром ромашки, календулы, коры дуба;
  • полоскать ротовую полость антисептиками после приема пищи.

Пародонтит — сильное поражение десен и окружающих тканей, приводящее к разрушению связок, удерживающих зуб в лунке. Если пародонтит не лечить, возможна потеря зуба. Признаки пародонтита: наличие десневых карманов, появление неприятного запаха изо рта, кровоточивость десен, подвижность зубов. Лечение заключается в:

  • удалении зубного налета;
  • очищении десневых карманов;
  • шинировании зубов во избежание дальнейшего расшатывания;
  • массаже десен;
  • соблюдении правильной гигиены ротовой полости;
  • полоскании отварами трав;
  • назначении медикаментов.

Пародонтоз сопровождается атрофией десен, тканей пародонта, которые уменьшаются в размерах и оголяют шейки зубов. Пародонтоз возникает вследствие различных заболеваний, в частности авитаминоза, сахарного диабета. Вылечить пародонтоз можно, если:

  • удалить зубной камень, налет;
  • провести курс массажа для восстановления кровообращения;
  • принимать медпрепараты.

Сколько стоит в среднем по Москве

Стоимость лечения будет зависеть от степени распространенности воспалительного процесса и методов лечения. Лечение в домашних условиях не требует существенных финансовых затрат.

Лечение осложнений в стоматологии

Наименование услуги Стоимость, руб.
Консультации
Стоматолога 600
Имплантолога 820
Лечебные процедуры
Снятие зубных отложений в области 1 зуба 180
Пародонтологические аппликации в области 1 зуба 370
Наложение защитной пародонтальной повязки 400
Лазеротерапия слизистой оболочки десен 490
Удаление имплантата 6900
Имплантация остеокондуктивного материала в области одного зуба 10900
Имплантация защитной мембраны 12900

Лечение в домашних условиях медикаментозными препаратами и народными средствами

Наименование услуги Стоимость, руб.
Наружные медикаментозные средства
Хлоргексидин 16
Тантум Верде раствор 280
Бетадин р-р 10% 120мл 280
Солкосерил 370
Медикаменты, принимаемые внутрь
Аскорбиновая кислота 24
Анальгин 50
Кетанов 60
Линекс 220
Вольтарен 230
Амоксиклав 310
Флемоклав 350
Эриус 560
Кальций Д3 Никомед 570
Нимесил 700
Народные средства
Сбор ромашки 60
Лист подорожника 70
Цветы календулы 110
Рыбий жир 140
Облепиховое масло 220
Настойка прополиса 300
Оцените статью

  • 5 ноября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Одновременно были установлены 3 импланта. Десну зашили, соблюдал гигиену и неделю пил антибиотик. На 10-ый день пришлось снять швы, потому что образовался флюс со стороны щеки, и нужно было создать отток. В течение нескольких недель состояние улучшилось. Однако вскоре десна снова стала кровоточить. Врач вскрыл сросшуюся десну, вычистил, но зашивать не стал. Пару дней чувство читать далее
  • 1 ноября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Имплантация 3-х зубов длилась несколько часов. Крови почти не было. Поставили израильские импланты. Два стержня поставили на 11 мм. А последний всего на 10 мм. Может, не докрутили, потому что мне стало больно, и врач прекратил процесс. Наложили 7 швов. Может у кого- то их меньше, но мне заштопали половину рта. После операции отек спадал медленно, боли не было. Через 3 дня утр читать далее
  • 10 октября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Неделю назад в нижнюю челюсть на место 6-го зуба установили имплант. Операция сопровождалась обильным кровотечением. После врач назначил Амоксиклав, полоскание Хлоргексидином. Отек был небольшой и быстро спал. Вчера нужно было снимать швы. Однако врач обнаружил опухоль с наружной стороны десны рядом с оперированным местом. Швы не снял, опухоль выдавил пальцами. Была кровь. На читать далее
  • 20 сентября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Импланты устанавливала 12 лет назад на нижнюю челюсть. Через год развился периимплантит. Лечила, но не помогло. Импланты пришлось извлечь. К тому же, произошло разрушение костной ткани. После сделала костную пластику и снова установила импланты. Через 3 года опять развился периимплантит в этой области. Пропила антибиотики, делала вектор, лазер. Также чистили костную ткань и д читать далее
  • 8 сентября 2018, в 3:00 Проверенный отзыв
    Установила имплант. Десна кровоточила 2 месяца, но зажила. Спустя еще 3 месяца, десна приобрела бордовый цвет и неровные края. Имплант не качался, боли не было. К врачу пошла не сразу, о чем очень пожалела. Оказалось, произошло развитие периимплантита. Раннее обращение не требовало бы такого длительного лечения. Теперь прохожу терапию и надеюсь спасти имплант.