Болит зуб под коронкой

Болит зуб под коронкой

Если у вас сильно болит зуб после установки коронки — это не повод для паники. В случае, когда боль возникла сразу после посещения стоматолога, скорее всего, она успокоится в течение нескольких дней. Если зуб заболел внезапно после длительного ношения коронки, то это повод снова наведаться к врачу. Большинство современных методов лечения зубной боли в такой ситуации позволяют не только сохранить зуб, но и оставить коронку или протез на нем. Многое зависит от того, возникли боли в живом зубе, или он уже без нерва.

Содержание:

Почему болит зуб под коронкой

Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.

Болит зуб под коронкойЕсли зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу

Некачественная подготовка зуба

Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют. Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов.

  1. Первая проблема кроется в том, что канал может быть изначально зацементирован не полностью. Воспаление и накопление гнойного содержимого у верхушки корня (периодонтит) приводит к тому, что зуб под коронкой болит, хотя нерв уже удален. Такое часто случается, если стоматолог не обладает достаточной квалификацией для пломбировки каналов анатомически изогнутых корней.
  2. Второй причиной возникновения периодонтита могу стать некачественные пломбировочные материалы. Несмотря на полное заполнение ими подготовленного канала, со временем они могут изменять свои физические свойства и проседать. В такой пломбе можно обнаружить множество пор и пустот, в которые попадает инфекция.

Перфорация стенок корневого канала

Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?

  1. Иногда такое отверстие можно сделать инструментом для механического расширения канала, который должен входить в канал зуба по его длине. Если канал изогнут, то при нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба, продырявив ее. В таком случае даже после установки протеза пациент будет ощущать, что у него под коронкой болит корень зуба, хотя канал запломбирован по всей длине.
  2. Перфорация стенки зуба возможна при неправильной установке штифта. По технологии он должен быть установлен в корневой канал, что на практике происходит не всегда. Через какое-то время после протезирования в деформированной области развивается воспаление, и зуб на штифте начинает ощутимо болеть.

Пломбировка канала с инородным телом внутри

Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:

  • нарушена техника вращения стоматологического инструмента, который по регламенту нельзя проворачивать внутри канала более чем на 1200. Такие действия могут спровоцировать поломку расширителя вследствие естественной кривизны зубных каналов;
  • повторное использование инструмента предназначенного для однократного расширения канала. Некоторые инструменты маленьких размеров подразумеваются как одноразовые. Иногда, в целях экономии, такие расширители используются врачами по нескольку раз после стерилизации.
  • инструмент может сломаться в канале по причине анатомической аномалии самого зуба, если его корни имеют искривленные и труднопроходимые каналы.

Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.

Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.

Как лечить

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Боль возникла в живом зубе

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой.

Болит мертвый зуб под коронкой

Если зуб уже депульпирован, то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита. Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

  • Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
  • Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.

Сильно воспалена десна, под протез попадает пища

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб.

Народные средства в домашних условиях

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

При явных признаках воспаления рекомендуется полоскать ротовую полость раствором пищевой соды и соли. Также хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, которые можно приобрести в любой аптеке.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Что делать, если боль под коронкой во время беременности

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Временно облегчить состояние можно:

  • полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
  • приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
  • приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

  • практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
  • при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
  • лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.
Поделитесь с друзьями:

Читайте также:

Комментарии и отзывы 37

09 ноября 2017

Год назад поставили коронку. 2 дня тому назад выпила холодный сок из холодильника. Сейчас болит при надкусывании тот зуб, куда ставили коронку. К врачу могу пойти через месяц. Что слелать, чтобы прошла боль?
Ответить

До приема врача стоит ограничить прием продуктов, которые вызывают болевую реакцию. Необходимо проводить рентгенологическое исследования и оценить качество установки коронки, состояние зуба и качество пломбирования каналов данного зуба.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

16 августа 2017

Месяц назад поставили металлокерамику на 6 передних зубов. Один зуб депульпировали. Недавно зуб (под коронкой живой) начал реагировать на холодное и горячее. И постоянно пульсирует. Нормальное ли это явление? Очень волнуюсь.
Ответить

Описанные Вами симптомы могут характеризовать воспаление пульпы зуба - пульпит. Нет, это не нормально, зубы, которые покрыты коронкой не должны беспокоить. Часто перед установкой металлокерамических конструкций опорные зубы депульпируют.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

26 июля 2017

Поставила новую коронку год назад. Два дня назад появилась ноющая боль, и когда трогаю коронку, то болит. Под коронкой зуб депульпирован. Почему появилась боль?
Ответить

В области данного зуба мог развиться периодонтит. Периодонтит - это воспаление связки зуба (периодонта). Необходимо обратиться к врачу-стоматологу для дифференциальной диагностики.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

03 июля 2017

Вчера мне удалили два передних зуба. Зашили десны. Два соседних по бокам обточили и одели временную коронку (мост из 4 зубов). Зубы обтачивали живые, нервы не удаляли. До сих пор болит один зуб под коронкой и болел сразу как отошёл укол. С жевательной стороны на нёбе, где удалили два зуба, посередине образовалась шишка. Болит все. Без обезболивающих никак. Что же может это быть, нормально ли это?
Ответить

Стоит всё-таки пролечить каналы зубов, которые под коронку. Возможно, в зубе, который беспокоит воспалилась пульпа ("нерв") - пульпит.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

05 февраля 2017

Помогите советом, пожалуйста. У меня зуб 26 очень болит. Зуб мертв, 3 года назад был сделан прокол во время очищения канала, потом перфорация была залечена, а сейчас снова болит. Я уже устала, была у моего стоматолога, потом у специалиста, оба говорят что этот зуб не может реагировать на холодное-горячее, но он реагирует! Снимки ничего не показали, и отека, свища тоже нет. Предлагают перелечить каналы. Я уже не знаю, что делать и почему так болит зуб. Боль как будто распирающая.
Ответить

Да, врачи по-своему правы, считается что на холодное-горячее может реагировать только живой нерв, причем по интенсивности и длительности болей определяется степень воспаления этого нерва. Но в реальной практике изредка, но регулярно встречаются случаи, когда депульпированный зуб реагирует на термические раздражители. Дело вот в чем: в условиях отсутствия естественного отбора все более усложняется строение каналов зубного нерва. И если раньше люди со сложным строением указанных каналов с большим количеством ответвлений попросту не выживали, то с усовершенствованием методик лечения зубов все большее количество зубов удается вылечить. Таким образом аномальное, сложное строение каналов зубов передается по наследству и со временем накапливается. Поэтому сегодня невозможно гарантировать, что в зубе не осталась боковая веточка живого нерва, недоступная современным методикам лечения. Также можно порекомендовать сделать КТ, потому что даже в самом большом разрешении и высоком качестве плоское изображение, полученное на визиографе не обладает возможностями трехмерного исследования.
Ответить

Главный врач и основатель клиники Стоматология Удивительных Цен и Стоматология на Амурской

Телефон для связи: 8 (499) 488-07-07

06 сентября 2016

Поставила коронку месяц назад. На протяжении всего месяца зубы реагируют на холодное и горячее, ночью болят все зубы. Доктор сказал, что это пройдёт. Что мне делать?
Ответить

После качественного протезирования болезненных ощущений в ответ на горячее и холодное быть не должно. Возможно, данное протезирование проведено не совсем корректно. Необходимо обратиться обратиться к специалисту и проверить качество данного протезирования.
Ответить

Врач-стоматолог общей практики

05 мая 2016

7 месяцев назад установили коронки (металлокерамика). Ужасный дискомфорт, какое-то давление. Ощущение, как будто чем-то забилось. Постоянно приходится чистить и полоскать. Во время приёма пищи кусаю щеку. Воспалились внутренняя часть губы (верхняя и нижняя) и язык.
Ответить

Обратитесь с данным вопросом к руководству клиники или к главному врачу. Данный дискомфорт не должен Вас сопровождать. Скорее всего выполнено нерациональное протезирование. В Ваших интересах как можно раньше извлечь конструкцию. Или приезжайте к нам, мы все переделаем.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

30 марта 2016

Опухли небо и десна, болит зуб под коронкой. Больниц рядом нет. Что делать? Когда опухоль задеваешь, очень болит.
Ответить

Необходимо срочно попасть к стоматологу, самостоятельно Вы не справитесь с этим. По симптомам у Вас обострение хронического воспаления.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

24 декабря 2015

Добрый день поломался зуб, врач сказала, что временая пломба не поможет, нужна коронка. Сперва была поставлена вкладка металическая. Проходила год со вкладкой, затем я поставила коронку. Спустя 4 месяца после того как поставили коронку, начал болеть зуб под коронкой. Чуть есть краснота на десне где корень. Сказали, что это воспаление и прописали линкомицин антибиотик. Как вы думаете поможет ли в этом случае антибиотик?
Ответить

Естественно не поможет, воспаление имеет свои причины и воздействовать необходимо именно на них. Думаю проблема в каналах, вернее в их не добросовестном и не качественном лечении. Обратитесь к другому врачу, сделайте снимок и все будет ясно.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

01 ноября 2015

Мне недавно установили коронки на временный цемент, чтобы зажили десна, но дело в том, что под коронкой один зуб реагирует на холодное и горячее, он мертв и в нем стоит вкладка, которой 10 лет, что в таких случаях лучше делать? Зуб без коронки, тоже реагировал на холодное и горячее...доктор сказал: что корень очень чувствительный. Меня очень огорчает этот факт...
Ответить

Необходимо извлечь вкладку и вылечить хроническое воспаление. Корень не может быть чувствительным, дело в некачественном лечении каналов. Смените доктора и лечите зуб, в противном случае вы можете его потерять.
Ответить

Главный врач и основатель Российско-Американских стоматологических клиник «Дента»

Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45

Онлайн консультация

Потемкина Елена

Врач-стоматолог общей практики
Задать вопрос